Case réservée à ACTIRIS N° de dossier : Dossier recevable : OUI NON Documents manquants : Proposition finale : Dossier retenu : OUI NON Dossier de candidature Introduit dans le cadre de l’appel à projets relatif aux Actions de Recherche Active d’Emploi 2008- 2010 Le présent dossier de candidature concerne: ARAE générique ARAE spécifique Réalisé avec : 1 conseiller 2 conseillers AP 1/2008 - RAE Dossier de candidature Appel à projets n° AP 1/2008 - RAE Plan du Dossier de candidature PREAMBULE _______________________________________________________________________ 3 I. CARACTERISTIQUES GENERALES DE L’OPERATEUR D’EMPLOI ________________ 4 A. B. C. IDENTIFICATION DE L’OPERATEUR D’EMPLOI__________________________________________ 4 REFERENCES BANCAIRES __________________________________________________________ 4 DESCRIPTION DES ACTIVITES DE L’OPERATEUR D’EMPLOI _______________________________ 5 II. PROPOSITION TECHNIQUE ____________________________________________________ 6 A. ADEQUATION DU PROJET AUX BESOINS DU MARCHE DE L’EMPLOI EN REGION DE BRUXELLESCAPITALE ___________________________________________________________________________ 6 B. PUBLIC CIBLE ____________________________________________________________________ 7 C. RESULTATS ESCOMPTES ___________________________________________________________ 7 D. PROMOTION DE L’ACTION __________________________________________________________ 8 E. MOYENS HUMAINS ________________________________________________________________ 9 F. RESSOURCES MATERIELLES ET TECHNIQUES _________________________________________ 10 III. ACTIONS PROPOSEES ________________________________________________________ 13 A. B. OPTION ANNUELLE ______________________________________________________________ 13 PROPOSITION DE CALENDRIER 2008 _________________________________________________ 14 IV. PROPOSITION FINANCIERE __________________________________________________ 15 AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature 2 Préambule Lors de la constitution de votre dossier de candidature, nous vous demandons de vous référer au cahier des charges relatif aux Actions de Recherche Active d’Emploi établi dans le cadre de l’appel à projet n°1/2008 – ARAE pour compléter le présent formulaire. Pour que votre dossier de candidature puisse être déclaré recevable, doivent être joints au présent formulaire dûment complété les documents suivants : Délégation de pouvoirs si nécessaire ; Statuts tels que publiés au Moniteur belge ; Bilan financier (pour les trois dernières années) ; Documents attestant que l’opérateur d’emploi est en règle vis-à-vis de l’ONSS, de l’Administration des contributions directes et, le cas échéant, de la TVA ; Documents attestant que l’opérateur d’emploi n’est pas en faillite, s’il s’agit d’une société commerciale ou d’une société coopérative ; Documents attestant que l’opérateur d’emploi n’est pas en liquidation, s’il s’agit d’une association sans but lucratif. Dans ce dernier cas, l’opérateur d’emploi fournira une attestation du Tribunal de commerce ou une déclaration sur l’honneur du président de l’organisme ; Organigramme de l’opérateur d’emploi ; La liste d’adresses des entreprises et des organisations professionnelles avec lesquelles des collaborations actives et des synergies sont établies ; Le curriculum vitae des conseillers RAE (H/F) prévus pour réaliser les actions de Recherche Active d’Emploi. Pour les agences d’emploi privées : N ° d’agrément ou autorisation assimilée de la Région de Bruxelles-Capitale. AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature 3 I. Caractéristiques générales de l’opérateur d’emploi A. Identification de l’opérateur d’emploi Dénomination et sigle de l’opérateur d’emploi soumissionnaire : ………………………………………………………………………………………………. Nature juridique de l’opérateur d’emploi : ………………………………………………………………………………………………. Personne de contact : …………………………………………………………………….. Personne juridiquement responsable : ………………………………………………….. Adresse du siège social : …………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………….. Adresse du lieu où l’activité visée par le présent cahier des charges sera prestée : …………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………….. Téléphone : ……………………………. Site Internet : ………………………………. Fax : ……………………………………. E-mail :……………………………………… L’opérateur d’emploi est-il assujetti à la TVA ? OUI NON B. Références bancaires Compte ouvert au nom de :………………………………………………………………. Sous le numéro :…………………………………………………………………………… Nom de la banque :……………………………………………………………………….. AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature 4 C. Description des activités de l’opérateur d’emploi Enumérez l’ensemble de vos activités ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………. Veuillez décrire sommairement les activités similaires à celles visées par l’appel à projets réalisées au cours des trois années précédentes Type d’action AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature Type de public Nombre de bénéficiaires Durée de l’action Résultats de l’action 5 II. Proposition technique A. Adéquation du projet aux besoins du marché de l’emploi en Région de Bruxelles-Capitale En quoi votre projet rencontre-il les besoins du marché de l’emploi de la Région de Bruxelles - Capitale ? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature 6 B. Public cible Par rapport au public cible prévu dans l’appel à projets, veuillez préciser le cas échéant les caractéristiques du groupe-cible auquel vos actions de Recherche Active d’Emploi s’adressent. ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… C. Résultats escomptés Quels sont les résultats escomptés au terme des actions réalisées ? Et quels sont les indicateurs que vous utiliserez en vue de mesurer les résultats acquis? