Medecine Nucleaire

Médecine nucléaire
- Période du technétium 99m : 6 heures / énergie : 140 keV
Il n’est éliminé biologiquement que dans les urines
- Période de l’iode 131 : 8 jours / émission B- et Gamma
- 1/ P effective = (1/ P physique) + (1/ P biologique)
- Intérêt du TEP scan : étude physique ET fonctionnelle
- A = A0 x exp.(-lambda * t)
- Activité : en Becquerels (Bq)
- Lambda effective = lambda physique + lambda biologique
- Les comptages sont fait par gamma caméra, ou compteurs à scintillation :
1) Gamma caméra
2) Compteur à scintillation
- Le taux de fixation normal de la thyroïde est de 50% environ. Si il est plus élevé, on à
hyperthyroïdie.
- Courbe de fixation normale = évolution exponentielle à un max. puis plateau : 50%
- Courbe pathologique = évolution jusqu'à un maximum > 50%, puis plateau descendant
- La période biologique du technétium 99m dans la thyroïde est d’environ 9 jours
- L’émetteur utilisé en TEP ? émetteur B+
- Principe physique utilisé : l’annihilation (matérialisation)
- Quelles conditions pour le patient ? être à jeun
- Traceur utilisé ? émetteur B+, période de 2 heures environ (110min)
- Intérêt : utilisé pour détecter les métastases
- Principe de la RTH métabolique : L’injection d’iode 131 (pour le thyroïde en général),
ou son ingestion, permet au radioélément de se diriger vers l’organe cible, pour
l’irradier
- En médecine nucléaire on utilise : du B+, du B-, du gamma pur, et de la capture
électronique
- Traitement des adénocarcinomes du foie : injection d’iode radiomarqué au niveau du
foie
- Traitement des métastases osseuses : par du Strontium 89, ou du Samarium 153
=> Chaque métastase est repérée par hyperfixation
- PSA ? : marqueur biologique du cancer de la prostate
- Les matrices utilisées ? 250x250 ou 512x512
- Quel collimateur utilise t’on pour l’irradiation de technétium 99m ? un basse énergie
- Pour une scintigraphie thyroïdienne, qu’utilise t’on ?
=> Iode 123, ou technétium 99m (moins cher et toujours disponible)