PROTOCOLE DE PARTENARIAT Conclu : Entre le Conseil Général 58039 NEVERS Représenté par son Président, Monsieur Patrice JOLY, d’une part, Et Le Réseau RESEDIA 72, rue de Marzy 58000 NEVERS Représenté par sa Présidente, Madame le Docteur Ardina DESPLAN, d’autre part, L’objectif du protocole : Ce protocole est établi pour déterminer les modalités de mise en œuvre d’une action entre le Centre Départemental de Planification et d’Education Familiale (CDPEF), service du Conseil Général et le Réseau Résédia, réseau nivernais des acteurs du diabète et de l’obésité. Ce présent protocole est un document de référence qui précise les missions respectives de chacun des signataires dans la prise en charge des jeunes femmes ayant des problèmes de surpoids pour leur permettre la mise en place d’une contraception adaptée. Les missions du réseau Résédia : Le réseau Résédia est une association régie par la loi du 1er juillet 1901 et le décret du 19 août 1901. Il assure la prise en charge du diabète de type 2, du surpoids et de l’obésité, ainsi que toute pathologie chronique (cardiologique, pneumologie, rhumatologique etc…) entrant dans le cadre de la prise en charge multidisciplinaire du patient notamment par le biais du programme d’éducation thérapeutique du patient. Il participe à la recherche clinique en lien avec ces pathologies. Un accompagnement sur l’ensemble du département est réalisé grâce aux professionnels de santé adhérents et aux conventions avec les structures de soins locales. Les modalités d’intervention du réseau Résédia : Le réseau propose d’agir sur une prise en charge globale et de proximité à travers plusieurs axes complémentaires : - le renforcement de l’estime de soi, avec des séances de socio esthétique, de relaxation par la cohérence cardiaque ou la sophrologie, des consultations individuelles avec un psychologue sur le vécu de la maladie, associé à un équilibre alimentaire via des consultations individuelles et ou collectives et à une activité physique renforcée. A ce jour, 2000 personnes adhérentes avec une file active de 60%, bénéficient de programmes d’éducation thérapeutique comprenant consultations, soins, ateliers, activités pratiqués par environ 230 médecins généralistes et spécialistes, diététiciennes, podologues, infirmières, pharmaciens, psychologues, sophrologues et éducateurs physiques sur toute la Nièvre. Le réseau propose des moments d’échanges conviviaux par le biais de groupes de parole pour adultes et enfants ce qui permet de partager les expériences et les témoignages entre eux en présence d’un psychologue. Les patients peuvent participer à des ateliers collectifs : ateliers culinaires menés par des chefs cuisiniers en présence d’une diététicienne, des activités physiques encadrées par des éducateurs physiques. Sont également menées des actions de dépistage en collaboration avec l’association de patients diabétiques de la Nièvre qui ont lieu chaque année dans un canton différent du département. Les missions du CDPEF : Le CDPEF intervient sur tout le territoire Nivernais, dans tous les domaines touchant la vie affective et sexuelle que ce soit par : - des consultations médico-sociale relative à la maîtrise de la fécondité - des entretiens pré et post Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) - la préparation à la vie de couple et à la fonction parentale, entretiens en Conseil Conjugal et Familial - l’accompagnement social des consultants - un suivi pré et post natal - le dépistage des Infections Sexuellement Transmissibles - la diffusion d’informations et d’actions individuelles et collectives de prévention en milieu scolaire et dans les structures médico-sociales Ces missions s’adressent prioritairement aux mineurs même sans autorisation parentale mais aussi aux ayants droits majeurs et aux personnes en situation de précarité. Les modalités d’intervention du CDPEF en lien avec le réseau Résédia : Lors des consultations médicales au CDPEF-CIDDIST (Centre d’Information, de Dépistage et de Diagnostic des Infections Sexuellement Transmissibles, il peut être constaté que certaines jeunes consultantes rencontrent des problèmes de surpoids. Ces problèmes ont des répercussions sur les moyens de contraception compatibles et peuvent avoir comme conséquence des grossesses non désirées et d’éventuelles interruptions volontaires de grossesse. Dans le cas de maternité, les problèmes de surpoids entraînent des problèmes médicaux sur la grossesse et la venue de l’enfant. En expliquant aux femmes pendant les consultations la nécessité d’adopter une alimentation équilibrée, elles sauront transmettre à leur enfant des habitudes alimentaires adaptées. Les prescripteurs du CDPEF pourront solliciter le réseau afin de mettre en place, en accord avec les intéressées, une prise en charge de leur surpoids. Les objectifs de l’action : Elle doit rendre possible une prise en charge des problèmes de surpoids pour permettre la mise en place d’une contraception adaptée et ainsi prévenir des risques de grossesses non désirées. Elle doit tendre vers un équilibre alimentaire pour que des valeurs éducatives puissent se transmettre au sein d’une famille. Résultats attendus : Cette action devra permettre une prise en charge sur tout le département des problèmes de surpoids chez les jeunes patientes qui viennent en consultation auprès des services du CDPEF-CIDDIST et ainsi d’accéder à une contraception adaptée et fiable et de vivre une sexualité épanouie. Elle devra aussi prévenir les Interruptions Volontaires de Grossesses. Participation financière du Conseil Général : La prise en charge des patientes s’effectuera de manière confidentielle et pourra être réalisée sur tout le département à charge pour le Conseil Général d’assumer les frais liées à l’adhésion des personnes au réseau. Cinq femmes pourraient bénéficier annuellement de cette prise en charge. Ce qui correspond à un montant de 25 €/an. Nombre de femmes prises en charge Montant de l’adhésion Coût total par an 5 5,00 € 25,00 € Participation financière du réseau Résédia: Les personnels du réseau intervenant dans l’accompagnement des femmes seront rémunérées par le réseau. Remboursement des frais : Le réseau Résédia s’engage à fournir les pièces justificatives des frais engagés au titre de l’adhésion des patientes à l’Unité Santé Publique. Evaluation : Ce protocole engage les deux parties à fournir au service PMI Santé – Unité Santé Publique des statistiques concernant cette action. Durée du protocole : Le protocole est établi pour une période d’un an à compter de la date de signature. Fait à Nevers en deux exemplaires, le Le Président du Conseil Général , La Présidente du Réseau Résédia, Patrice JOLY Ardina DESPLAN