BPCO - Société Luxembourgeoise de Pneumologie

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Table des matières
1 INTRODUCTION ....................................................................................................................................... 2
2 DÉFINITION DE LA BPCO ...................................................................................................................... 3
3 LES PREMIERS SIGNES ET SON EVOLUTION ................................................................................. 4
4 LES CAUSES DE LA BPCO ...................................................................................................................... 5
5 DETECTER LA BPCO............................................................................................................................... 6
SOIGNER LA BPCO ............................................................................................................................................ 7
TRAITEMENTS MÉDICAMENTEUX ........................................................................................................................ 7
TRAITEMENTS CHIRURGICAUX ............................................................................................................................ 7
6 MIEUX VIVRE AVEC LA BPCO ............................................................................................................. 8
7 A QUI S’ADRESSER? ................................................................................................................................ 9
HÔPITAUX ........................................................................................................................................................... 9
SOCIÉTÉ LUXEMBOURGEOISE DE PNEUMOLOGIE (SLP) ...................................................................................... 9
ASSURANCE DÉPENDANCE ................................................................................................................................ 10
SERVICE MOYENS ET ACCESSOIRES (SMA) ...................................................................................................... 10
PROGRAMME DE SEVRAGE TABAGIQUE ............................................................................................................. 10
AIDE ET SOINS À DOMICILE ......................................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
Bronchopneumopathie Chronique Obstructive (BPCO)

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1 Introduction
La Bronchopneumopathie Chronique Obstructive appelée plus simplement BPCO, est une
maladie chronique d’origine respiratoire, mal connue du grand public et des malades eux-
mêmes. Souvent les premiers signes de la BPCO sont assimilés aux effets du tabagisme
sur la fonction respiratoire.
La conséquence de cette confusion est que la BPCO n’est pas diagnostiquée d’une
manière assez précoce. Cette maladie est généralement découverte lorsque des dégâts
irréversibles de la capacité respiratoire sont déjà très importants.
Selon les prévisions de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la BPCO sera en 2030
la 3ème cause de mortalité
1
. Face à ce fléau, la détection des premiers symptômes est
capitale.
Ce texte a été validé par le Dr Marc Schlesser, médecin spécialiste en pneumologie.
1
http://www.who.int/respiratory/copd/World_Health_Statistics_2008/en/print.html

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2 Définition de la BPCO
BPCO est l’acronyme de « Bronchopneumopathie Chronique Obstructive ». Comme son
nom l’indique, la BPCO est une maladie des poumons et des bronches (« broncho-
pneumopathie »), permanente (« chronique ») au cours de laquelle le diamètre des
bronches diminue («obstructive»), ce qui provoque des difficultés respiratoires, d'abord à
l'effort, puis permanentes et de plus en plus importantes.
Le tabac est responsable d’environ 80 % des cas de BPCO.
Environ 6 à 10 % de la population, selon les pays, est atteinte de BPCO.
Alors que les femmes étaient peu touchées par cette maladie dans les années 1950, elles
sont aujourd’hui aussi touchées que les hommes en raison du tabagisme féminin qui s’est
considérablement développé.
Cette maladie se déclare à partir de 40 ans et sa fréquence augmente avec l’âge.
Le risque diffère également selon le sexe, puisqu'à tabagisme égal les femmes
présentent une altération plus rapide de la fonction respiratoire.
Ce texte a été validé par le Dr Marc Schlesser, médecin spécialiste en pneumologie.

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3 Les premiers signes et son évolution
Le problème avec la BPCO est qu’elle évolue en silence, ses premiers signes sont
anodins et trop souvent considérés comme « normaux », par les fumeurs. Il s’agit
d’une toux, de quelques crachats, d’un essoufflement léger, une bronchite qui revient
chaque hiver… qui peu à peu entraîne une gêne respiratoire appelée dyspnée.
A mesure que la maladie évolue, les activités de tous les jours, comme le fait de monter
quelques marches d’escalier ou de porter une valise, peuvent devenir très difficiles. Après
quelques années la capacité respiratoire diminue lentement et les dégâts sont
irréversibles.
Or sans prise en charge thérapeutique, sans sevrage tabagique, l’issue est toujours la
même : la BPCO s'installe insidieusement jusqu'au stade le plus grave, celui de
l'insuffisance respiratoire chronique. Alors les poumons ne sont plus capables
d'assurer une bonne oxygénation du corps et l'administration quotidienne d'oxygène est
alors vitale. Il est donc nécessaire de diagnostiquer le plus précocement possible la
BPCO.
La BPCO est incurable. Mais la progression de la maladie peut toutefois être fortement
ralentie par la prise de médicaments, par un entraînement physique, ainsi que, bien
entendu, par l'arrêt du tabac. La qualité de vie peut être nettement améliorée par la prise
en charge thérapeutique.
De part la diminution de la fonction respiratoire, la BPCO est une maladie invalidante,
provoquant de la fatigue et altérant considérablement la qualité de vie.
Ce texte a été validé par le Dr Marc Schlesser, médecin spécialiste en pneumologie.

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4 Les causes de la BPCO
Le tabagisme actif et passif est le principal facteur de risque à l’origine de la BPCO. Le
risque de développer une BPCO augmente avec le nombre de cigarettes fumées et
surtout avec le nombre d'années de tabagisme.
De plus en plus agressées par la nicotine et le goudron, les parois des bronches
s'épaississent, le calibre des bronches se rétrécit et l'air passe mal dans les poumons.
Mais c’est un facteur évitable. L’arrêt de la consommation du tabac ralentit
considérablement l’évolution d’une BPCO.
A côté du tabac, il existe d’autres facteurs de risque de BPCO moins fréquents mais tout
aussi dangereux :
 la pollution : l’exposition à des polluants professionnels (solvants, gaz
toxiques, ciments,…), la pollution domestique (poussière, produits d’entretien,
feu ouvert et cuisine au gaz,…) et la pollution atmosphérique (gaz
d’échappement des voitures, fumées des usines,…). Le risque de développer une
BPCO augmente lorsque la pollution se combine avec la consommation de tabac.
 des facteurs génétiques peuvent engendrer un emphysème et générer une
BPCO.
 Un déficit de la croissance pulmonaire in utero et durant l’enfance peut entraîner
une BPCO.
Il existe également des facteurs aggravants comme le tabagisme passif pendant la
grossesse, les infections respiratoires dans l’enfance, la prématurité, la malnutrition, …
Ce texte a été validé par le Dr Marc Schlesser, médecin spécialiste en pneumologie.