DOSSIER DE PRESSE Juillet 2014 Une nouvelle dynamique de

DOSSIER DE PRESSE
Juillet 2014
UNE NOUVELLE DYNAMIQUE DE SOINS
A LA
CLINIQUE OMEGA
Contact Presse
Natatcha BENARD-ISAUTIER Clinique Oméga - nbenard@aurar.fr - 02 62 45 85 81
Fleur POSTAIRE agence run'concept fleur@runconcept.com - 0692 622 355
1/ Plus de sept ans au service des Réunionnais
2007. Le premier établissement de soins réunionnais dédié à
l'obésité ouvre ses portes
La création de la Clinique Oméga est à l'initiative de l'Aurar, établissement de santé créé
en 1980 pour le traitement de l'insuffisance rénale chronique terminale par la dialyse.
Pour l'Aurar, il était essentiel de pouvoir intervenir en amont, d'agir sur les causes
majeures de l'insuffisance rénale, et notamment l'obésité, un des facteurs de risque le
plus courant du diabète.
La Clinique Oméga est la seule structure à La Réunion de prise en charge de l'obésité.
Depuis sa création et jusqu'en 2013, l'établissement de soins proposait un
accompagnement pluri-disciplinaire en hospitalisation complète. L'offre de soins avait été
établie avec le concours de l'hôpital La Pitié Salpêtrière de Paris.
Pour mettre en œuvre les soins appropriés à chaque patient, la Clinique Oméga s'était
dotée de matériels adaptés. Notamment de :
+ lits médicaux et pèse-personnes pouvant supporter jusqu'à 240 kilos, peu courants
dans les centres hospitaliers de l'île ;
+ un appareil DEXA pour mesurer avec précision la composition corporelle des
patients : densité osseuse, masse grasse et eau. Cet examen vient en complément
du calcul de l'indice de masse corporelle (IMC), qui a lui seul ne donne pas une
vision exacte.
Courant 2007, par le biais de sa publication "tableau de bord", l'Observatoire Régional de
la Santé (ORS) rappelait la situation en matière d'obésité :
+
A l'échelle nationale, " la prévalence de l'obésité a fortement progressé au cours
de la dernière décennie. De 8,2 % en 1997, elle est passée à 9,6 % en 2000, 11,3
% en 2003 et 12,4 % en 2006. (…) 41 % des Français de plus de 15 ans sont
obèses ou en surpoids."
+
A La Réunion, les études menées localement, les enquêtes REDIA (1999-2000) et
RECONSAL (2001-2002), ont révélé qu'un Réunionnais sur deux était en surpoids
dont 15 % souffrait d'obésité.
Ce contexte a encouragé l'Aurar à s'engager au-delà du soin médical et de la dialyse, en
créant la Clinique Oméga. Depuis sept ans, l'établissement prend à bras-le-corps l'obésité
dans toutes ses dimensions : médicale, sociale, sociétale et psychologique.
2012. Les patients se mobilisent pour l'établissement
Depuis ses débuts, la Clinique Oméga rencontre des difficultés
financières du fait de coûts de fonctionnement supérieurs aux
tarifs de la clinique établis par l'Agence Régionale de Santé
(ARS). Fin 2011, l'établissement accuse un déficit de quelque
700 000 euros. A défaut d'une révision des tarifs, l'activité de
l'établissement est menacée.
Les actions de soutien et les témoignages de patients
encouragent toutefois les équipes de la Clinique Oméga à
s'engager dans un plan de restructuration dont l'objectif est
de maîtriser les contraintes financières tout en conservant le même niveau de qualité de
soins pour les patients.
2013. La Clinique Oméga entame sa remise en forme
Une nouvelle dynamique de soins s'installe au sein de l'établissement avec l'arrivée
courant juin du Dr Yéganeh BROCHOT (spécialisée en endocrino-diabétologie) en qualité
de médecin coordonnateur de la clinique, et grâce à de nouvelles autorisations de
l'Agence Régionale de Santé (ARS).
Les autorisations portent sur le champ de compétences de la clinique qui s'élargit à la
"nutrition" : au-delà de l'obésité, l'établissement peut dorénavant prendre en charge la
problématique "nutrition" pour toutes les autres maladies métaboliques (qu'elles soient
génétiques ou causées par les habitudes alimentaires), et pour l'insuffisance rénale.
