la prise en charge des patients alzheimer

C.NEDELEC IMPACT Conseil et Formation
LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS ALZHEIMER
(3 jours décomposés en 2 jours groupés puis 1 jour à quelques semaines d’intervalle)
OBJECTIFS
- Comprendre les mécanismes de cette pathologie
- Connaître, comprendre et gérer les troubles de comportement liés à la maladie
- Adapter son savoir être de soignant et mieux accompagner ces patients dans leurs
besoins
CONTENU
Module 1 (2 jours)
La maladie d’Alzheimer : en quoi elle consiste, qui elle concerne, son diagnostic, son
accompagnement médical et soignant, les phases de la maladie et les stades traversés par les
malades (travail à partir des notions déjà connues des participants pour ensuite apporter
des réajustements ou des connaissances précises complémentaires et documents de
synthèse remis puis visionnage d’une vidéo montrant la vie quotidienne des patients et de
leur entourage à domicile et en institution)
Les troubles psycho-comportementaux des patients Alzheimer et leur signification
(apports puis illustrations à partir du cas de personnes prises en charge dans le service)
Les besoins des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer (travaillés à partir d’un
témoignage écrit de vécu d’un patient)
La communication avec les patients déments
- pourquoi faut-il toujours continuer à communiquer avec ces patients
- comment adapter ses modes et techniques de communication
- comment décoder et traduire leurs paroles ou comportements pour pouvoir répondre à
leurs besoins
La prise en charge des patients Alzheimer
Comment faire face à la colère, l’agitation, les réactions extrêmes, l’agressivité, l’angoisse, la
peur, l’apathie
Comment agir en cas de questions répétitives, brusque changement d’humeur, comportement
sexuel embarrassant et déplacé
applications pratiques à travers l’analyse de situations difficiles vécues par les
participants dans leur service
Principes d’attitudes du soignant
- reconnaître au patient la qualité d’interlocuteur (apports puis recherches d’exemples
concrets)
- connoter positivement le patient (apports puis recherches d’exemples concrets)
- maintenir des interactions avec le patient (apports puis recherches d’exemples
concrets)
- parler au patient et lui expliquer simplement ce qu’on lui propose (apports puis
recherches d’exemples concrets)

C.NEDELEC IMPACT Conseil et Formation
Préconisations de comportement pour aider les patients à gérer leurs troubles de
mémoire ou de désorientation.
Exercice en petits groupes de participants du même service ou non :
Choix et analyse de quelques cas posant problème dans le service de personnes âgées
démentes (description des comportements, recherche des causes, identification des besoins)
et élaboration en commun d’objectifs à mener pendant l’intersession de micro-
modifications d’approche dans la relation ou dans la gestion de la vie quotidienne de ces
patients.
EXERCICE INTERSESSION
Mise en œuvre des objectifs élaborés pendant le module 1 de la formation et analyse des
résultats produits.
Module 2 (1 jour)
Analyse de l’exercice effectué pendant l’intersession ; résultats produits et changements à
confirmer dans l’approche relationnelle de ces patients. Témoignages auprès du groupe et
partage des améliorations observées.
Suggestions pour aider à vivre au quotidien
- organiser les actes de la vie quotidienne pour rythmer le temps
- organiser l’aide à la toilette, à l’habillage, à l’alimentation, au coucher, pallier à
l’incontinence urinaire
- aider le patient à percevoir positivement les relations avec les autres
- orienter le patient vers la réalité sans le mettre en échec
- pallier aux troubles de la connaissance, de la parole, de la compréhension des gestes,
en essayant de décoder besoins et souhaits
- calmer angoisse et irritabilité
(apports puis illustrations à partir du cas de personnes prises en charge dans le service puis
visualisation d’une vidéo témoignant d’une prise en charge adaptée)
Le besoin d’activités de ces patients : physiques, ludiques, cognitives ou occupationnelles
Repérage des besoins individuels et organisation pratique d’activités au sein du service
La méthode de la clé des sens et la stimulation sensorielle
Apports puis applications pratiques à travers l’analyse de situations difficiles vécues dans
le service
L’importance du toucher-massage comme langage en gériatrie