CONSULAT GENERAL DE FRANCE A TANANARIVE INFORMATIONS SANITAIRES GRIPPE A, CHIKUNGUNYA ET DENGUE 1 INFORMATIONS SUR PANDEMIE GRIPPALE Une pandémie grippale frappe le monde depuis quelques semaines. Il s’agit d’un virus grippal très contagieux mais peu virulent c'est-à-dire qu’il se transmet facilement mais qu’il occasionne peu de décès. La grippe est une infection virale contagieuse des voies respiratoires. Une pandémie est une épidémie qui touche tous les continents au même moment. La nouvelle grippe A/H1N1 est une infection à un virus qui résulte de phénomènes de recombinaisons à partir de virus grippaux de porc, humain et aviaire mais qui maintenant se transmet d’homme à homme. Ce virus est différent du virus H1N1 de la grippe saisonnière, virus d’origine humaine qui circule habituellement durant la saison hivernale et qui touche environ 2,5 millions de personnes en France avec environ 5 à 6000 décès par an. L’incubation est la période qui s’étend entre le moment de l’infection et l’apparition des premiers signes de la maladie. Elle dure environ 5 jours pour la grippe. Le malade est contagieux à partir du dernier jour d’incubation et pendant 7 jours. Pendant une journée le sujet est contagieux sans être malade, c’est pour cela qu’en période pandémique les mesures hygiène s’imposent à tous. 2 Les signes de la grippe sont différents du rhume Symptômes Influenza (grippe) Rhume Fièvre Habituelle Entre 38°C et 40°C Début soudain Durée de 2 à 5 jours Rare Maux de tête Habituels et parfois intenses Rares Douleurs et courbatures Habituelles et parfois intenses Rares Fatigue intense Quelques jours Peut parfois se prolonger Nausée et vomissements Habituels surtout chez l'enfant Rares de moins de 6 ans Congestion nasale et écoulement du nez Rares Habituels Éternuements Rares Habituels Mal de gorge Rare Habituel Rare Douleur thoracique Habituelle et parfois intense Parfois De légère à modérée Toux Habituelle, mais légère ou modérée Habituelle Durée de 1 semaine 3 Les mesures d’hygiène, lavage des mains, des surfaces, et le port de masque permettent de limiter la transmission interhumaine du virus. L’utilisation de savon liquide et de serviettes en papier est recommandée pour le lavage des mains, l’eau de Javel pour les surfaces. Il existe 2 types de masques : Les masques anti-projections empêchent le malade de contaminer son entourage. Les masques de protection protègent les personnes au contact d’un malade d’une contamination. En l’absence de masque, une distance de protection sanitaire de 2 mètres devra être respectée. Les traitements médicamenteux luttent contre les complications de la grippe. Les antiviraux sont des médicaments qui combattent la multiplication du virus dans l’organisme. Ils seront délivrés sous prescription médicale. Ils sont d’autant plus efficaces qu’ils sont débutés dans les premières 24 heures après le début des signes. Les antipyrétiques, les antitussifs, avec le repos concourent au prompt rétablissement du malade. Pour éviter de saturer les établissements de santé, seuls les malades présentant des complications sévères seront hospitalisés. 4 Le vaccin de la grippe A/H1N1 est en cours de fabrication et sa commercialisation est attendue à l’automne. Tout le monde devra pouvoir bénéficier du vaccin. La fermeture des établissements scolaires et publics sera décidée si nécessaire par les autorités compétentes pour limiter la diffusion du virus. Actuellement à Madagascar, il n’existe pas de malades atteints de la Grippe A. Il est probable que dans les jours ou les semaines prochaines le virus A/H1N1 fasse son apparition sur l’île. Le dispositif de veille sanitaire, orchestré par l’Institut Pasteur de Madagascar, réparti sur le territoire malgache permettra sa détection rapide. Des moyens diagnostiques et thérapeutiques seront déployés. L’hôpital Befelatanana, à Tananarive, a été désigné Centre Clinique de Référence Parallèlement le Consulat Général de France à Tananarive prendra toutes dispositions nécessaires à la sécurité de la communauté française à Madagascar. INFORMATIONS ARBOVIROSES Le Chikungunya (le mal qui casse les os) a fait son apparition sur la cote Est entre Tamatave et Manakara. Cette maladie associe une fièvre, des douleurs articulaires et une éruption type rougeole avec démangeaisons. La convalescence peut être longue et douloureuse. Le moustique (Aedes) responsable de la transmission pique pendant la journée. Nous vous recommandons d’utiliser les répulsifs en journée si vous séjournez dans cette région. Une épidémie de Dengue (Denguero : guindé en espagnol) sévit à l’île Maurice, il s’agit d’une maladie assez semblable au Chikungunya avec des forts maux de tête. Le même moustique est responsable de la transmission. Les recommandations sont identiques. Le traitement des ces deux maladies associe le repos et les antalgiques antipyrétiques ( paracétamol, ibuprofène) 5