La pathologie vasculaire de la loge caverneuse : pas à pas pour le

N.Toumi¹, H.Njeh¹, M.Khrifech¹, I.Kobbi¹, S.Driss¹,
E.Daoud², KH. Ben Mahfoudh¹
¹ Service d’imagerie médicale CHU Habib Bourguiba Sfax Tunisie
² Service d’imagerie médicale CHU Hèdi Chaker Sfax Tunisie

La loge caverneuse est une région anatomique
complexe et profonde, dont l’analyse est basée sur
l’imagerie en coupe.
Les structures vasculo-nerveuses qui la traversent
peuvent être le siège de lésions diverses.
L’objectif de ce travail est d’aboutir à un diagnostic
précis des pathologies vasculaires de la loge
caverneuse à travers une étude fine de la sémiologie
radiologique.

Étude rétrospective sur une période de 6 ans (de Janvier
2006 à décembre 2012) de 23 dossiers clinico-radiologiques
de patients porteurs d'une pathologie vasculaire de la loge
caverneuse.
Il s’agissait de 13 hommes et 10 femmes.
17 de nos patients ont bénéficié d'une TDM cérébrale avec
injection de produit de contraste. Ils ont tous bénéficié
d’une IRM cérébrale. Une angiographie cérébrale a été
réalisée pour 7 de nos patients.

Les étiologies retrouvées étaient :
Anévrysme de la carotide interne intra-caverneuse (4 cas)
Fistule carotido-caverneuse (6 cas)
Thrombophlébite de la loge caverneuse (10 cas)
Hémangiome caverneux (2 cas)
Dysgénésie carotidienne (1 cas)

Angio TDM cérébrale en
coupes axiales et coronales
passant par les orbites (A,B)
et les loges caverneuses
(C,D)
Dilatation de:
•Veine ophtalmique
supérieure
•Veines angulaires de
l’orbite gauches
•Veines de la loge
caverneuse gauche
opacifiées au temps artériel
Homme âgé de 57 ans
Œil rouge et douloureux
post traumatique