guide du formateur

Éduquer efficacement
la population
Guide du formateur

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Éduquer efficacement la population
GUIDE DU FORMATEUR
OBJECTIFS
1. Comprendre le rôle joué par les connaissances, les attitudes et les pratiques de la
population en matière d’utilisation des médicaments.
2. Savoir identifier les principaux problèmes concernant l’utilisation des médicaments
dans les communautés d’où viennent les participants.
3. Savoir définir les composantes d’un programme détaillé et complet d’éducation de la
population au bon usage du médicament.
4. Identifier les différents moyens de communication présents dans la communauté qui
permettraient de véhiculer l’information vers le consommateur.
PREPARATION
1. Lire les notes du cours.
2. Etudier le module “Principes d’une formation individualisée”.
3. Lire le chapitre 33 de “Managing Drug Supply” 2ème édition
SUPPORTS VISUELS
1. Titre du module
2. Objectifs
3. Le rôle du patient (1)
4. Le rôle du patient (2)
5. Où les patients vont-ils chercher
leurs médicaments ?
6. Notions d’étiologie des maladies
7. Des conceptions différentes de la
guérison
8. Des conceptions différentes de la
valeur des médicaments
9. Impact de la publicité et du
marketing sur l’usage des
médicaments
10. Composantes du marketing
social : les 4P
11. Modèle des croyances sur la santé
12. Actions d’éducation de la
population en faveur du bon usage
des médicaments
13. Développement d’une stratégie
d’éducation de la population
14. Six étapes pour une
communication efficace
15. Enquêter
16. Planifier
17. Développer le matériel
pédagogique
18. Tester et réadapter le matériel
19. Mettre en œuvre
20. Suivre, évaluer et reconsidérer les
activités
21. Travaux dirigés 1
Temps total requis = 3 heures

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ORGANISATION ET POINTS CLÉ DE LA SESSION
Première partie
 70 minutes  Supports visuels 1 à 9
Aperçu général des besoins en matière d’éducation de la population
Présentez brièvement les objectifs de la session.
Des supports visuels sont mis à votre disposition pour animer la discussion sur le rôle
du patient et sur les différentes conceptions du médicament (supports visuels 3 à 8). Si
vous souhaitez rendre la session interactive, ce qui est préférable, n’utilisez pas ces
supports visuels au début de la discussion car vous risqueriez de limiter la participation
du groupe. Gardez-les plutôt en réserve ou alors utilisez-les pour faire une rapide
synthèse à la fin des discussions.
Soulignez le fait que les professionnels de santé ont tendance à se considérer comme
l’élément moteur de la prise de décision dans le domaine de la maladie et du traitement.
En réalité, comme nous allons le montrer ici, l’élément moteur de la prise de décision
est la communauté elle-même. Elle choisira d’ailleurs parfois, mais pas toujours, de
partager ce processus de prise de décision avec les professionnels de la santé.
Le rôle du patient
Soulignez le fait que, tant dans les pays développés que dans les pays en
développement, les patients font appel à différents interlocuteurs pour régler leurs
problèmes de santé. Les patients doivent procéder à une série de décisions avant de
choisir un traitement.
La première décision est de savoir s’ils se considèrent malades ou non. Expliquez qu’il
ne s’agit pas d’une question idiote, dans la mesure où la perception de la maladie
dépend en partie de la culture des patients. Demandez au groupe de fournir des
exemples.
Deuxièmement, les personnes malades se préoccupent de savoir si elles ont besoin
d’aide et, troisièmement, de la personne à qui la demander. Sollicitez les participants du
groupe pour savoir où, dans leur propre pays, les patients vont chercher cette l’aide.
Demandez-leur ensuite où ces derniers vont s’approvisionner en médicaments.
Discutez du Support visuel 5 sur l’exemple des Philippines, « Où les patients vont-ils
chercher leurs médicaments ? » Cette étude a été réalisée par Anita Hardon à Manille.
Elle met en évidence les nombreuses sources d’approvisionnement en médicament
possibles.
Demandez aux participants de décrire les types de décision que les personnes sont
susceptibles de prendre lorsqu’elles se rendent à la pharmacie avec leur ordonnance.
Soulignez que de nombreuses ordonnances contiennent quatre ou cinq lignes de

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prescription. Or, les patients ne sont pas toujours en mesure d’acheter tous les
médicaments et ne savent alors pas lesquels choisir.
Discutez de l’observance des patients vis à vis traitement. Cette dernière représente la
cinquième décision des patients. Des études montrent que 50% des patients ne
prennent pas leurs médicaments de la façon qui leur a été prescrite.
Concepts d’étiologie des maladies et de guérison
Quand vous discuterez des concepts d’étiologie des maladies, demandez aux
participants de citer des croyances ayant cours dans leur propre société et qui ne
correspondent pas au modèle biologique, comme par exemple que le cancer est
contagieux ou que les esprits sont responsables de la maladie. Reconnaissez que les
concepts de guérison peuvent également varier de façon importante en fonction de son
lieu ou de son contexte.
Concepts sur la valeur thérapeutique des médicaments
Éclaircissez et discutez certains problèmes courants et soulignez leurs implications sur
le plan de la santé publique et au niveau économique.
Publicité pour les médicaments
Demandez aux participants de citer le genre de problèmes - s’il y en a - rencontrés
dans leur pays. Généralement, de nombreuses mains se lèvent.
Quand vous discuterez de l’impact de la publicité et du marketing, inspirez-vous des
travaux qui montrent que les pratiques publicitaires contraires à l’éthique sont
fréquentes dans les pays développés, mais plus particulièrement encore dans les pays
en développement. Une résolution prise par l’Assemblée Mondiale de la Santé
(Stratégie du médicament révisée WHA5219) a attiré l’attention sur ce problème.
Récemment, deux tables rondes organisées par l’OMS ont également abordé ce
problème. L’une a porté sur les critères éthiques de l’OMS en matière de publicité pour
les médicaments et l’autre sur la collaboration avec les organisations non
gouvernementales d’intérêt public.
Soulignez que chacun a un rôle à jouer dans la lutte contre les pratiques publicitaires
sauvages et pour la promotion de l’accès à une information indépendante sur les
médicaments. Demandez aux participants de proposer des idées sur ce qu’ils
pourraient faire en ce sens. Discutez de certaines méthodes actuellement testées :
 Les modules éducatifs pour les étudiants en médecine pour l’évaluation des
matériaux (ou documents) publicitaires (y compris les vidéos).
 Les campagnes menées par des groupes de consommateurs.
 Le suivi de la publicité sur les médicaments par des groupes de
professionnels, tel que MaLAM.
 La surveillance des actions conduites par les représentants du médicament,
à l’image du réseau de surveillance mis en place par la revue « Prescrire »
en France.