PHYSIOLOGIE HUMAINE
10) Appareil locomoteur
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10) APPAREIL LOCOMOTEUR
LES CARTILAGES
I. STRUCTURE, TYPES ET LOCALISATION DES CARTILAGES
Un cartilage est composé de tissu qui contient principalement de l'eau *(= 80 % d'eau).
C'est l'eau qui confère au cartilage son élasticité (= capacité de reprendre sa forme initiale après avoir été comprimé).
Il est dépourvu de nerfs et de vaisseaux sanguins et est entouré du périchondre (= membrane de tissu conjonctif dense).
Il est constitué :
De chondroblastes qui évoluent en chondrocytes (= cellules adultes du cartilage).
Ces derniers se regroupent dans de petites cavités ou lacunes.
D'une matrice extracellulaire constituée de substance fondamentale et de fibres et qui contient une grande quantité
de liquide interstitiel *.
On a 3 types de tissus cartilagineux :
A. CARTILAGE HYALIN
Il est composé de chondrocytes sphériques et les seules fibres de sa matrice sont des fibres de collagène.
C'est un cartilage flexible et élastique et son aspect est blanc bleuté vitreux.
Exemples : cartilage articulaire de l'extrémité des os dans les articulations mobiles, cartilage costal reliant les côtes au
sternum, type de cartilage présent aussi dans le larynx, la trachée, les bronches et le nez.
Figure n°1 : cartilage hyalin
B. CARTILAGE ÉLASTIQUE
Il ressemble au précédent, mais contient davantage de fibres d'élastine
il est donc plus résistant aux flexions répétées.
On le trouve dans l'oreille externe et l'épiglotte (= ferme l'orifice des voies respiratoires lors de la déglutition => empêche
pénétration des aliments et liquides dans les poumons).
C. CARTILAGE FIBREUX
Le fibrocartilage est constitué de rangées de chondrocytes parallèles séparées par des faisceaux de fibres de
collagènes (= c'est un compromis entre le cartilage hyalin et le tissu conjonctif dense).
Il résiste bien à la compression et à l'étirement.
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On le trouve dans les ménisques (= coussins cartilagineux du genou) et les disques intervertébraux de la colonne
vertébrale.
Figure n°2 : cartilage élastique et cartilage fibreux
II. CROISSANCE DU CARTILAGE
Elle se fait de 2 façons :
Dans la croissance interstitielle, les chondroblastes (= abondants dans le cartilage en croissance) de l'intérieur du
cartilage se divisent et produisent de la matrice; ce qui provoquent la croissance à partir de l'intérieur du cartilage.
(Ce 1er mécanisme domine la phase initiale de la formation du cartilage durant la vie embryonnaire).
Dans la croissance par apposition (= à partir de l'extérieur), les chondroblastes du périchondre produisent de la
matrice sur la face externe du cartilage existant.
Ces 2 mécanismes se poursuivent jusqu'à la fin de la croissance du squelette, vers la fin de l'adolescence.
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LES OS
I. FONCTIONS DES OS
A. SOUTIEN
Ils constituent une structure rigide servant :
De support au corps (ex. : les os des membres inférieurs agissent comme des piliers).
D'ancrage aux organes mous (ex. : la cage thoracique soutient les parois du thorax).
B. PROTECTION
Ex. : les os du crâne protègent l'encéphale, les vertèbres entourent la moelle épinière et la cage thoracique protègent les
organes du thorax.
C. MOUVEMENT
Les muscles squelettiques, qui sont reliés aux os par des tendons, agissent sur les os comme des leviers pour déplacer le
corps ou ses parties.
(L'agencement des os et des muscles squelettiques et la structure des articulations déterminent quels mouvements sont
possibles).
D. STOCKAGE DES MINÉRAUX
Les os constituent un dépôt de réserve de minéraux qui sont principalement le calcium et le phosphore (= sous forme
de phosphates).
Ces minéraux sont libérés sous forme d'ions dans la circulation sanguine et distribués selon les besoins aux différentes
parties de l'organisme.
(Les échanges de ces minéraux s'effectuent de manière permanente au niveau des os).
E. FORMATION DES GLOBULES SANGUINS
Chez l'adulte, la formation des éléments figurés du sang se produit dans le tissu spongieux de certains os (= dans la
moelle osseuse rouge des os plats du tronc et des ceintures, des épiphyses proximales de l'humérus et du fémur).
(Hématopoïèse = synthèse des éléments figurés du sang : des hématies (= érythropoïèse), des leucocytes (=
leucopoïèse) et des plaquettes (= thrombocytopoïèse)).
