Guide sanitaire - Ambassade de France à Madagascar

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CONSULAT GENERAL DE FRANCE A TANANARIVE
INFORMATIONS SANITAIRES
GRIPPE A, CHIKUNGUNYA ET DENGUE

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INFORMATIONS SUR PANDEMIE GRIPPALE
Une pandémie grippale frappe le monde depuis quelques semaines.
Il s’agit d’un virus grippal très contagieux mais peu virulent c'est-à-dire qu’il se transmet facilement
mais qu’il occasionne peu de décès.
La grippe est une infection virale contagieuse des voies respiratoires.
Une pandémie est une épidémie qui touche tous les continents au même moment.
La nouvelle grippe A/H1N1 est une infection à un virus qui résulte de phénomènes de recombinaisons
à partir de virus grippaux de porc, humain et aviaire mais qui maintenant se transmet d’homme à
homme.
Ce virus est différent du virus H1N1 de la grippe saisonnière, virus d’origine humaine qui circule
habituellement durant la saison hivernale et qui touche environ 2,5 millions de personnes en France
avec environ 5 à 6000 décès par an.
L’incubation est la période qui s’étend entre le moment de l’infection et l’apparition des premiers
signes de la maladie. Elle dure environ 5 jours pour la grippe.
Le malade est contagieux à partir du dernier jour d’incubation et pendant 7 jours.
Pendant une journée le sujet est contagieux sans être malade, c’est pour cela qu’en période
pandémique les mesures hygiène s’imposent à tous.

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Les signes de la grippe sont différents du rhume
Symptômes Influenza (grippe) Rhume
Fièvre Habituelle
Entre 38°C et 40°C
Début soudain
Durée de 2 à 5 jours
Rare
Maux de tête Habituels et parfois intenses Rares
Douleurs et
courbatures
Habituelles et parfois intenses
Rares
Fatigue intense Quelques jours
Peut parfois se prolonger
Rare
Nausée et
vomissements
Habituels surtout chez l'enfant
de moins de 6 ans
Rares
Congestion nasale
et écoulement du
nez
Rares Habituels
Éternuements Rares Habituels
Mal de gorge Rare Habituel
Douleur thoracique Habituelle et parfois intense Parfois
De légère à modérée
Toux Habituelle
Durée de 1 semaine
Habituelle, mais légère
ou modérée

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Les mesures d’hygiène, lavage des mains, des surfaces, et le port de masque permettent de limiter la
transmission interhumaine du virus.
L’utilisation de savon liquide et de serviettes en papier est recommandée pour le lavage des mains,
l’eau de Javel pour les surfaces.
Il existe 2 types de masques :
 Les masques anti-projections empêchent le malade de contaminer son entourage.
 Les masques de protection protègent les personnes au contact d’un malade d’une
contamination. En l’absence de masque, une distance de protection sanitaire de 2 mètres devra
être respectée.
Les traitements médicamenteux luttent contre les complications de la grippe.
Les antiviraux sont des médicaments qui combattent la multiplication du virus dans l’organisme. Ils
seront délivrés sous prescription médicale. Ils sont d’autant plus efficaces qu’ils sont débutés dans les
premières 24 heures après le début des signes.
Les antipyrétiques, les antitussifs, avec le repos concourent au prompt rétablissement du malade.
Pour éviter de saturer les établissements de santé, seuls les malades présentant des complications
sévères seront hospitalisés.

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Le vaccin de la grippe A/H1N1 est en cours de fabrication et sa commercialisation est attendue à
l’automne. Tout le monde devra pouvoir bénéficier du vaccin.
La fermeture des établissements scolaires et publics sera décidée si nécessaire par les autorités
compétentes pour limiter la diffusion du virus.
Actuellement à Madagascar, il n’existe pas de malades atteints de la Grippe A.
Il est probable que dans les jours ou les semaines prochaines le virus A/H1N1 fasse son apparition sur
l’île. Le dispositif de veille sanitaire, orchestré par l’Institut Pasteur de Madagascar, réparti sur le
territoire malgache permettra sa détection rapide.
Des moyens diagnostiques et thérapeutiques seront déployés.
L’hôpital Befelatanana, à Tananarive, a été désigné Centre Clinique de Référence
Parallèlement le Consulat Général de France à Tananarive prendra toutes dispositions nécessaires à la
sécurité de la communauté française à Madagascar.
INFORMATIONS ARBOVIROSES
Le Chikungunya (le mal qui casse les os) a fait son apparition sur la cote Est entre Tamatave et
Manakara. Cette maladie associe une fièvre, des douleurs articulaires et une éruption type rougeole
avec démangeaisons. La convalescence peut être longue et douloureuse.
Le moustique (Aedes) responsable de la transmission pique pendant la journée. Nous vous
recommandons d’utiliser les répulsifs en journée si vous séjournez dans cette région.
Une épidémie de Dengue (Denguero : guindé en espagnol) sévit à l’île Maurice, il s’agit d’une
maladie assez semblable au Chikungunya avec des forts maux de tête. Le même moustique est
responsable de la transmission. Les recommandations sont identiques.
Le traitement des ces deux maladies associe le repos et les antalgiques antipyrétiques ( paracétamol,
ibuprofène)