Les malades atteints de la maladie d`Alzheimer souffrent

La maladie d’Alzheimer 2012 Frédéric Faucheux
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La maladie d’Alzheimer :
Où sont mes clés ? Qu’est-ce que je voulais faire ? Je perds mes mots ! Attention, ce sont
peut-être les prémices de la maladie d’Alzheimer.
La maladie d'Alzheimer est la plus courante des maladies neurodégénératives. Elle fut décrite
pour la première fois en 1906 par un médecin allemand Dr Alois Alzheimer. Il décrivit des
altérations anatomiques observées sur le cerveau d’une patiente de 51 ans atteinte de démence,
d'hallucinations et de troubles de l'orientation.
La fréquence globale de cette maladie, après 65 ans, varie entre 1 et 5,8 %. Elle augmente
avec l'âge, atteignant près de 10 % après 85 ans et près de 20% pour les plus de 90 ans. Cette
maladie est en voie de devenir un fléau sanitaire et socio-économique dans les pays
industrialisés, où l'espérance de vie ne cesse d'augmenter. En France, il y aurait actuellement
860 000 personnes atteintes et 220 000 nouveaux cas par an. Les projections pour l'avenir sont
alarmantes : 1 200 000 cas en 2020 et 2 100 000 en 2040. 30000000 à 40000000 de personnes
seraient affectées dans le monde.
- Quels sont les caractéristiques de la maladie ?
- Comment peut-on la dépister ?
- Qu’est-ce qui la déclenche ?
- Comment lutter efficacement contre elle ?
Pour répondre à ces problématiques, nous étudieront :
- Les caractéristiques de la maladie dans un premier temps ;
- Les causes de la maladie dans un second temps ;
- La lutte contre la maladie dans un dernier temps.

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Quatre maladies liées à l’âge :
Informations
Maladies
Incidence
Traitement
actuels
Voies de
recherche
Symptômes
Accidents
vasculaires
cérébraux (AVC)
Principale cause
de décès dans le
monde avec 15
millions par an
et causant de
nombreuses
séquelles chez les
rescapés
(paralysies).
Aspirine et molécules
anti-agrégantes, anti-
thrombotiques dans
le cas d’AVC de type
athérosclérose,
chirurgie dans le cas
des AVC d’origine
malformation
vasculaire
Molécules
neuroprotectrices,
antioxydant,
vasodilatateurs,
thérapie génique,
recherche de gènes
de susceptibilité.
Paralysie d’un membre
ou d’un côté, baisse
brutale, unilatérale de la
vision ou vision double,
troubles de la sensibilité
d’un membre ou d’un
côté, troubles du
langage, difficulté à
parler, troubles de
l’équilibre, troubles de la
compréhension.
Ostéoporose
Atteint une
femme sur deux
de plus de 50 ans
en France, 70000
nouveaux cas en
France chaque
année, quelques
milliers
d’homme
touchés.
Prévention :
Œstrogènes,
progestérones,
alimentation
équilibrée riche en
vitamine D et
calcium, exercice.
Traitements :
biphosphanates
(inhibe la résorption
osseuse), sels de
fluor, calcitonine
(hormones régulant
le métabolisme du
calcium), molécules
régulant les
récepteurs aux
œstrogènes.
Recherche de
marqueurs de la
densité osseuse, étude
de la régulation et de
l’expression des
gènes des cellules
osseuses.
Fracture chez les femmes
ménopausée, personne
qui se voutent,
diminution de la taille.
Maladie de
Parkinson
(maladie
neurodégénérative)
Près de 1% de la
population après
60 ans, surtout
les hommes,
100000 malades
en France et
8000 nouveaux
cas chaque
année.
L-dopa et lévodopa
qui augmente le taux
de dopamine associé
à un inhibiteur de
décarboxylase
Vaccins, recherche
de molécules
neuroprotectrices,
thérapie cellulaire
par transplantation
de neurones fœtaux,
recherche de gènes
de susceptibilité.
Destruction des neurones
dopaminergiques.
Le début de la maladie :
réduction de l’activité,
fatigabilité anormale,
douleurs mal localisées,
difficultés d’écriture,
tremblement d’une
main, raideur fluctuante,
etc.
Puis :
L’akinésie ("lenteur"
des mouvements),
l’hypertonie (rigidité) et
tremblement.

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Cancer de la
prostate
Touche près de
9000 hommes
par ans en
France chaque
année, surtout
après 65 ans.
Dépistage par dosage
antigénique
(marqueurs
spécifiques
d’anticorps),
radiothérapie,
chimiothérapie et
chirurgie.
Recherches des gènes
et des protéines
impliquées dans la
progression tumorale
et pouvant être des
cibles thérapeutiques
(inhibition des
vaisseaux sanguin
par exemple),
thérapie génique,
immunothérapie
(utiliser des anticorps
contre les antigènes
des cellules tumorales
ou utiliser des
anticorps porteurs de
médicaments,
radiothérapie.
Difficultés au moment
d’uriner : de la difficulté
à commencer à uriner ou
à retenir l'urine, une
incapacité à uriner, un
besoin d'uriner
fréquemment (surtout la
nuit), un faible débit
urinaire, une sensation
de brûlure ou de douleur
au moment d’uriner, du
sang dans l’urine ou le
sperme, douleurs ou
raideurs fréquentes au
bas du dos, aux hanches
ou au haut des cuisses,
difficulté à obtenir une
érection (rare).
Tableau décrivant les caractéristiques de quatre maladies liées à l’âge.

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I- Carctéristiques de cette maladie :
Ne pas confondre sénilité dûe à l’âge et sénilité dûe à Alzheimer.
A- Les symptômes :
1- Fonctionnement de la mémoire :
Quand un souvenir se met en place, plusieurs neurones et cerveau sont activés en même temps
et la transmission du message de l'un à l'autre est facilitée. Pour rappeler un souvenir, le même
réseau de neurones est réactivé.
On distingue plusieurs types de mémoire :
 La mémoire à court terme (ou mémoire de travail) permet de retenir une information
pendant une courte durée. Par exemple, nous pouvons retenir une adresse avant de la
noter. La mémoire de travail utilise une région située dans le cortex préfrontal.
 La mémoire à long terme peut être séparée entre mémoire implicite (ou procédurale)
et explicite (ou déclarative). La mémoire implicite est la mémoire des processus
inconscients, comme les capacités motrices (faire du vélo, nager...). La mémoire
explicite comprend quant à elle la mémoire épisodique (ou autobiographique) et la
mémoire sémantique (culture générale). La mémoire épisodique utilise des réseaux
neuronaux situés dans la partie médiane du cerveau. Ces réseaux forment le "circuit de
Papez". L'hippocampe est le principal élément de ce circuit ; il est situé dans la partie
interne de chaque lobe temporal. L'acétylcholine et le glutamate sont deux molécules
essentielles au fonctionnement de l'hippocampe. La mémoire implicite est
indépendante de ce réseau.

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L’organisation du cortex cérébral :
Localisation des différentes aires cérébrales
Localisation de l’hippocampe