
Résoladi – Rétinographe Itinérant de l’Aisne
Assemblée générale – 3 juin 2015
Objectifs opérationnels
Les objectifs opérationnels du réseau sont construits autour de plusieurs axes : l’amélioration de la prise
en charge des patients et la coordination et la formation des professionnels.
1. Amélioration de la prise en charge des patients diabétiques de type 2
Proposer un suivi personnalisé aux patients en lien avec leur médecin traitant
Proposer un suivi éducatif (individuel et collectif)
Organiser la gestion des actes dérogatoires relatifs aux soins spécifiques pour une prévention des
complications
Développer les liens entre l’hôpital, le réseau et la médecine de ville
2. Auprès des professionnels
Proposer des formations adaptées aux besoins des professionnels de santé et du social
Promouvoir et développer l’éducation thérapeutique au sein des pratiques professionnelles
Partenaires
Centre hospitalier de Laon et Pôle de Prévention : représentant au conseil d’administration, partenariat
dans l’accompagnement du patient diabétique, co-construction et évaluation des actions d’éducation
thérapeutique, participation aux actions thématiques
Association de patients (ADL) : membre du conseil d’administration et du comité de pilotage,
partenariat aux actions thématiques
Clic du Laonnois : accompagnement des patients de plus de 60 ans dans les démarches sociales et
administratives, participation aux actions thématiques
UTAS, MDPH, CCAS : accompagnement et suivi des patients en souffrance sociale et/ou en situation
de handicap
SAVS, SAMSAH : co-organisation d’ateliers cuisine
Structures d’aide à domicile : accompagnement et suivi des patients
Centre social Le Triangle : orientation de patients, soutien ponctuel dans le cadre d’actions
thématiques, accueil du rétinographe itinérant
Conseil Régional, Mairie de Laon : soutien financier dans le cadre d’actions thématiques
Mutualité Française Picardie, IREPS de Picardie : participation au montage de projets, travail
collaboratif sur les évaluations