QUESTIONS RESPI PRATIQUE 15 Mn MAI 2002

QUESTIONS RESPI PRATIQUE
15 Mn
MAI 2002
1° Drainage bronchique du lobe inférieur droit chez un adulte jeune souffrant
d'une DDB sans décompensation cardiaque et en période infectieuse.
Justification et démonstration d'une technique d'expansion pulmonaire manuelle
en postopératoire immédiat après lobectomie du lobe inférieur droit.
2° Réalisez une séance de drainage bronchique du poumon droit chez un
bronchiteux chronique (sans décompensation cardiaque et en période
infectieuse).
Comparez à l’aide d’un schéma la courbe débit/ volume chez un patient
souffrant d’un syndrome restrictif et obstructif.
3° Justifiez et démontrez des exercices visant à corriger une ventilation à
paradoxe abdominal chez un patient souffrant de B.P.C.O.
Les bruits pulmonaires à l’auscultation.
1° cote : tests positionnels, tests de mobilité et technique de correction
4° Drainage bronchique du lobe inférieur droit chez un adulte jeune souffrant
de D.D.B sans décompensation cardiaque et en période infectieuse.
Evaluation des mouvements actifs de la colonne dorsale
5° Entraînement thoracique dissocié et global chez un patient pleurétique
pendant la phase de convalescence (pleurésie droite).
Evaluation manuelle du muscle transverse.
6° Exercices de ventilation dirigée thoracique et abdominal chez un patient
pleurétique pendant la phase inflammatoire.
Assouplissement des verrous inspiratoires dans les B.P.C.O
7° Toilette bronchique et ventilation dirigée chez un patient présentant un volet
costal droit et ceci après la période de stabilisation pneumatique interne (volet
non encore consolidé).
Technique de libération active des culs de sacs costo-diaphragmatiques.
8° Préparation masso-kinésithérapique chez un patient allant subir une
lobectomie supérieure droite.
Imagerie radiologique thoracique dans les B.P.C.O.
9° Dominante ventilatoire et orthopédique chez un patient ayant souffert d'une
pleurésie localisée à l'hémithorax gauche (phase de convalescence).
Bilan de l’expectoration.
L’entraînement diaphragmatique global et différencié (droit/ gauche).
10° Préparation masso-kinésithérapique en chirurgie thoracique
(pneumonectomie gauche).
Evaluation de la mobilité dorsale en actif.
11° Justification et démonstration d'une technique d'expansion pulmonaire en
“ post-op immédiat ” après lobectomie inférieure droite.
Démonstration d’une technique passive de libération des culs de sac costo
diaphragmatiques.
La dyspnée : définition, évaluation.
12° On vous confie à domicile, suite à un épisode de surinfection bronchique, un
homme de 60 ans souffrant d'IRC.
Le bilan montre une ventilation à paradoxe abdominal, une attitude cyphotique,
un encombrement de la base du poumon droit.
Justifiez et démontrez vos objectifs de traitement.
13° Pratiquez des exercices de drainage bronchique et de ventilation dirigée chez
un patient présentant une pleurésie séro-fibrineuse et ceci en période
d'épanchement pleural (patient alité fiévreux et douloureux).
Définition. : D.E.M 25 , D.E.M 75 , Indice de Tiffeneau , Volume résiduel.
14° Pratiquez des exercices d’expansion pariétale, pleurale et pulmonaire chez
un patient ayant présenté une pleurésie séro-fibrineuse droite et ceci en période
froide.
Les signes cliniques de détresse respiratoire cardiaque et neuropsychique
15° La toilette bronchique dans les broncho-pneumopathies chroniques
obstructives.
Concluez en précisant les adaptations a apporter en cas emphysème.
Evaluation des mouvements thoraciques
16° Place du traitement masso-kinésithérapie dans le traitement du volet costal
après consolidation.
Intérêt de l’effet de déflation pulmonaire dans le désencombrement bronchique.
17° Préparation masso-kinésithérapique en chirurgie thoracique.
Concluez en précisant les adaptations a apporter en cas de lobectomie.
Oxygénothérapie : définition, effets physiologiques, conséquences
fonctionnelles, indications, différents modes d’administration
18° I.R.C
Assouplissement de l'appareil ventilatoire externe.
Constitution du mucus et modes d’évacuation physiologique.
Evaluation de la force des grands droits.
19° Les différentes méthodes d’expirations actives.
Utilisation de la ventilation instrumentale dans le désencombrement bronchique.
Mobilisation de la première cote (test et correction)
20° Les postures de désencombrement bronchiques.
Intérêt, démonstration.
Comment améliorer la ventilation alvéolaire au moyen de la cinèse inspiratoire.
Les signes fonctionnels en kinésithérapie respiratoire.
21° Toilette bronchique chez un patient venant de subir un volet costal latéral
droit.
Patient drainé, volet maintenu par bandage élastique.
Les signes de détresse ventilatoire, cardio-vasculaire, neuro-psychique et
cardiaque.
22° Dominante ventilatoire, pleurale et orthopédique “ en phase aiguë ” de
pleurésie (patient non drainé).
Le volet costal : traitements chirurgicaux possibles et incidences en
kinésithérapie.
23° Assouplissement thoracique, scapulaire et dorsal “ en phase froide ” de
pleurésie droite.
Le volet costal : intérêt de solliciter le diaphragme sous assistance ventilatoire.
Le score d’encombrement
24° Toilette bronchique et ventilation dirigée chez un patient venant de subir
un volet costal latéral droit et ceci après la période de stabilisation pneumatique
interne (volet en voie de consolidation).
Différence entre drainage pleural et siphon en chirurgie endothoracique.
25° Lobectomie gauche :
Préparation masso-kinésithérapique pré-opératoire et traitement en post op
immédiat.
Le test de marche de 6 minutes.
27° A la suite d'un traumatisme par arme blanche, un jeune homme présente un
épanchement pleural important.
On vous le confie, après ponction, alors qu'il est encore douloureux et fiévreux.
Rééducation respiratoire au lit du patient.
Modifications ventilatoires et mécanique en regard et à distance d’un volet
costal majeur
28° On vous confie un adolescent qui présente une cyphose dorsale.
L'E.F.R réalisé indique un syndrome restrictif avec amputation de 30% de la CV.
Rééducation respiratoire et orthopédique.
Définition de L’E.L.T.G.O.L. Justification, démonstration.
29° I.R.C.
Démonstration d’une séance de désencombrement.
Vos objectifs à moyen et long termes.
Fonctionnement et utilisation du BIRD
31° B.P.C.O
Assouplissement thoracique et dorsal.
Choisissez plusieurs positions et différenciez les différents étages.
Gazométrie artérielle :
- valeurs normales
- interprétation des valeurs pathologiques