13/12/2016
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MECANISMES
MOLECULAIRES DE
LA DEPENDANCE
Dr. S. Bartolami
Sylvain.Bartola[email protected]
Faculdes Sciences de l’Université Montpellier
Année Universitaire 2016-17
I- INTRODUCTION
Une drogue est une molécule psychoactive ayant une action
hédonique (qui procure du plaisir) et induisant un syndrome addictif
complexe: la dépendance (ou addiction)
la dépendance anomalies comportementales visant à la
recherche et la consommation compulsives de drogue ; malgré les
conséquences néfastes de cette consommation sur la santé.
Les drogues dégradent les besoins psychophysiologiques
fondamentaux : l’alimentation, la soif, la sexualité et les interactions
sociales, comportement parental
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Ces besoins physiologiques sont régulés par la motivation pour
l’obtention de plaisirs naturels et par l’aversion pour inhiber des
comportements préjudiciables
Les drogues détournent le circuit neuronal qui contrôle la
motivation et l’aversion des divers aspects de la nutrition, de
l’activité sexuelle ou de la vie socio-affective.
circuit de la récompense ou du renforcement
associe à un comportement :
une sensation de plaisir motiver
une sensation aversive empêcher
le renouvèlement du comportement (selon la nature bénéfique ou néfaste du
comportement)
motivation et aversion
Actions néfastesActions bénéfiques
Réalisation d’un
comportement
bénéfique
Abolition d’un
comportement
néfaste
Renforcement
Renforcement
Renforcement
Renforcement
Abolition
Abolition
Abolition
Abolition
Plaisir
PlaisirPlaisir
Plaisir
Malaise, dégout
Malaise, dégoutMalaise, dégout
Malaise, dégout
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II- Anatomie fonctionnelle de la motivation et
de l’aversion
Circuit du renforcement/de la récompense:
faisceau dopaminergique méso-cortico-limbique
origine : l’aire tegmentale ventrale (ATV) du mésencéphale
innerve le cortex frontal, le système limbique et le noyau
accumbens (NAc)
Humain
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Le NAc: « cœur » du circuit, neurones à GABA et
dynorphine innervant le système moteur central et
l’ATV
Fonction du NAc : interface entre
(1) le système “cortex préfrontal/système limbique (SL)”
(cognition, affectivité, apprentissage et mémoire)
(2) le système moteur central (thalamus, cortex frontal, striatum
et formation réticulée)
la conversion de la motivation en une action (ou
aversion en répression d’une action).
Motivation:
influx dopaminergique reçu par le NAc
Aversion:
influx
Motivation Aversion
NAc :
COMMUTATEUR FONCTIONNEL dans le
CIRCUIT de la RECOMPENSE
Comportement
bénéfique
autorisé
Comportement
néfaste
interdit
NAc
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Cortex préfrontal : siège cognitif de l’aversion et de la
motivation
Système limbique : siège des émotions (amygdale), de la
mémorisation (hippocampe)
Cortex frontal : ordonne et planifie avec le striatum le
comportement moteur
Le noyau accumbens : interface entre
émotion/motivation et la réponse comportementale
L’ATV : régule l’activité du noyau accumbens
Rôles des centres nerveux impliqués :
Commutateur
Cognition
Affection
Décision
Programmation
des actes
Régulateur
Monde extérieur
Psychisme
Comportements
bénéfiques
Schématisation du circuit
de la récompense
Cortex
préfrontal, SL
Cortex frontal,
Striatum
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