Partie B : protection de l`organisme Il s`agit d`apporter les bases

Partie B : protection de l'organisme
Il s'agit d'apporter les bases scientifiques permettant de comprendre
comment l'organisme maintient son intégrité en cas de pénétration d'éléments qui lui sont
étrangers,
mais aussi comment les moyens préventifs et curatifs mis au point par l'Homme agissent pour
l'y aider.
à résoudre en 8 heures.
Trois étapes dans la démarche :
1. Les micro-organismes présents dans notre environnement immédiat menacent
l'intégrité de l'organisme malgré les barrières naturelles et nos comportements préventifs.
Les barrières naturelles nous protègent des micro-organismes du milieu extérieur
Les micro-organismes peuvent parvenir à franchir les barrières naturelles
Des comportements de prévention permettent de limiter les risques de
transmission
2. L'organisme dispose d'un ensemble d'organes et de cellules capables de reconnaître et
de lutter efficacement contre les micro-organismes ayant franchi nos barrières naturelles.
La mise en jeu d'une réaction immédiate ( = l'inflammation)
Des réactions plus lentes peuvent être déclenchées.
L'organisme garde une mémoire de l'antigène
Des immunodéficiences, innées ou acquises, peuvent affecter le système
immunitaire
3. Des moyens médicaux ont été développés afin d'aider le système immunitaire à
défendre l'intégrité de l'organisme de manière préventive ou curative.
La vaccination protège préventivement les individus

La sérothérapie renforce en urgence les défenses du système immunitaire
L'administration d'antibiotiques appropriés permet de stopper la prolifération
des bactéries
1.
L'organisme est constamment confronté à la possibilité de
pénétration de micro-organismes émanant de son environnement.
accroche : rappel de gestes quotidiens (on se lave les mains, on se brosse les dents...) d'où
notion de microbes.
Comment les micro-organismes de l'environnement arrivent à pénétrer dans
l'organisme ?
Les barrières naturelles nous protègent des micro-organismes du
milieu extérieur
1
H
De nombreux types de micro-organismes - bactéries, champignons, protozoaires, virus -
dont certains sont pathogènes existent dans l'environnement humain (air, eau, objets,
peau,...).
Des barrières naturelles (peau, sécrétions, acidité de la peau, ...) interdisent normalement
l'entrée de ces micro-organismes dans l'organisme.
L'hygiène corporelle permet d'éliminer de la surface de la peau des micro- organismes,
assurant la permanence de la protection, même en cas de blessure.
 préparation microscopique et observation de micro-
organismes non pathogènes (ex: moisissures, bactéries du
yaourt, infusion de foin),
 observation de préparations du commerce de micro-
organismes pathogènes, d'électronographies de virus,
 utilisation de documents montrant l'existence de micro-
organismes sur la peau, les muqueuses
 utilisation de documents montrant l'existence des
barrières naturelles (mesure de l'acidité de la peau, des
larmes, rôle des cellules ciliées, rôle antiseptique de
certaines sécrétions)
 mise en culture sur boite de Petri de germes (air, eau,
cheveu, peau)
S'informer (Inf)
Raisonner (Rai)
Réaliser (Réa)
Communiquer
(Com)

cultures de micro-
organismes
mise en culture sur pétri
photos de micro organismes
NE PAS COMMENCER PAR UNE DISTINCTION DU SOI ET DU
NON-SOI
PAS D'INVENTAIRE SYSTEMATIQUE
PAS DE MISE EN CULTURE DE MICROBES PATHOGENES
!!! ancien programme: pas de chapitre sur les barrières naturelles et
leur franchissement éventuel
A la faveur d'une blessure, piqûre, brulure, les barrières sont en partie détruites,
Les micro-organismes peuvent parvenir à franchir les barrières
naturelles
1
H
Si les barrières naturelles sont franchies, les micro-organismes pénètrent dans
l'organisme par diverses voies (eau, air, objet, sang ...), et vont prolifèrer dans
l'organisme - c'est la phase de contamination.
Les micro-organismes tendent à proliférer dans l'organisme - c'est la phase d'infection -
soit dans le milieu intérieur (bactéries) et produisent des toxines, soit dans les cellules
elles-mêmes et les détruisent (virus).
 exploitation des cultures de germes mises en route précédemment
 documents montrant des bactéries dans le sang, la présence de toxines
(diphtérie, tétanos..)
 documents de cellules infectées par un virus (grippe..)
 exploitation de documents montrant que la composition du milieu
intérieur est favorable au développement bactérien (composition,
température, acidité,..)
 exploitation de documents identifiant quelques voies de contamination
(buccale: ex Listeria, Amibes; sexuelle: MST, sanguine: Hématozoaire
 exploitation de documents, électronographies, mode de culture des
virus,...) montrant que les virus sont des parasites stricts et ne peuvent
se développer qu'à l'intérieur de cellules.
S'informer (Inf)
Raisonner (Rai)
Réaliser (Réa)
Communiquer
(Com)
photographies sang contaminé,
blessure infectée.
multiplication de bactéries dans
milieu favorable.
document sur mode de transmission
des MST.
pétri contaminés par germes non
pathogènes
documents sur les toxines
bactériennes
PAS D'ETUDE DE MALADIES, NI D'INVENTAIRE
EXHAUSTIF
INSISTER SUR LES CONTAMINATIONS PAR VOIE
SEXUELLE.
SE LIMITER AUX INFECTIONS BACTERIENNE ET
VIRALE DONT IL FAUT BIEN DISTINGUER LES
DIFFERENCES
!!! ancien programme: pas d'étude sur les voies d'entrée des
micro-organismes
!!! ancien programme: pas d'étude des modes d'infection
virale et bactérienne

