Definition: Cardiac Syndrome X

Le syndrome X cardiaque: Information pour les patients
Qu’est-ce que le syndrome X cardiaque?
Le syndrome X cardiaque (SXC) se manifeste par des douleurs thoraciques (angine de poitrine) chez les
personnes ne présentant pas de blocage significatif au niveau des artères du cœur (artères coronaires). Le
syndrome X cardiaque est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. En fait, la vaste majorité
(70%) des syndromes X sont diagnostiqués chez les femmes ménopausées ou en voie de l’être.
En quoi le syndrome X cardiaque diffère-t-il des autres types de douleurs à la poitrine?
Le syndrome X cardiaque diffère de l'angine de poitrine stable par l’absence de blocage majeur ou de
rétrécissement des artères coronaires objectivé lors de la coronarographie (cathétérisme cardiaque). Les
personnes souffrant d'angine stable ont classiquement de douleurs thoraciques survenant à l’effort et
soulagées par le repos. Les douleurs thoraciques associées au SXC sont moins prévisibles et peuvent
survenir aussi bien à l’effort qu’au repos. Les patients souffrant du SCX peuvent ressentir des douleurs
thoraciques plus fréquemment et plus intensément que les personnes souffrant d'angine stable. En outre,
un médicament appelé nitroglycérine soulage habituellement des douleurs thoraciques associées à
l’angine stable, mais son effet est plutôt inconsistant chez les patients souffrant du SCX.
Quelles sont les causes du syndrome X cardiaque?
Les facteurs suivants peuvent être responsable du SCX:
Dysfonction endothéliale: ce terme fait référence à l’atteinte de l’endothélium, qui est la couche
interne des vaisseaux sanguins. Cet état peut être défini comme étant un déséquilibre entre les
substances naturelles du corps qui servent à contrôler la vasodilatation (l’ouverture des vaisseaux)
et la vasoconstriction (le rétrécissement des vaisseaux).
Sang épais: Certaines personnes ont une tendance à avoir des facteurs de coagulation du sang
plus gros, ce qui peut bloquer les petites artères du cœur. D’autres peuvent avoir une condition
qui les prédispose à faire des caillots de sang plus souvent que normalement. Ces deux problèmes
sanguins peuvent être retrouvés chez les gens souffrants de SXC.
Des maladie causant un inflammation des artères du cœur.
Petits vaisseaux (artères) du coeur: Puisque certaines artères du cœur sont petites, elles peuvent
causer un manque de perfusion au muscle cardique.
Une perception anormale de la douleur cardiaque causée par une trop grand sensibilité.
Une carence en œstrogènes.
Une carence en oxygène au niveau du muscle cardiaque, aussi appelée ischémie.
Comment peut-on traiter le SXC?
La prise en charge des facteurs de risque de la maladie cardiaque athérosclérotique est fortement
recommandée dans une perspective de prévention primaire. Ainsi, une diète faible en gras et à faible
teneur en sel de même qu’un programme d’exercice régulier sont recommandés. La gestion quotidienne
d'une approche de gestion des maladies chroniques, ainsi que le traitement médical optimal sont les
meilleures options for mieux vivre avec le syndrome X cardiaque (SXC). De l’information sur la prise en
charge des maladies chroniques peut être retrouvée dans la section patient de ce site internet. Vous y
trouverez aussi des liens vers des ressources tels que le site internet de la Fondation des Maladies du
Cœur et de l’ACV, où vous aurez d’autres détails sur le traitement médical du SXC (ainsi que sur d’autres
formes de douleurs cardiaques chroniques).