Mise en place d`un système de surveillance et de contrôle de la

TCP/RAF/8931
PROGRAMME DE COOPERATION TECHNIQUE
Mise en place d’un système régional de surveillance et de
contrôle de la fvre de la vallée du Rift et des autres
maladies transfrontalières
Compte rendu final du projet
préparé pour
les Gouvernements du Mali, de la Mauritanie et du Sénégal
par
l'Organisation des Nations Unies pour l'alimentation et l'agriculture
ORGANISATION DES NATIONS UNIES POUR L'ALIMENTATION ET L'AGRICULTURE
Rome, 2002
I. INTRODUCTION
II. RESULTATS
III. CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS
IV. ANNEXES :
4.1. Tableaux récapitulatifs des résultats sérologiques obtenus en 2000 et
2001 au Mali, en Mauritanie et au Sénégal.
4.2. Bulletin d’information n°1 du 18 08 2000, 7 pages.
4.3. Bulletin d’information n°2 du 21 09 2000, 9 pages.
4.4. Bulletin d’information n°3 du 30 10 2000, 10 pages.
4.5. Bulletin d’information n°4 du 28 08 2001, 10pages.
4.6. Bulletin d’information n°5 du 31 10 2001, 18 pages.
4.7. Rapport technique de l’essai vaccinal, 20 Décembre 2001, 30 pages.
4.8. Rapport de mission effectuée par le docteur Pierre Charles Lefevre,
consultant international en épidémiologie du 20 avril au 4 Mai 2000 au
Sénégal, au Mali et en Mauritanie pour la mise en place du protocole de
suivi des troupeaux sentinelles (10 pages ).
4.9. Rapport de mission effectuée par le docteur Vincent Martin expert
responsable du TCP à FAO-Siège(AGAH) du 24 Avril au 04 Mai 2000
au Sénégal et au Mali pour la supervision du démarrage des activités du
TCP.
4.10. Rapport de mission effectuée par Dr Yaya Thiongane, coordonnateur
régional au Mali du 09 au 26 juin 2000 pour la mise en place des
troupeaux sentinelles, 33 pages.
4.11. Rapport de mission de supervision technique et de mise en place de la
base de données effectuée par le Dr Vincent Martin, expert responsable
du TCP à FAO-Siège(AGAH) du 03 au 14 juillet 2000 en Mauritanie et
au Sénégal, 02 pages.
4.12. Rapport de mission effectuée par le de Dr Pierre formenty, expert OMS
du 13 au 26 juillet 2000 au Sénégal sur la mise en place d’un protocole
de l’essai vaccinal avec la souche R566 du virus de la fièvre de la vallée
chez les animaux au Sénégal, 23 pages.
4.13. Actes du Séminaire régional sur la surveillance épidémiologique et le
contrôle de la fièvre de la vallée du Rift en Afrique de l’Ouest du 09 au
12/04/2001 à Dakar, Sénégal, 72 pages.
4.14. Communiqué de presse à la suite de l’atelier régional sur la surveillance
épidémiologique et le contrôle de la fièvre de la vallée du Rift en
Afrique de l’Ouest du 09 au 12/04/2001 à Dakar, Sénégal, distribué à la
presse nationale et internationale, 2 pages.
4.15. Affiche de sensibilisation en langues nationales du Sénégal (pulaar) et
du Mali (bambara).
4.16. Livret sur la sur la fièvre de la vallée du Rift, zoonose majeure , traduit
en français (20 pages).
4.17. Compact Disc FVR contenant les 3 numéros du bulletin régional
d’information de 2000, le film de 26 min sur la FVR en français, le
document de projet et le poster de sensibilisation en pulaar.
4.18. vidéo film sur la FVR de 24 minutes en français.
I. INTRODUCTION
La fièvre de la vallée du Rift (FVR) est une maladie d’origine virale (virus appartenant à
la famille des Bunyaviridés et au genre phlébovirus) transmise par les moustiques, qui
affecte de nombreuses espèces animales, y compris l’homme.
Chez les animaux domestiques, les épizooties de FVR se manifestent par une mortalité
importante et une incidence élevée d’avortements spontanés chez les femelles L’homme,
qui se contamine par contact avec les animaux malades, développe une fièvre
habituellement frustre mais qui peut se compliquer par une forme hémorragique fatale,
avec atteinte hépatique ou encéphalite. Les survivants aux formes graves présentent
parfois des troubles oculaires rémanents.
En Afrique, la maladie se caractérise par des flambées épizootiques périodiques se
développant à la faveur de conditions climatiques exceptionnelles (pluviométrie plus
élevée que la normale) et de modifications écologiques (zones nouvellement irriguées) qui
facilitent la pullulation de moustiques vecteurs. La maladie débute toujours chez l’animal
avant de se propager parmi les hommes vivant dans la région pendant l’épizootie. L’alerte
concernant cette maladie devrait venir des institutions en charge de la santé animale. Le
système d’alerte doit être en mesure de détecter tout foyer, à son début, pour que des
mesures de prophylaxie sanitaire et médicale puissent être prises à temps, pour contrôler
la maladie au niveau du cheptel et mettre l’homme hors de danger.