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature 7 D. Promotion de l’action Veuillez décrire les actions d’information et de publicité relatives aux actions de Recherche Active d’Emploi qui seront mises en œuvre, ainsi que l’argumentaire destiné à attirer le public ciblé : Canaux d’information et de publicité : Séances d’information Affiches et/ou dépliants dans les lieux fréquentés par des chercheurs d’emploi Presse Internet Autres : ………………………… Description des actions : ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature 8 E. Moyens humains Quels sont les conseillers prévus pour réaliser les actions de Recherche Active d’Emploi ? Veuillez joindre le Curriculum vitae des conseillers. Nom, prénom Diplôme (qualification) …………………………………………. ………………………………………………… …………………………………………. ………………………………………………… …………………………………………. ………………………………………………… …………………………………………. ………………………………………………… …………………………………………. ………………………………………………… Autres ressources humaines à affecter aux actions de Recherche Active d’Emploi ? Nom, prénom Fonction et % d’affectation ………………....................................... ……………….................................................. ………………....................................... ……………….................................................. ………………....................................... ……………….................................................. ………………....................................... ……………….................................................. ………………....................................... ……………….................................................. AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature 9 F. Ressources matérielles et techniques Veillez décrire les locaux mis à la disposition des conseillers RAE et des bénéficiaires Adresse des locaux : ……………………………………………………………………………………………… Nombre de bureaux pour les entretiens individuels (+ surface par bureau) : ……………………………………………………………………………………………………… Nombre de salles de travail en groupe (+ surface par salle) : ……………………………………………………………………………………………………… Locaux à la disposition des bénéficiaires (espace documentaire, etc.) : utilisation (+ surface par local): ……………………………………………………………………………………………………… Accès pour les personnes à mobilité réduite : ……………………………………………………………………………………………………… Moyens d’accès : ……………………………………………………………………………………………………. Jours et horaire d’accueil téléphonique : …………………………………………………………………………………………………….. Jours et horaire de réception du public : ……………………………………………………………………………………………………… Organisation prévue pour le premier accueil du public (moyens et humains et matériels) : ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… Période de fermeture annuelle : ………………………………………………………………………………………………………. AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature 10 Veuillez indiquer le matériel mis à la disposition des conseillers et des bénéficiaires Matériel vidéo (magnétoscope, caméscope, téléviseur…) : ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… Matériel informatique à la disposition des bénéficiaires (PC avec accès à Internet, imprimantes,……..…) : ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………......................................................... Nombre de téléphones et fax à disposition des bénéficiaires : ………………………………………………………………………………………………………. Fournitures de bureau (papier, enveloppes, bics…) : ………………………………………………………………………………………………………. Veuillez décrire la documentation mise à la disposition des bénéficiaires Annuaires d’entreprises : ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… Presse généraliste et spécialisée : ………………………………………………………………………………………………. Documentation sur : - les métiers et les formations :.…………………………………………………….. AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature 11 - le marché du travail :….…………………………………………………………… - la création d’entreprise : …………………………………………………………... - autres :………………………………………………………………………………. Veuillez indiquer les autres ressources matérielles/techniques que vous comptez utiliser et les raisons de cette utilisation ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature 12 III. Actions proposées A. Option annuelle Option Groupes □1 - 2 groupes de 5 semaines 1 groupe Jeunes 1 groupe Outillage Accompagnement individuel □2 - 3 groupes de 5 semaines 1 groupe Jeunes 1 groupe Outillage Accompagnement individuel □3 - 4 groupes de 5 semaines - 2 groupes Jeunes - 2 groupes Outillage - Accompagnement individuel □4 - 5 groupes de 5 semaines - 2 groupes Jeunes - 2 groupes Outillage - Accompagnement individuel AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature 13 B. Proposition de calendrier 2008 Option Groupes Date de début Date de fin □1 - groupe de 5 semaines Groupe Jeunes Groupe Outillage ………………….. ………………….. ………………….. …………………… ……………………. …………………….. □2 - groupe de 5 semaines Groupe Jeunes Groupe Outillage ………………….. .………………….. …………………… ……………………. ……………………. ……………………. □3 - 1er groupe de 5 semaines - 2ème groupe de 5 semaines - 1er groupe Jeunes - 2ème groupe Jeunes - 1er groupe Outillage - 2ème groupe Outillage ……………………. ……………………. ……………………. ……………………. ……………………. ……………………. ...................................... …………………….. ……………………. …………………….. …………………….. …………………….. □4 - 1er groupe de 5 semaines - 2ème groupe de 5 semaines - 1er groupe Jeunes - 2ème groupe Jeunes - 1er groupe Outillage - 2ème groupe Outillage ……………………. ……………………. ……………………. ……………………. ……………………. ……………………. ……………………. ……………………. ……………………. ……………………. ……………………. ……………………. AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature 14 IV. Proposition financière Budget prévu pour la réalisation de l’action Subvention annuelle demandée à ACTIRIS dans le cadre des Actions de Recherche Active d’emploi Frais de fonctionnement Frais de personnel -EUR -EUR Total de la subvention annuelle -EUR Frais d’installation -EUR Total -EUR Subsides annuels sollicités et affectés à la mise en œuvre du projet Subvention annuelle liée à un programme d’emploi (à préciser) Subvention annuelle liée à un autre pouvoir subsidiant (à préciser) Autre subside (à préciser) Autre subside (à préciser) Autre subside (à préciser) -EUR -EUR -EUR -EUR -EUR Total des subsides sollicités -EUR Budget total affecté à l’action Total de la subvention annuelle demandée à ACTIRIS Total des subsides sollicités Fonds propres …. -EUR -EUR -EUR Total AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature 15 Personne juridiquement responsable: ………………………………… Fonction :………………………………………………. Coordonnées de la personne à contacter dans le cadre du présent projet : Nom :…………………………………………………… Fonction :……………………………………………….. Tel/GSM :………………………………………………. Adresse électronique:…………………………………………. Date AP 1/2008 – ARAE Dossier de candidature Signature Cachet de l’organisme 16