Le pacte repose sur quatre piliers : 1. l’accessibilité, c’est-à-dire donner au patient un accès plus rapide
aux thérapies innovantes, tout en réduisant la facture de médicaments pour le patient. 2. La croissance
et l’innovation, c’est-à-dire notamment faire en sorte que notre pays reste en tête en matière de
développement de nouveaux médicaments. 3. La déontologie et, pour terminer, 4. la prévisibilité et la
stabilité budgétaires, pour lesquelles toute une série d’accords sont conclus, permettant à l’industrie de
mieux estimer quels seront les revenus au cours des prochaines années.
Les points suivants du pacte ont déjà été réalisés ou entreront bientôt en vigueur :
La campagne « prescrire le moins cher » qui s’adresse aux médecins et aux généralistes a été lancée
fin mars 2015.
Auparavant, les généralistes devaient prescrire 50% de médicaments bon marché. Depuis 2015, la
ministre De Block et l’INAMI encouragent les généralistes et les dentistes à prescrire les
médicaments les moins chers.
L’INAMI a écrit un courrier personnel à près de 25.600 médecins et 5.300 dentistes et a diffusé,
entre autres, une brochure qui a été reprise sur les sites web de la plupart des organismes de santé,
comme les mutualités.
Le Centre belge d’information pharmacothérapeutique, ou CBIP, a développé une appli qui permet
aux médecins de savoir rapidement quels sont les médicaments les moins chers.
L’INAMI a calculé par extrapolation qu’en 2015, les médecins ont prescrit en moyenne 5% de
médicaments les moins chers de plus qu’en 2014. Il s’agit d’une hausse de 45 à 50%.
Grâce à cette mesure, le patient a déboursé 13 millions d’euros de moins pour ses médicaments et
les pouvoirs publics ont pu économiser 29,8 millions d’euros. Au lancement de la campagne, les
services de la ministre De Block avaient calculé que les économies représenteraient 30 millions
d’euros.
Parallèlement à la « prescription la moins chère », le prix de plusieurs médicaments qui étaient hors
brevet depuis au moins 6 ans a baissé, de même que plusieurs autres produits dont des
médicaments contre la maladie d’Alzheimer peu efficaces. De ce fait, la facture totale a baissé de 23
millions d’euros pour les patients en 2015.
Le système « patent cliff » entrera en vigueur le 1er mars 2016. Auparavant, le prix des
médicaments sur le marché hors brevet – les médicaments dans le brevet est arrivé à échéance et
qui peuvent être produits librement – baissait progressivement. Le 1er mars 2016, les prix baisseront
brusquement. Les médicaments de catégorie A (p.ex. contre le diabète ou le cancer) baisseront au
total de 60,73% et les médicaments de catégorie B (p.ex. les antibiotiques) baisseront au total de
54,35%. Cette mesure et d’autres mesures structurelles permettront de libérer annuellement près
de 226 millions d’euros à réinvestir dans les médicaments innovants.
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