Cardiomyopathie hypertrophique du Maine Coon
Une maladie cardiaque
La CMH = CardioMyopathie Hypertrophique (Francophones) ou HCM = Hypertrophic
CardioMyopathy (Anglophones) est une maladie cardiaque d’origine génétique qui est
décrite chez différentes races de chat (Maine Coon, Persan, British,Ragdoll, Sphynx,
Norvégien) et chez le chat de gouttière.
Cette maladie se caractérise par un épaississement progressif du muscle cardiaque. Le
coeur se fatigue plus rapidement en raison de ses parois trop rigides.
Les signes précurseurs de la maladie sont souvent imperceptibles ; ils se caractérisent
pas un souffle cardiaque, des arythmies cardiaques, des difficultés respiratoires, une
intolérance à l’exercice, une fatigabilité.
Cette maladie apparaît entre 4 mois et 15 ans, se développe progressivement et conduit
à la mort brutale de l’animal même si aucun symptôme sévère ne s’est encore exprimé.
Le diagnostic clinique de cette maladie est réalisé par un vétérinaire
spécialisé en cardiologie qui pratique une échocardiographie.
Expression et mode de transmission
La cardiomyopathie hypertrophique du Maine Coon est une maladie monogénique
autosomale dominante.
Le test ADN apporte une réponse parmi trois situation possibles :
Résultat du test
ADN
Situation génétique
Développera la forme
HCM1 de
cardiomyopathie
hypertrophique ?
Transmet l’anomalie
génétique ?
Homozygote normal
2 copies normales
du gène MYBPC3
NON
pas la forme HCM1
NON
Hétérozygote
1 copie normale
et 1 copie
défectueuse
du gène MYBPC3
Présente un risque de
développer la
forme HCM1 de
cardiomyopathie
hypertrophique
Consulter votre
vétérinaire traitant
et/ou
votre vétérinaire
spécialisé en
cardiologie
OUI
statistiquement à 50%
de sa
descendance
NON Homozygote
muté
2 copies
défectueuses
du gène MYBPC3
OUI
à 100% de sa
descendance
Le test HCMA Main Coon, un test fiable et validé
Le laboratoire ANTAGENE a développé un test ADN pour dépister la forme
génétique HCM1 de cardiomyopathie hypertrophique, associée à une mutation (appelée
A) dans le gène MYBPC3, et uniquement décrite chez le Maine Coon pour l’instant.
Le test ADN est fiable, facile à réaliser (à partir d’un simple frottis buccal),
réalisable dès que l’animal est identifié (puce ou tatouage) et effectué une seule fois
dans la vie du chat.
Ce test ADN permet de dépister uniquement la forme HCM1 de cardiomyopathie
hypertrophique (associée à la mutation A) et aucune autre forme de cardiomyopathie
d’origine génétique ou non.
Le dépistage précoce permet :
• de sélectionner les reproducteurs, d’adapter les croisements pour éviter de produire
des chatons atteints dans la descendance et de propager la maladie dans l’élevage ou
dans la race,
• d’anticiper l’apparition de la maladie chez les chats atteints afin de soulager le coeur
en adaptant les conditions de vie et l’alimentation.
Cette maladie présente une très grande variabilité d’expression,
-les formes les plus graves de cardiomyopathie hypertrophique conduisent à la
mort de l’animal avant l’âge d’un an.
-les formes les plus légères peuvent s’exprimer après 10 ans. Pour les chats
hétérozygotes ou homozygotes, le test ADN ne permet pas de prévoir l’âge d’apparition
de la maladie ou de déterminer la gravité des symptômes.
Seul un examen échocardiographique peut permettre d’identifier
les premiers symptômes d’hypertrophie cardiaque.
Le diagnostic de CMH génétique chez un chat âgé de plus de 5 ans ne devrait se
faire qu’après exclusions des autres causes possibles.
Attention, un souffle au cœur n'est pas pour autant synonyme de CMH et,
inversement, une CMH peut s'accompagner d'une auscultation cardiaque parfaitement
normale !
Transmission :
Le mode de transmission est le suivant : les mâles et les femelles sont affectés de
manière égale, chaque animal développant la maladie l’a acquis de l’un de ses deux
parents (ou des deux) et va transmettre le gène anormal à la moitié de sa descendance.
Statistiquement, 50% des portées obtenues avec un chat malade seront porteurs
du gène.
Les parents d’un chat dépistés positivement doivrent également être contrôlés,
puisque l’un des deux (ou les deux) est porteur de la mutation.
Traitement de la cardiomyopathie hypertrophique :
A l’heure actuelle, il n’existe aucun traitement permettant de guérir la CMH
Si l’hypertrophie de la musculature cardiaque est le résultat d’une autre maladie, le
traitement de la maladie primitive va améliorer spontanément la fonction cardiaque.
L’hypertrophie de la musculature cardiaque empêche une fonction normale du
cœur.
Plusieurs médicaments sont souvent nécessaires afin d’empêcher le
développement d’une insuffisance cardiaque définitive.
Les options de traitement dépendent de l’état clinique de l’animal, ainsi que du
type de cardiomyopathie rencontré.
Le traitement cardiaque devra à la fois améliorer le travail du cœur, réduire la
charge cardiaque afin d’éviter l’apparition d’œdème et prévenir le risque d’embolie
périphérique.
Si un chat présente des signes sévères d’insuffisance cardiaque ou de
paralysie/parésie d’un membre, un traitement en urgence sera indispensable. Le
pronostic de la maladie est alors très sombre.
Le stade du développement de cardiomyopathie hypertrophique est déterminant
pour le choix du traitement. Si un animal en stade précoce ne présente aucun
symptôme, une forme avancée de la maladie est généralement associée à de nombreux
signes cliniques.
La qualité de vie de l’animal est le facteur le plus important en ce qui concerne la
décision de traiter ou d’endormir, selon les possibilités de confort que nous pouvons lui
offrir.
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