06/01/2016 CANCEROLOGIE CHEZ LES NAC : PETIT TOUR D’HORIZON Dr Véronique Mentré Dipl. ECZM (Petits Mammifères) Exclusif NAC 95 Montigny les Cormeilles Pourquoi « Cancérologie et NAC » ? • Augmentation de la durée de vie: – Lapin 8-10 => 14 ans – Furet 6-8, gagné au moins 1 an !! • Augmentation de la demande des propriétaires • Toutes espèces • Mon quotidien… QUELQUES EXEMPLES MAJEURS… 1 06/01/2016 Tumeur utérine de la lapine • Concerne la quasi totalité des lapines non stérilisées (>80% à 5 ans) • Adénocarcinomes • Métastases tardives (viscérales ou pulmonaires) • Symptomatologie : « hématurie », masse abdo, lactation, tumeur mammaire • Traitement chirurgical • Prévention !! Lymphome du furet • Fréquent • Forme juvénile (plus fulgurante) ou gériatrique • Gériatrique = souvent multipathologie (autres tumeurs = insulinome, maladie surrénalienne mais aussi MICI…) • Cytoponctions • Privilégier biopsies • Pas de prévention • Traitement … multiple et multimodal… 2 06/01/2016 Thymome de lapin • Peu connu mais relativement fréquent • Lapin âge moyen (plus de mâles ?) • Dyspnée mais aussi… • Exophtalmie bilatérale… et… 3 06/01/2016 • Syndromes paranéoplasiques Traitement • DIAGNOSTIC : – Thymome v. lymphome thymique: • • • • • Radiographie Echographie Ponctions (laboratoire) Immunohistochimie ? Scanner • Traitement ! Tumeur mammaire de rate • TRES fréquent • Tout le monde connaît mais… • Diagnostic ? – 90% adénomes, 10% adénocarcinomes • Traitement ? – Chirurgie presque toujours faisable !! • Prévention ? – Stérilisation – Implant – Cabergoline ? 4 06/01/2016 MAIS…. Lymphome du cobaye • Sous-diagnostiqué • Ganglionnaire le plus souvent • Cytoponctions • Traitement ?? 5 06/01/2016 Prolactinome de lapine Pourquoi je parle de ce cas ? Historique…. Mise en œuvre de tous les moyens diagnostiques… Et ensuite ? Adénocarcinome mammaire de souris • • Relativement fréquent 90% adénocarcinomes • Motivation des propriétaires non liée à la taille !! • Rôle du vétérinaire: – Répondre à l’attente du propriétaire – Evaluer au mieux l’intérêt de l’animal – Proposer ce qui est faisable : diagnostic, traitement.. LE DIAGNOSTIC 6 06/01/2016 Le diagnostic • Toutes les méthodes de diagnostic utilisables chez les grands carnivores sont applicables • Examen clinique et importance de l’anatomie normale et la physiologie: – FURET : reins, rate – COBAYE : kystes ovariens Le diagnostic • • • • Cytoponctions Biopsies Radiographies Echographie : importance de l’expérience du manipulateur => furet (maladie surrénalienne, rate) • Scanner: diagnostic (adénome hypophysaire de rat), bilan d’extension, possibilités chirurgicales • IRM Le diagnostic • Problématique des NAC – Taille – Vivacité – Morsures 7 06/01/2016 CANCER ET TRAITEMENT Traitements en cancérologie chez les NAC • Informations pour les cancers majeurs • Cancers mineurs : – Aucune étude grande échelle – Cas cliniques isolés – … rien du tout !! • Extrapolation des grands carnivores • Importance de la galénique Traitements en cancérologie • Chirurgie: – Mastocytome de furet – Thymome de lapin – ……. • Cortisone: – Problématique des petits herbivores – Furet Gastrite – Rat/souris • Chimiothérapie – Protocoles rares – Difficulté des accès veineux – Réactions secondaires – Parfois simple : cabergoline rat 8 06/01/2016 Traitements en cancérologie • Radiothérapie = thymome de lapin mais aussi lymphome furet par exemple à Eiffelvet • Viscum album ET L’ACCOMPAGNEMENT ? Cancer et phytothérapie • Indispensable à la gestion des phénomènes cancéreux chez les NAC: – Réelle action anticancéreuse (dose ?) gattilier – Traitement symptomatique: foie, rein… – Traitement des effets secondaires : cancer = médicalisation lourde donc indispensable de soutenir le foie, les reins, gastrite… • Pas nécessaire d’avoir beaucoup de produits - TECHNOVET 9 06/01/2016 Cancer et spiruline • Nombreuses publications • Complémente maintenant la plupart des aliments • Détaillé par Dr Moussour … NAC • Facile à administrer – galénique adaptée • Appétence correcte • Aucun effet secondaire Pro et prébiotiques • Probiotique = – Vivant • Souche adaptée (très nombreux !!) – cas du lapin Bactéroïdes dominants, peu de Colibacilles et de Lactobacilles – Passage acidité gastrique ? – Effet immunomodulateur,… • Prébiotique – Oligosaccharide ou polysaccharide – Substrat pour les bactéries bénéfiques • Ajout toujours intéressant • Données chez NAC ?? Cancer et ostéopathie Bien-être de leur compagnon indissociable de la prise en charge en cancérologie Tensions liées – Au cancer – A la gériatrie – Aux traitements Développé ensuite – parfaitement adaptable aux NACs 10 06/01/2016 CONCLUSION Mon crédo… « De la technologie de pointe aux remèdes de grand-mère » 11