I) Anatomie - Page d`accueil
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La thyroïde Chapitre 5 I) Anatomie 1) Situation Elle est située dans la partie inf et ant du cou, recouvrant les 1ers anneaux de la trachée (sous le larynx). 2) Constitution D’environ 30 g, son aspect varie en fonction de l’âge, du sexe et de l’état (généralement en papillon ou en H). Elle est composée de 2 lobes et d’un isthme, protégés par une capsule fibreuse. 3) Histologie La thyroïde renferme des îlots constituant des vésicules. Ces vésicules secrètent les principales hormones thyroïdiennes. D’autres structures para-vésiculaires secrètent les autres types d’hormones. La partie centrale des vésicules, la colloïde, représente le stock d’hormones. NB : c’est la seule glande qui stocke les hormones hors des cellules de sécrétion. 4) Vascularisation et innervation La thyroïde est richement vascularisée ; l’a. sous clavière et l’a. carotide ext donnent naissance à 3 a thyroïdiennes. La thyroïde est innervée par le nerf laryngé. II) Fonctionnement 1) Les hormones des cellules vésiculaires L’iode est indispensable au fonctionnement (apport journalier de 150 à 205 µg). Page 1 sur 4 a) Production L’iode se fixe aux acides aminés, conduisant ainsi à la formation des hormones T3 (= triiodothyronine) et T4 (= thyroxine). Ces hormones sont alors stockées dans la colloïde sous forme de thyréoglobuline. Le volume de la colloïde (relativement stable) est suffisant pour stocker des quantités importantes d’hormones. Selon les besoins, la synthèse et la sécrétion reprennent, entraînant alors une retransformation de la thyréoglobuline en T3 et T4. Les 2 hormones (T3 et T4) sont alors libérées dans le sang et transportées par le TBG. b) Action La thyroïde a une action sur pratiquement tous les tissus. Page 2 sur 4 c) Régulation Le taux sanguin de T3 et T4 reste relativement constant grâce à un rétro-contrôle négatif sur l’axe hypothalamo-hypophysaire. Il existe 2 mécanismes de régulation : Hormonale : l’anté-hypophyse est stimulée si T4 est bas et elle est freinée si T4 est trop élevé. Page 3 sur 4 Nerveuse : l’HPT active la thyroïde en sécrétant un facteur déclenchant, la TRH, qui agit à son tour sur l’hypophyse. 2) Les hormones des cellules paravésiculaires a) Production Les cellules para-vésiculaires produisent la calcitonine, hormone composée d’acides aminés. b) Action La calcitonine est une hormone hypocalcémiante : elle inhibe l’activité des ostéoclastes et favorise la fixation du calcium. c) Régulation L’hypercalcémie constitue un stimulus qui entraîne la libération de calcitonine (= rétro-contrôle négatif). Et inversement, l’hypocalcémie constitue un stimulus qui freine la sécrétion de calcitonine. La calcitonine est importante pendant l’enfance, au moment de la croissance. Mais chez les adultes, elle ne constitue qu’un faible agent hypocalcémiant. Page 4 sur 4
