Le traumatisme crânien sévère. Livret d`information des familles de

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Le traumatisme
crânien sévère
Livret d’information des familles de victimes
Dr Elisabeth Lo, Dr Catherine Kiefer, Dr Laurence Mailhan et Pr Philippe Azouvi
Reproduction interdite sans l'accord du CRFTC
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Livret d’information des familles de victimes
Dr Elisabeth Lo, Dr Catherine Kiefer, Dr Laurence Mailhan et Pr Philippe Azouvi
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Tous nos remerciements à l'AP-HP et à Mission Handicaps pour leur implication dans
la réalisation de ce guide.
© 2004 Assistance Publique-Hôpitaux de Paris
© 2008 Centre Ressources Francilien du Traumatisme Crânien
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sommaire
introduction 7
➔ L’anatomie du système 8
nerveux central (SNC), généralités
• Le cerveau 8
- Les hémisphères 8
- Les lobes 9
- Les ventricules 9
• Le tronc cérébral 10
• Le cervelet 10
• La protection du système nerveux central 10
➔ Le traumatisme crânien (TC) 11
• Le traumatisme cérébral ouvert ou fermé 11
- Le traumatisme cérébral fermé 11
- Le traumatisme cérébral ouvert 11
• Les lésions 11
a) Lésions axonales diffuses 12
b) Contusion 12
c) Hématome 12
d) Œdème cérébral 12
e) Hydrocéphalie 12
f) Hypertension intracrânienne (HTIC) 13
• La gravité 14
➔ Les modalités évolutives 15
• Le coma 15
a) Définition 15
b) Evolution 15
c) Prise en charge 15
➔Eviter l’aggravation des lésions cérébrales 15
Le traitement chirurgical 15
Le traitement médical 16
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