Symptômes du diabète de type 1

Symptômes du diabète de type 1
Certains symptômes du diabète sont plus évidents que d'autres. Il n'est possible de savoir si sa glycémie est haute
ou basse que par des examens médicaux. Un taux de sucre élevé dans les urines peut également être mesuré par
votre médecin. Beaucoup des symptômes du diabète sont liés à un taux de glycémie élevé.
Les symptômes les plus apparents du diabète sont :
 une soif excessive et une déshydration
 une miction fréquente
 la faim, accompagnée d'une perte de poids
 la vision trouble
 la faiblesse, la fatigue, la somnolence
 les vomissements ou la nausée
 une irritabilité soudaine
Surveillance de la glycémie
La clé de tout traitement du diabète est le suivi des taux de glycémie. Aucun traitement du diabète ne peut être
efficace si le taux de glycémie n'est pas connu.
Comment surveiller sa glycémie
 Glycémies capillaires
Le suivi de la glycémie nécessite l'utilisation d'un lecteur de glycémie. Une goutte de sang, la plupart du
temps prélevée au bout du doigt, est placée sur une bandelette. La bandelette est ensuite introduite dans un
moniteur électronique.
Les lecteurs de glycémie diffèrent par leur taille, le temps nécessaire pour obtenir un résultat, la mémoire et
la capacité de téléchargement ainsi que la quantité de sang nécessaire pour obtenir une mesure. Les lecteurs
les plus sophistiqués ne nécessitent qu'une toute petite goutte de sang (0.3 ml), sont entièrement
téléchargeables sur un ordinateur et affichent le résultat en quelques secondes.
Des nouvelles technologies et des échantillons de sang plus petits permettent de tester des sites alternatifs.
Par exemple, l'avant bras peut être utilisé à la place du bout des doigts.
 Système de mesure du glucose en continu
Depuis quelques années, des appareils pour la mesure du glucose en continu ont été mis sur le marché pour
une utilisation clinique de routine. Cette technologie, pour l'instant réservée aux médecins, est un outil pour
mieux comprendre la façon dont les patients réagissent à l'insuline. Un système de mesure du glucose en
continu est placé sur l'abdomen du patient (un petit capteur est inséré sous la peau) et enregistre les valeurs
glycémiques (toutes les cinq minutes, pendant 3 jours). Les données enregistrées peuvent être téléchargées
sur un ordinateur pour que le patient et le médecin puissent visualiser et mieux comprendre le
fonctionnement du métabolisme glycémique du patient. Ces systèmes permettent aux médecins et aux
patients d'avoir une vue d'ensemble afin d'adopter le meilleur traitement pour chaque personne.
Voici 2 exemples de comparaison de l'information pouvant être obtenue par 4 glycémies capillaires et par un
système de mesure du glucose en continu
Exemple 1

Informations obtenues par 4 glycémies capillaires
Informations obtenues par un système de mesure du glucose en continu
Hypoglycémie non décelée à cause des horaires des glycémies capillaires. Le
système CGMS a détecté une forte baisse dans la glycémie pendant la nuit.
Exemple 2
Informations obtenues par 4 glycémies capillaires

Informations obtenues par un système de mesure du glucose en continu
Les données de glycémie capillaire n'ont pas révélé les pics de glycémie élevée.
Le système CGMS a révélé les pics de glycémies élevées.
Gestion quotidienne
Comment les aliments affectent-ils votre glycémie ?
Peu importe si vous êtes diabétiques de type 1 ou de type 2, ce que vous mangez, quand vous
le mangez et les quantités que vous mangez affecte votre taux de glycémie. Le glucose est le
sucre principal du sang et la source principale d'énergie pour l'organisme. Si vous êtes
diabétique (ou avez une tolérance diminuée pour le glucose) votre glycémie peut monter trop
haut si vous mangez trop. Votre glycémie peut également monter ou baisser trop si vous ne
prenez pas le bon dosage de médicament, insuline comprise.
En maintenant votre taux glycémique dans les normes vous prévenez ou réduisez les
complications du diabète. Pour plus d'informations sur les aliments, voir la section Diététique.

