Vous avez accepté l`intervention du réseau PALLIADOL 82

INFORMATION AUX BENEFICIAIRES DU RESEAU
Réso82 est une association loi 1901 qui regroupe des professionnels de santé, des travailleurs
sociaux, tous formés à la prise en charge de la douleur et des symptômes d’inconfort. La concertation entre
les équipes du réseau et votre équipe soignante est là pour améliorer votre prise en charge de manière globale
et prévenir les hospitalisations.
Les services proposés et rendus par le réseau sont financés par l'état et le conseil général. Votre médecin et
vos infirmier(e)s qui participent aux réunions de coordination à domicile sont rémunérés par Réso82. Seuls
les frais d’aide à domicile nécessitent une étude au cas par cas pour déterminer votre éventuelle
participation.
Dans ce cadre, voici les différents services dont vous allez pouvoir bénéficier.
Intervention d'une Équipe Mobile
En accord avec votre médecin traitant et avec votre consentement, une équipe composée d'un médecin et
d'un infirmier(e) formés à la prise en charge de la douleur et au soulagement des effets indésirables des
traitements se rend à votre domicile.
Lors de cette réunion, les deux équipes définissent en votre présence le projet personnalisé de soins et
d'accompagnement. Votre qualité de vie sera une priorité, en mettant l'accent sur la prise en compte de votre
douleur, de votre confort et le soutien de vos proches : c'est la réunion d'inclusion dans le réseau.
Ces réunions peuvent se répéter à la demande de votre médecin ou infirmier(e) qui restent les responsables
de votre prise en charge à domicile.
L'équipe mobile reste à la disposition des soignants pour un éventuel conseil, sachant que les coordonnées de
chacun figurent dans le dossier de suivi.
Le lien peut se faire entre les réunions par le téléphone.
Le week-end et jours fériés, si vous ne pouvez joindre votre équipe habituelle, une astreinte téléphonique est
à votre service : une infirmière coordinatrice sera à votre écoute.
Le dossier de suivi est mis en place à votre domicile : y figurent les décisions prises à cette réunion ainsi que
vos observations quotidiennes, celles de votre médecin traitant et de l’équipe soignante. Ce dossier est un
outil nécessaire à la continuité des soins et à la coordination des acteurs de santé ;
Il est recommandé de le faire suivre lors des consultations avec les spécialistes ou lors des hospitalisations.
La responsabilité de la confidentialité de ce dossier vous incombe.
Soutien psychologique
Un(e) psychologue peut être mis à votre disposition par le réseau, si vous ou votre entourage en ressentiez la
nécessité.
De même, des bénévoles formés à l'accompagnement des patients atteints de maladie grave peuvent
intervenir selon la fréquence la plus adaptée à votre situation, pour vous offrir une écoute et une présence
attentives.
Accompagnement social
Afin de vous aider dans vos démarches, l’assistante sociale du réseau se tiendra à votre disposition.
Elle vous informera sur vos droits et ceux de votre entourage, vous accompagnera dans vos démarches socio-
administratives et vous orientera vers les organismes adaptés en fonction de la demande.
De plus, elle vous aidera à trouver des financements adaptés pour les aides à domicile si besoin.
Coordination
La cellule de coordination que vous pouvez joindre au 05 63 91 26 78, est responsable de l'organisation de
votre prise en charge. Vous pouvez la solliciter pour tout questionnement, y compris les points abordés ci-
dessus et à tout moment de votre prise en charge : elle (il) fera le lien permanent entre votre demande, le
service adéquat et votre équipe soignante (médecin traitant, infirmier, kinésithérapeute, pharmacien, etc…).
Évaluation
Vous serez amené à remplir un questionnaire de satisfaction pour nous permettre d’améliorer les prises en
charge et de vérifier que les attentes de chacun ont été respectées.
En fonction de votre lieu de résidence et de la disponibilité de nos équipes, vous pourrez être amenés à
rencontrer les professionnels suivants :
Equipe de coordination : 05 63 91 26 78 [email protected]
Dr Nathalie Boussier - Dr Francis Bonenfant
Mme Christine Jean, Directrice, Infirmière Coordinatrice
Mme Catherine Le Maréchal - Mme Anne-Lise Lefrancois, Infirmières Coordinatrices
Mme Sabine Braun Mme Sylviane Landes, Infirmières
Mlle Aurélie Soullard - Mme Sandrine Brousse, Assistantes Sociales
Mme Françoise Courty Mme Anne Banctel, secrétaires
Equipe de l’hôpital de Castelsarrasin-Moissac : 05 63 32 88 03
Dr Isabelle Mandrau - Dr Laurin Brignol
Mme Julie Pawlak - Mme Laurence Lebrère, Infirmières - Mme Florence Delbosc, Psychologue
Equipe de l’hôpital du Centre Hospitalier de Montauban : 05 63 92 82 82
Dr Anne Marco - Mme Virginie Drezen - Mme Christelle Desille, Infirmières
Mme Sonia Rusibane - Mme Mélanie Collot, Psychologues
Equipes libérales :
Médecins :
Dr Elise Birague
Dr Robert Duchalet
Dr Isabelle Frossard
Dr Frédérick Guittard
Dr Philippe Maury
Dr Alain Peborde
Dr François-Xavier Raoux
Dr Marie-Christine Rossignol
Dr Christophe Saint Pastou
Infirmier(e)s :
Mme Sabine Braun
Mme Nadine Capieu
Mme Nora Combalbert
Mme Céline Gardelle
Mme Michèle Martinet-Gardin
Mme Angèle Pèricas
Mr Franck Vettraino
Mr Franck Saint-Lanne-Beth
Psychologues :
Mme Gisèle Des Rochettes
Mme Béatrice Silvestre
Mme Benjamine Van Vloten
Psychothérapeute :
Mme Geneviève Chaminade
Autres professionnels :
Mme Micheline Papougnot et Mme Patricia Jaillette, Massage bien-être
Mme Nathalie Czervisice, Sophrologue - Mlle Olivia Attal, Socio-Esthéticienne
Mme Maryse Laffont, Diététicienne - Mme Nathalie Desnaute, Ergothérapeute
Droits des patients
La loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades prévoit que :
« Toute personne majeure peut désigner une personne de confiance qui peut être un parent, un proche
ou le médecin traitant, et qui sera consultée au cas où la personne elle-même serait hors d’état d’exprimer
sa volonté et de recevoir l’information nécessaire à cette fin. Cette désignation est faite par écrit. Elle
est révocable à tout moment. Si le malade le souhaite, la personne de confiance l’accompagne dans ses
démarches et assiste aux entretiens médicaux afin de l’aider dans ses décisions ». (Art.L1111-6)
La loi du 22 avril 2005, dite loi Léonetti, relative aux droits des malades et à la fin de vie :
La possibilité de rédiger des directives anticipées : « il s’agit d’instructions que donne par avance une
personne consciente, sur la conduite à tenir en cas elle serait dans l’incapacité d’exprimer sa volonté.
Elles lui permettent de garder un contrôle sur sa fin de vie. Ces directives anticipées sont prises en
considération pour toute décision concernant un patient hors d’état d’exprimer sa volonté chez qui est
envisagé l’arrêt ou la limitation d’un traitement inutile ou le maintien artificiel de la vie. Elles sont
modifiables à tout moment.
Si la personne ne peut pas rédiger elle-même ces directives, celles ci peuvent être écrites par la personne
de confiance, si elle est désignée, ou par deux autres personnes librement choisies. »
Nous vous informons également que votre médecin traitant et l’équipe du réseau reste à votre disposition
pour en discuter.
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