Cette surveillance est rendue nécessaire parce qu’en Afrique, l’impact social et
économique de la FVR est préoccupant.
La FVR est classée parmi les maladies de la liste A de l’Office International des
Epizooties (OIE) et les pays atteints doivent suivre les règles du code zoo-sanitaire dans le
cadre des échanges internationaux.
La FVR fait aussi partie des maladies incluses dans le Programme Spécial de FAO
dénommé EMPRES.
La FVR fait partie également des 8 fièvres hémorragiques humaines d’origine virale qui
sont d’actualité dans le Monde et est une préoccupation de l’Organisation Mondiale de la
Santé (OMS) avec les foyers récents en Arabie Saoudite.
En Afrique de l’Ouest, depuis la première et très meurtrière épizootie de 1987, la FVR
fait partie des maladies prioritaires retenues dans les Systèmes Nationaux de Surveillance
Epidémiologique (SNSE)
En 1998, la FVR est réapparue dans le Sud-Est de la Mauritanie et a provoqué des
avortements en masse chez les ruminants domestiques. Plusieurs décès humains ont été
notés. L’impact de cette épizootie fut considérable au niveau des populations pastorales
dont l’économie et les traditions dépendent de l’élevage. Devant le risque d’extension de
la maladie, la Mauritanie et les pays voisins ont sollicité l’appui de la FAO pour améliorer
leur système de surveillance et de contrôle de la FVR.
Un projet TCP/MAU/8923 de 250 000 dollars américains fut mis en œuvre pour la
Mauritanie en Juillet 1999.
Le document du présent Projet TCP/RAF/8931 d’un montant de 251 000 dollars
américains a été signé par le Directeur Général de la FAO le 17 Décembre 1999 et par le
Gouvernement du Sénégal le 24 Décembre de la même année. Cette contribution a
couvert les frais de consultation, de mission d’appui technique, de voyages officiels, de
formation, ainsi que des frais généraux directs et généraux de fonctionnement.
Le projet a démarré le 1er avril 2000 et a pris fin le 31 Décembre 2001.
Son objectif est d’aider les Gouvernements des trois pays à créer , au niveau régional, un
système d’alerte et de réaction précoce vis à vis de la fièvre de la vallée du Rift en
complément des systèmes de surveillance nationaux déjà en place.
II. RESULTATS :
L’exécution du projet a été assurée par les Ministères en charge de l’élevage notamment le
Ministère du Développement rural au Mali, le Ministère de Développement Rural et de
l’Environnement en Mauritanie et le Ministère de l’Agriculture et de l’Elevage au Sénégal
par l’intermédiaire des directions nationales suivantes : la Direction Nationale de l’Appui
au Monde Rural (DNAMR) au Mali, la Direction de l’Agriculture et de l’Elevage (DEA)
en Mauritanie et la Direction de l’Elevage (Direl) au Sénégal.
La mise en place et la gestion du TCP sont assurées par un coordonnateur régional basé à
Dakar (Dr Yaya Thiongane) et trois coordonnateurs nationaux les Drs Soumana Diallo
(Mali), Lemrabott ould Mekalla (Mauritanie) et Baba Sall (Sénégal).
2.1. Mise en place d’un réseau régional de surveillance par le suivi des troupeaux
sentinelles de petits ruminants dans les zones à risque que sont les vallées des
fleuves Sénégal et Niger et dans le sud est de la Mauritanie,
Une surveillance de la FVR a été réalisée durant les saisons des pluies 2000 et 2001 (de
juin à octobre) et a consisté à un examen clinique, essentiellement les avortements des
femelles gravides et la mortalité des jeunes et une analyse sérologique (détection
d’anticorps IgG et IgM) dans un échantillon représentatif d’animaux (ovins et caprins)
choisis dans des troupeaux sentinelles localisés dans les zones à risque d’émergence de
FVR, notamment les vallées des fleuves Sénégal et Niger et le Sud-Est de la Mauritanie.
Le bon fonctionnement de ce système a été facilité par la présence d’un réseau de trois
laboratoires vétérinaires nationaux notamment le Centre National d’Etudes et de
Recherches Vétérinaires (CNERV) de Nouakchott, le Laboratoire Central Vétérinaire
(LCV) de Bamako et du Laboratoire National de l’Elevage et de Recherches Vétérinaires
(LNERV) de Dakar capables d’analyser rapidement les sérums récoltés sur le terrain et de
transmettre les résultats à la coordination régionale du projet située à Dakar.
