Grossesse et RU486

Question II exercice 2 Grossesse et RU486
Introduction
La grossesse débute juste après la fécondation. L’embryon mène d’abord une vie libre (descente de la trompe en qq
jours), puis c’est la nidation, implantation ds l’épaisseur de l’endomètre.
Pb sc : Comment une grossesse peut-elle débuter et comment peut-elle être interrompue ?
I- Comment une grossesse peut-elle débuter ?
Exploitation du doc1
R : en phase lutéale
- cycle normal : de Pg du 14ème au 21ème j de qq ng.mL-1 jusqu’à env 20 ng.mL-1 puis  suivie des
règles.
- Cycle avec grossesse : idem jusqu'au 21 ème j puis  pdt 3 j et  régulière jusqu’à 30 ng et plus .
Parallèlement à partir du 24ème j, apparition puis  régulière de HCG et pas de règles
I : La grossesse s’accompagne de modif hormonales importantes.
Hypothèses :
- l’HCG est responsable de l’ de sécrétion de Pg
- La Pg est responsable de  régulière de HCG.
Exploitation du doc 2
R : femelle gestante témoin,  régulière de Pg et pas de règles
Femelle gestante traitée aux Ac anti HCG, régulière de Pg et règles
I : seule l’injection d’Ac peut être responsable des différences observées. Or les Ac bloquent les molec et les
empêchent d’agir.
C : Ds les conditions normales HCG stimule la sécrétion de Pg.
 régulière de sécrétion de Pg est indispensable à la poursuite de la gestation.
II- Comment peut-on alors interrompre la poursuite d’une grossesse ?
Exploitation du doc3
Comment le Ru 486 déclenche-t-il l’expulsion de l’embryon et les règles ?
Première série d’exp
Comparaison lot 1 et 2
R 1 : on observe une certaine épaisseur de l’endomètre
R2 : on observe une épaisseur plus importante de l’endomètre et une vascularisation importante
I : seule la Pg est responsable de cet aspect en dentelle.
Comparaison lot 2 et 3
R3 : même aspect que le lot 1
I : seul le Ru 486 est responsable de la différence avec le lot 2
C : Le RU empêche la Pg d ‘exercer son action sur l ‘endomètre.
Pb Comment le RU empêche-t-il l’action de la Pg ?
Deuxième série d’exp
R1 : 8 gr d’Ag ; I1 : gr d’Ag = résultat de l’émission d’un rayonnement / des molec radioactives fixées, il ne peut
s’agir que du RU C1 : fixation du Ru sur des récept cell
R2 : 8 gr d’Ag ; I2 : gr d’Ag = résultat de l’émission d’un rayonnement / des molec radioactives fixées, il ne peut
s’agir que de la Pg. C2 : fixation de la Pg sur des récept cell.
R3 : 2 gr d’Ag ; I3 : gr d’Ag = résultat de l’émission d’un rayonnement / des molec radioactives fixées, il ne peut
s’agir que de la Pg. Seule l’injection de RU est responsable de la différence observée par rapport au lot 2. On en
déduit qu’une quantité moindre de Pg s ‘est fixée sur des récepteurs
C3 : Le Ru empêche la Pg de se fixer sur ses récepteurs cell au niveau de l’endomètre, comme il se fixe lui-même
sur des récepteurs on en déduit que ce sont les mêmes.
Bilan :
RU se fixe sur les récept des cell de l’endomètre, empêchant la Pg d’exercer son effet biologique, c’est à dire le
maintien de la dentelle utérine indispensable à la poursuite de la gestation . Ceci a le même effet qu’une chute du
taux d Pg et déclenche comme ds un cycle normal des règles= élimination de la partie superficielle de l’endomètre
et donc de l’embryon.