Santé et violence conjugale Source : http://www.humanitary.org/act_f.html Depuis trois ans, l’Institut travaille sur l’impact sur la santé des violences intra familiales en particulier les violences conjugales. www.sivic.org Site Internet pour les professionnels de santé sur la violence conjugale www.sivic.org fournit aux professionnels de santé de cinq pays – la France, la Belgique, l’Italie, l’Espagne, le Portugal - les outils nécessaires au repérage et à la prise en charge des femmes victimes de violences conjugales. La construction de ce site a été financée par la Commission européenne, dans le cadre de l’initiative Daphné, et par le Ministère français délégué à la Santé. Le site propose : - Une information complète : définition et ampleur de la violence conjugale, description des processus violents, textes législatifs, historique des actions institutionnelles contre la violence conjugale, descriptifs des interventions des différents acteurs (travailleurs sociaux, associations, police) ; - Des protocoles d’intervention adaptés à chaque spécialité : médecine générale, urgence, médecine du travail, psychiatrie, gynécologie obstétrique, pédiatrie, chirurgie, médecine légale, spécialités médicales, professions paramédicales… - Des messages clés pour le repérage et la prise en charge, conséquences médicales, sélection d’ouvrages et articles de presse ; - Des documents médicaux à consulter ou à télécharger : certificat médical, dossier médical, examen après une agression sexuelle ; - Une bibliographie référençant plus de 100 articles et travaux sur la violence conjugale ; - Des contacts : un carnet d’adresses recensant les coordonnées des centres d’accueil de femmes victimes de la violence ; - Des liens avec des sites médicaux sur la violence conjugale ; - Une messagerie pour chaque pays. Le site a été élaboré par des professionnels de santé et des responsables d’associations d’aide aux femmes victimes de violence conjugale. Présenté au public et aux médias lors du colloque organisé au Ministère de la Santé le 28 février 2001, sur le thème “ Violence conjugale, le rôle des professionnels de santé ”, le site “ sivic ” est déjà largement consulté. Coordinatrice du projet : Cécile Morvant Vigil Réseau de surveillance des pratiques médicales en matière de violence conjugale VIGIL est un réseau de médecins et d'associations, volontaires, mobilisés par l'évaluation des pratiques médicales en matière de violences conjugales. Le réseau se compose de 2 parties pour chaque pays participant : Un réseau de médecins Un réseau d'associations d'aides aux femmes victimes de violence conjugale La mise en place du réseau a été financée par la Commission Européenne, dans le cadre de l'initiative Daphné. Les pays partenaires de la France sont la Belgique, l'Italie, le Portugal, l'Espagne, le Royaume-Uni, l'Irlande et le Danemark. Objectifs: Surveiller mensuellement les pratiques médicales en matière de violence conjugale : repérage, prise en charge, orientation, travail en réseau (justice, police, associations etc.) ; Connaître le type de prise en charge médicale reçue par les femmes victimes de violence conjugale (contact avec des médecins, type de prise en charge, orientation etc.); 1 Fournir aux participants un outil commun d'évaluation de leurs pratiques et de leurs résultats; Permettre aux participants de consulter les résultats des autres participants (à l'échelon national ou européen) ; Evaluer les besoins des réseaux participants ; Obtenir une base de données pour analyser de façon statistique les pratiques et proposer des recommandations visant à leur amélioration. Les questionnaires (un pour les femmes victimes de violence conjugale et un pour les médecins) sont sur un site Internet. Les résultats des questionnaires sont accessibles directement sur ce même site par un système de rétro information. L'utilisation d'un identifiant et d'un mot de passe pour accéder au site assurent la confidentialité et l'anonymat. Le comité scientifique du réseau est constitué de professionnels de santé, de chercheurs en santé publique et de responsables d'associations de femmes victimes de violence conjugale. Chaque pays est représenté. Coordinatrice du projet : Cécile Morvant Vivio Evaluation de la prise en charge médicale des femmes victimes de violence conjugale et recommandations Vivio est le nom du projet réalisé en 2002 par l'Institut de l'Humanitaire dans le cadre du programme Daphné ouvert et financé par la Commission Européenne sur le thème de la violence à l'encontre des femmes, des enfants et des adolescents. Les objectifs sont de présenter un état des lieux de la prise en charge médicale des femmes victimes de violence conjugale et de formuler des recommandations afin d'améliorer la prise en compte du phénomène de violence conjugale par le milieu médical et les pratiques des professionnels de santé. Ce travail s'effectue à l'échelle européenne. Portant sur sept pays partenaires, il propose à la fois une approche pays par pays, un cadre général et des recommandations à destination des acteurs en santé locaux, nationaux et européen Afin de collecter sur le sujet de nouvelles données qualitatives, l'étude s'est basée sur deux enquêtes réalisées simultanément, l'une auprès de femmes victimes de violences et l'autre auprès de professionnels de santé. Dans le cadre du réseau européen de surveillance sentinelle des pratiques médicales en matière de violence conjugale construit par l'institut de l'humanitaire en 2001, Vigil, qui permet de remplir en ligne ces deux types de questionnaires, constitue le matériau de base de l'étude. L'analyse croisée des deux enquêtes confronte la pratique des professionnels et l'expérience de femmes victimes de violences rencontrées hors du milieu médical. Ainsi se révèlent les écarts de perception entre les deux réseaux et transparaissent les motifs pour lesquels le sujet a été abordé ou non en consultation. L'enjeu de Vivio est double. A travers l'analyse qualitative croisée des deux réseaux sivicvigil, la revue des autres enquêtes et travaux européens et la recension des cadres administratifs et juridiques d'exercice de la médecine dans les différents pays, le rapport vise à mettre en lumière les aspects empiriques de la prise en charge médicale des femmes victimes de violence conjugale. L'objectif final de ce rapport est d'éclairer les pratiques médicales afin de participer à leur amélioration. Après avoir identifié ce qui apparaît perfectible, problématique, efficace ou souhaitable, il conclut sur les recommandations que le groupe transdisciplinaire d'experts collaborant au projet a déterminées en fonction de cet état des lieux. Ce projet a réuni une quinzaine de partenaires des milieux médicaux, publics, privés, associatifs, politiques et de recherche en sciences sociales et santé publique. Les pays partenaires au projet sont la Belgique, le Danemark, l'Espagne, la France, l'Irlande, l'Irlande du Nord (Royaume-Uni) et le Portugal. Coordinatrice chargée de projet Frédérique Chave Directrice de projet Cécile Morvant 2