Ecueils en tracheo-bronchoplastie prothétique pour

Ecueils en tracheo-bronchoplastie
prothétique pour cancer
Principes de résolution
Jean Dubrez Clinique Lafourcade
Bayonne - France
6ème congrès de pneumologie et chirurgie thoracique Dalat 10/12 nov. 2010
La tracheo-bronchoplastie prothétique
pour cancer broncho pulmonaire
Rend leur perméabilité aux voies aériennes
Lendoscopie interventionnelle a sa place dans
l’environnement des blocs opératoires
Bronchoscopie rigide surtout ; plus rarement
fibroscopie souple
Indications plus nombreuses grâce aux multiples
modèles de prothèses (associations possibles pour
des situations complexes)
6ème congrès de pneumologie et chirurgie thoracique Dalat 10/12 nov. 2010
Combinaison prothétique
6ème congrès de pneumologie et chirurgie thoracique Dalat 10/12 nov. 2010
On ne peut pas tout faire en trachéo
broncho plastie prothétique
Il y a des obstructions qui ne peuvent pas être levées par
la pose d’une prothèse :
Sténose « en queue de radis »
Sténose par plicature bronchique trop marquée
Il y a des situations dans lesquelles une prothèse peut se
véler inutile voire dangereuse
Plusieurs ilots tumoraux (danger de trop recouvrir)
Lésion sur la membraneuse avec risque de perforation
Combinaison laser/prothèse = risque de perforation
6ème congrès de pneumologie et chirurgie thoracique Dalat 10/12 nov. 2010
On ne peut pas tout faire en trachéo
broncho plastie prothétique
Lanesthésie générale, souvent indispensable, peut
être contre indiquée
Chaque type de prothèse a ses indications et si l’on
n’a pas la prothèse adaptée, il ne faut pas céder à la
tentation de mettre une prothèse à tout prix.
6ème congrès de pneumologie et chirurgie thoracique Dalat 10/12 nov. 2010
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