schéma bilan en construction
franchissement des barrières naturelles par les agents infectieux
Le risque zéro n'existant pas (muqueuse fragile, plaies...)
Comment limiter les risques de transmission des agents infectieux ?
Des comportements de prévention permettent de limiter les
risques de transmission
0.5
H
La contamination et l'infection peuvent être limitées par la pratique de l'asepsie et par
l'utilisation d'antiseptiques
L'utilisation du préservatif permet d'empêcher la contamination par voie sexuelle.
 utilisation de documents sur le milieu hospitalier,
l'asepsie, textes sur Pasteur.
 utilisation de textes sur les micro-organismes
contaminant par voie sexuelle
S'informer (Inf)
Raisonner (Rai)
Réaliser (Réa)
Communiquer (Com)
salles d'opération à différentes
époques
textes de Pasteur
usages des gants, des préservatifs
INSISTER SUR L'HYGIENE INDIVIDUELLE ET
COLLECTIVE
REPLACER LES USAGES (GANTS, ..) DANS LA
PROBLEMATIQUE GENERALE DES BARRIERES
NATURELLES RENFORCEES
PAS D'ETUDE DE MALADIES
!!! ancien programme: asepsie et antisepsie vues en bilan lié
à l'éducation à la santé et responsabilité
!!! ancien programme: rien sur la protection contre les
contaminations
LIEN AVEC E (SANTE): lutte contre les maladies
infectieuses
schéma bilan en construction
comportements de prévention
2.
L'organisme dispose d'un ensemble d'organes et de cellules capables de
reconnaître et de lutter efficacement en permanence contre les micro-
organismes ayant franchi nos barrières naturelles.
Malgré tout, il arrive que des agents infectieux franchissent les barrières et se développent en
nous
Comment l'organisme détecte les agents infectieux et réagit à leur encontre ?
une plaie qui s'infecte par négligence...

La mise en jeu d'une réaction immédiate ( = l'inflammation)
1
H
La réaction d'inflammation traduit la mise en oeuvre de réactions immunitaires; la
phagocytose est l'une des premières de ces réactions.
Elle se traduit par des cellules phagocytaires qui éliminent le plus souvent l'agent
bactérien.
 identification des caractères de la réaction
inflammatoire
 observation microscopique d'une préparation de
pus,
 exploitation d'une séquence vidéo sur la
phagocytose.
 schémas des photos de la phagocytose
 observation microscopique d'un frottis sanguin
coloré
S'informer (Inf)
Raisonner (Rai)
Réaliser (Réa)
Communiquer (Com)
vidéo phagocytose
préparation de pus
frottis sanguin
texte de Metchnikoff
PAS DE PRELEVEMENT SANGUIN SUR LES ELEVES
PAS DE NOTION DE PRESENTATION DE L'ANTIGENE
!!! ancien programme: réaction inflammatoire non au programme
la phagocytose peut être inefficace (extension rapide de la bactérie, les toxines bactériennes,
les virus..
Des réactions plus lentes peuvent être déclenchées.
1.5
H
Des réactions immunitaires, plus lentes à se mettre en oeuvre, nécessitent de la part de
l'organisme, la reconnaissance de l'élément étranger - l'antigène - par différence à ses
propres molécules et par la mise en jeu de lymphocytes.
Les lymphocytes B sécrètent des anticorps spécifiques de chaque antigène et capables
de les neutraliser
Les lymphocytes T détruisent les cellules infectées, porteuses d'antigènes
 exploitation de documents montrant
l'augmentation du nombre de lymphocytes lors
S'informer (Inf)
Raisonner (Rai)