II. CLASSIFICATION DES OS
Les os sont classés selon leur forme :
Figure n°3 : classification des os selon leur forme
On a des os longs, courts, plats et irréguliers.
Dans chaque os, on trouve :
De l'os compact qui est la couche dense externe ayant un aspect lisse.
De l'os spongieux à l'intérieur qui est constitué de travées délimitant des cavités.
Dans ces cavités, on trouve de la moelle osseuse rouge.
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A. OS LONGS
Ils comprennent 1 corps et 2 extrémités.
Ils sont riches en os compact.
Ce n'est pas leur taille qui leur donne le statut d'os long, mais uniquement leur forme allongée.
Ex. : les phalanges de chaque doigt, bien que très petits, sont des os longs.
B. OS COURTS
Ils sont relativement cubiques.
Ils sont riches en os spongieux.
Ex. : les os du poignet et de la cheville.
(Les os sésamoïdes sont des os courts enchâssés dans un tendon; ex : la rotule).
C. OS PLATS
Ils sont minces, aplatis et souvent un peu courbés.
Ils présentent 2 faces d'os compact parallèles, séparées par une couche d'os spongieux.
Ex. : le sternum, les côtes et la plupart des os du crâne.
D. OS IRRÉGULIERS
Ils sont constitués d'os spongieux recouvert de fines couches d'os compact.
Ex. : les vertèbres et certains os du crâne (= os sphénoïde, os ethmoïde, os palatins, etc.).
III. STRUCTURE DES OS
Ce sont des organes constitués principalement de tissu osseux, mais aussi de cartilage, de nerfs et de vaisseaux
sanguins (= avec tous les tissus qui leur correspond).
Les cellules qui interviennent dans le remodelage osseux sont :
Les ostéoblastes : ce sont de grandes cellules mononucléées responsables de la construction du tissu osseux (=
accrétion osseuse).
Les ostéocytes : ils sont issus de l'évolution des ostéoblastes.
Les ostéoclastes : ce sont des cellules géantes plurinucléées issues de la fusion de macrophages et responsables de
la destruction de l'os (= résorption osseuse).
A. ANATOMIE MACROSCOPIQUE
1. STRUCTURE TYPIQUE D'UN OS LONG
a) Diaphyse
Elle est constituée d'os compact.
Elle a une forme de cylindre allongé qui renferme le canal médullaire.
Celui-ci renferme chez l'adulte, la moelle jaune qui est principalement composée de lipides.
b) Épiphyses
Ce sont les extrémités de l'os long.
Elles sont constituées :
À l'extérieur, d'une fine couche d'os compact.
À l'intérieur, d'os spongieux.
Elles sont recouvertes d'une mince couche de cartilage articulaire (= hyalin) qui amortit la pression lors des
mouvements de l'articulation.
Chez l'adulte, on trouve les lignes épiphysaires qui séparent la diaphyse de chaque épiphyse.
(Ces lignes sont des reliquats des cartilages épiphysaires qui durant l'enfance assurent la croissance des os longs).
c) Membranes
Il en existe 2 types :
Le périoste, sur la face externe de la diaphyse : constitué de tissu conjonctif dense.
L'endoste, sur la face interne de l'os : tissu conjonctif qui recouvre les travées de l'os spongieux dans les cavités
médullaires et tapisse le canal médullaire de la diaphyse.
Les 2 membranes contiennent des ostéoblastes et des ostéoclastes.
Le périoste est riche en neurofibres et en vaisseaux lymphatiques et sanguins nourriciers.
Il est fixé à l'os compact de la diaphyse par les fibres de Sharpey (= collagènes).
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Figure 4 : structure d’un os long (humérus)
2. STRUCTURE DES OS COURTS, IRRÉGULIERS ET PLATS
Ils sont constitués :
À l'extérieur, d'une fine couche d'os compact recouvert de périoste.
À l'intérieur, d'os spongieux ou diploé (pour les os plats) tapissé d'endoste.
Ils contiennent de la moelle osseuse entre les travées, mais aucun canal médullaire.
Figure n°5 : structure d’un os plat
3. DISPOSITION DU TISSU HÉMATOPOÏÉTIQUE DANS LES OS
Les cavités de l'os spongieux contiennent la moelle rouge (= cavités médullaires ou à moelle rouge) qui est le tissu
hématopoïétique (= lieu de synthèse des éléments figurés du sang).
Chez le nouveau-, la moelle rouge occupe le canal médullaire des os longs et les cavités de l'os spongieux.
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