Objectifs glycémiques
Pour la plupart des personnes les objectifs glycémiques sont
- avant les repas 80 à 120 mg/dl
- au coucher 100 à 140 mg/dl
Parlez à votre médecin de vos objectifs glycémiques. Demandez-lui la fréquence à laquelle
vous devriez vérifier votre glycémie. Les résultats de vos glycémies capillaires vous diront si
votre prise en charge de la maladie est efficace. Demandez également à votre médecin de faire
un examen de l'Hb1Ac au moins 2 fois par an. Votre résultat vous donne votre glycémie
moyenne sur les 3 derniers mois.
Vos médicaments pour le diabète
Ce que vous mangez et quand vous le mangez ont un effet sur le fonctionnement de vos
médicaments pour le diabète. Parlez à votre médecin ou à votre éducateur pour déterminer la
bonne heure de prise de votre médicament selon l'heure de vos repas.
Votre programme d'exercice
Ce que vous mangez et quand vous le mangez dépendent de l'activité physique que vous
faites. L'exercice est un facteur important pour rester en bonne santé et pour bien contrôler
votre glycémie. L'activité physique doit être sûre et apporter du plaisir, discutez donc avec
votre médecin de l'exercice qui vous convient le mieux. Peu importe l'exercice que vous
faites, les diabétiques doivent se souvenir de certaines choses :
- Prenez soin de vos pieds. Assurez vous que vos chaussures vous vont bien et que vos
chaussettes restent propres et sèches. Vérifiez vos pieds après avoir fait de l'activité physique
afin de voir si vous avez des rougeurs ou des blessures. Appelez votre médecin si vous avez
des blessures qui ne cicatrisent pas.
- Buvez 2 verres d'eau avant de faire de l'exercice, environ toutes les 20 minutes pendant
l'exercice et après avoir terminé, même si vous n'avez pas soif
- Faites un échauffement 5 à 10 minutes avant de commencer l'exercice et après. Par exemple,
marcher lentement au début, puis marchez plus rapidement. Terminez en marchant lentement.
- Vérifiez votre glycémie avant et après avoir fait de l'exercice. Ne faites pas d'exercice si
votre glycémie à jeun dépasse 300mg/dl. Mangez un petit en cas si votre glycémie est en
dessous de 100mg/dl.
- Sachez reconnaître les symptômes de l'hypoglycémie et comment les traiter.
Hypoglycémie
Vous devriez connaître les signes de l'hypoglycémie (glycémie trop basse) tels que la
faiblesse, les vertiges, la transpiration, des changements dans le rythme cardiaque ou une
sensation de faim. Si vous avez ces symptômes arrêtez de faire de l'exercice et vérifiez votre
glycémie. Si elle est à 70mg/dl ou moins mangez une des choses suivantes :
· 2 ou 3 comprimés de glucose à action rapide
· 100 ml de jus de fruits (n'importe lequel)
· 75 ml de boisson sucrée
· 3 bonbons acidulés de taille moyenne
Après 15 minutes vérifiez de nouveau votre glycémie afin de voir si elle a baissé. Une fois
que la glycémie est stable, il est conseillé de prendre un en cas si vous êtes à plus d'une heure
de votre prochain repas.
Pour être en sécurité quand vous faites de l'exercice gardez toujours sur vous de quoi traiter
l'hypoglycémie, par exemple des comprimés de glucose ou des bonbons acidulés. Il est

également souhaitable de porter un bracelet ou un collier d'identification médicale, en cas
d'urgence. Apprenez aux personnes avec qui vous pratiquez du sport les signes de
l'hypoglycémie et la marche à suivre en cas de crise.
La mesure des aliments
Pour vérifier que vos portions sont de la bonne taille, utilisez
 un verre gradué
 des cuillères à café et à soupe
 une balance alimentaire
Le tableau des informations nutritionnelles vous indique la quantité de nourriture dans une
portion. Pesez ou mesurez les aliments pour être sûr de manger les bonnes quantités. Ces
astuces vous aideront à choisir les bonnes portions:
 mesurez une portion de céréales, de pâtes ou de riz et versez-la dans un bol ou sur une
assiette. La prochaine fois que vous mangez cet aliment, utilisez le même bol ou la
même assiette et remplissez-les au même niveau.
 pour une portion de lait, mesurez 250 ml et versez dans un verre. Regardez jusqu'où
arrive le lait, et, par la suite, buvez toujours le lait dans ce verre.
 la viande pèse plus avant cuisson. Par exemple 130g de viande crue pesera 100 g cuit.
Pour les viandes avec un os, comme des côtes de porc, faites cuire 140g cru pour avoir
85g cuit.
 une portion de viande ou de substitut de viande à la taille de la paume de votre main
ou d'un jeu de cartes
 une petite poignée correspond à 75g de fruits, de légumes ou de féculents comme le
riz
 une petite poignée est égale à un petit fruit.
 un pouce est égale à 30g de viande ou de fromage. Le bout du pouce est égale à une
cuillère à café.
Quand vous êtes malade
Il est important de prendre soin de votre diabète même quand vous êtes malade. Voici des
conseils sur ce qu'il faut faire:
 Continuez à prendre vos médicaments pour le diabète, même si vous vomissez.
 Buvez au moins 250ml d'eau ou une autre boisson sans caféine et sans calorie toutes
les heures pendant que vous êtes réveillé
 si vous ne pouvez pas manger votre nourriture habituelle, essayez de boire du jus de
fruits ou de manger des biscuits salés, des esquimaux à l'eau ou de la soupe
 si vous ne pouvez pas manger du tout, buvez des liquides telles que les sodas. Mangez
ou buvez quelque chose avec du sucre si vous vomissez parce que vous avez quand
même besoin de calories. Si vous n'avez pas assez de calories vous augmentez vos
risques d'hypoglycémie. (glycémie trop basse)
 Assurez-vous de vérifier votre glycémie. Votre taux de glycémie peut être élevé même
si vous ne mangez pas.
Appelez votre médecin tout de suite si vous vomissez plus d'une fois ou si vous avez
la diarrhée pendant plus de 6 heures
Souvenez vous