En présentant le Programme Alimentation Activités Nutrition Santé (PRAANS) pour la période
2013-2016, l'ARS précise : « La nutrition, qui englobe l’alimentation et l’activité physique, participe
à la détermination de l’état de santé des individus. Son rôle joué comme facteur de protection ou
de risque des pathologies les plus répandues est confirmé, qu’il s’agisse des cancers, des maladies
cardio-vasculaires, de l’obésité, de l’ostéoporose ou du diabète de type 2. » Elle ajoute qu'« au
regard de l’état nutritionnel de la population réunionnaise, la nutrition apparaît comme une
priorité majeure de santé publique. »
L'établissement de soins juge également utile de mettre fin à l'hospitalisation de nuit.
L'ARS en convient. En privilégiant l'hospitalisation de jour, la qualité de soins demeure et
les patients peuvent être accueillis en nombre plus conséquent.
Après quelques mois, la Clinique Oméga est confortée dans ce choix. Les patients
plébiscitent davantage cette nouvelle approche de prise en charge. Ils estiment qu'une
hospitalisation complète (jour et nuit) comportait plus d'inconvénients qu'elle n'apportait
de plus-values. Les enquêtes de satisfaction réalisées au fil de l'eau auprès des patients
mettent en exergue notamment la fin des délais d'attente qui étaient auparavant critiqués
et le confort d'être chez soi le soir. Ce qui permet également de tester auprès de la
famille les recettes de l’atelier cuisine, par exemple.
La Clinique Oméga accueille les patients du lundi au vendredi. Le séjour est généralement
de deux semaines consécutives. Les programmes de soins ont été établis de sorte à ce
que les patients n'aient pas de longues journées et finissent vers 15h30.
Outre la mise en place de nouveaux parcours de soins (voir par ailleurs), l'année 2013 est
marquée par l'obtention de la certification HAS auprès de la Haute Autorité de Santé. La
certification confirme le niveau optimal des prestations et la qualité des soins délivrés par
l'établissement.
En 2013, il y a eu 6 333 hospitalisations de jour.
2014.
L'établissement se tourne vers l'avenir
La Clinique Oméga débute cette nouvelle année avec sérénité et regarde l'avenir avec
confiance. Le nouveau modèle économique de l'établissement est sain. Il a permis
d’embaucher de nouvelles compétences et de renouer avec l'équilibre financier. Il a
impulsé une dynamique de soins qui répond davantage aux besoins des patients.
Le nombre de patients s'accroît considérablement. Depuis le début de l'année, la Clinique
Oméga prend en charge en moyenne chaque jour 40 personnes, plus du double comparé
à 2012 (entre 15 et 18 personnes par jour). Au cours du premier semestre, 434 nouveaux
patients ont été admis (501 sur toute l'année 2013) et il y a eu 2 500 hospitalisations de
jour.
Au regard des pathologies, l'obésité reste au cœur de l'activité de soins (80 % des
patients). Le reste de l’activité étant répartie entre les patients ayant recours à la chirurgie
bariatrique (10%), les diabétiques (5%) et les insuffisants rénaux (56 patients en 2013).
2/ Une prise en charge dédiée à l'éducation nutritionnelle
La nouvelle dynamique de soins de la Clinique Oméga s'est installée progressivement.
Elle a occasionné le renforcement de l'équipe médicale et paramédicale qui était jusqu'au
plan de restructuration composée de 12 professionnels de santé. Avec l'embauche de 12
autres personnes, l'établissement a pu mettre en œuvre de nouveaux parcours de soins à
destination de sa patientèle obèse et en surpoids, mais aussi auprès des patients
souffrant de maladies chroniques.
Une équipe médicale pluridisciplinaire composée de 24
professionnels
L'équipe pluridisciplinaire est placée sous la responsabilité d'un médecin coordonnateur,
spécialisé en endocrino-diabétologie et se compose de :
+ 4 médecins libéraux formés en nutrition qui consultent chaque jour
+ 1 médecin néphrologue
+ 2 infirmiers coordonateurs
+ 3 infirmier(e)s qui assurent au quotidien la continuité des soins
+ 1 psychothérapeute qui anime des ateliers et des groupes de parole
+ 2 diététiciennes qui reçoivent les patients en consultation et leur apportent les
connaissances pour que le plaisir de la table et l’équilibre alimentaire ne soient
pas incompatibles
+ Des aides en diététique qui animent les ateliers culinaires
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