Cette surveillance a concerné trente et un (31) troupeaux de petits ruminants au niveau des
trois pays. Chaque année, 5 à 6 missions de surveillance ont été réalisées dans les trois
pays. La mission est assurée soit par une équipe centrale qui visite les troupeaux
sentinelles en collaboration avec l’agent du poste vétérinaire le plus proche comme au
Mali, ou soit par l’agent vétérinaire seul avec l’appui sporadique d’une équipe centrale du
laboratoire et de la Direction de l’Elevage comme en Mauritanie et au Sénégal.
Les résultats ont montré :
Pour la saisons des pluies 2000
- une absence de circulation de virus au Sénégal et en Mauritanie,
- une circulation du virus de la FVR, à bas bruit, dans certaines zones sentinelles
du Mali, notamment dans la zone du barrage de sélingué, dans le delta du fleuve Niger, à
la frontière Mali-Mauritanie (site de Nara) et dans le haut bassin du fleuve Sénégal(site de
kayes). Tous les sites où une circulation du virus , à bas bruit, a été signalée, ont été visités
par une équipe pluridisciplinaire constituées de vétérinaires, médecins et entomologistes
et ont permis de confirmer la séropositivité en IgG et IgM et l’absence de signes
évocateurs de la FVR chez les animaux suivis.
- quatre (4) suspicions de foyers de FVR ont été signalés en Mauritanie chez
l’homme (région de Trarza en septembre, région de Aioun el atrouss en octobre, région de
Gorgol en décembre) et chez les animaux (région de Guidimaka en janvier 2001) mais ils
n’ont pas été infirmés par l’analyse de laboratoire.
Pour la saison des pluies 2001 :
- une absence de circulation de virus de la FVR au niveau des troupeaux
sentinelles dans les trois pays concernés,
- des foyers de suspicions de maladie animales ont été signalés au Sénégal mais
pas de confirmation de FVR par le laboratoire dans les zones sentinelles. Par ailleurs, en
2001, deuxième année de surveillance, la vigilance des agents impliqués dans le système
de surveillance FVR a émise à profit par la mise en évidence de foyers de maladies ,
autre que la FVR mais reconnues prioritaires par les systèmes nationaux de surveillance
des maladies animales par le Système National de Surveillance Epidémiologique,
notamment la dermatose nodulaire contagieuse bovine, la peste des petits ruminants, la
fièvre aphteuse, etc.
Pour conclure, il apparaît que ce système de surveillance par l’intermédiaire des
troupeaux sentinelles aurait permis de détecter l’épizootie survenue dans le Sud-Est de la
Mauritanie en fin 1998 s’il avait été mis déjà en place au cours de l’hivernage 1998.
L’absence de circulation entraîne toujours une baisse de l’immunité globale du cheptel et
augmente en conséquence la sensibilité des animaux dépourvus d’anticorps vis à vis d’une
éventuelle réintroduction du virus de la FVR.
Dans notre sous-région, considérée comme enzootique, la surveillance de la FVR doit être
maintenue pendant la saison des pluies et s’adresser tout particulièrement aux ruminants
domestiques qui, infectés par le virus de la FVR se sont révélés des marqueurs précoces des
épidémies observées chez l’homme. Il est impératif de maintenir une surveillance de la FVR
pendant la saison des pluies
2.2.Mise en place d’une base de données régionale localisée au LNERV de Dakar
Hann,
Elle est due au renforcement des capacités de stockage et de traitement de données sanitaires
récoltées par l’acquisition d’outils informatiques (un ordinateur PC COMPAQ Pentium III,
mémoire 128 Mo, disque dur de 10 Go, trois (3) logiciels Windows 98, microsoft Office pro
2000 win 32 French CD & Arc-view, un (1) onduleur, une (1) imprimante jet d’encre HP, un
(1) scanner HP SCANJET 6350C et un (1) télécopieur Canon B150). Neuf (9) appareils GPS
ont été acquis et ont permis de localiser de façon précise aussi bien les troupeaux sentinelles
surveillés que les foyers de suspicions de maladies dans le cadre de la surveillance de la FVR
et d’autres maladies animales dans les trois pays.
Toutes les données sérologiques recueillies sur le terrain en 2000 et 2001ont été saisies au
niveau d’une base de données régionale et ont fait l’objet d’un traitement et d’une analyse
avant d’être diffusées dans un bulletin d’information destinés aux trois pays. De telles
informations sont nécessaires pour qu’une décision de prophylaxie sanitaire et médicale
puisse être prise pour contrôler la maladie au niveau du cheptel et mettre l’homme hors de
danger par contact avec les animaux malades.
De plus, les données sérologiques disponibles avant la mise en place du projet FAO ont fait
l’objet d’une saisie au niveau de la base de données régionale (environ 20000 tests
sérologiques). Une analyse rétrospective de ces données disponibles au niveau des trois pays a
été présentée dans les bulletins d’information et a permis d’améliorer la connaissance de
l’épidémiologie en Afrique de l’Ouest.
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