Dangers et risques de cancer du cadmium | Cancer et environnement

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composés
Cadmiumetsescomposés
Messagesclés
Lesprincipalessourcesderejetducadmiumdansl’environnementsontlesactivitésindustrielles.
L’ingestiond’eauetsurtoutd’alimentscontaminés(notammentriz,végétauxàfeuillage
vert)constituelaprincipalevoied’expositionaucadmiumpourlapopulationgénérale.
Enmilieuprofessionnel,l’inhalationestlaprincipalevoied’expositionaucadmium.
Lecadmiumestconsidérécomme
cancérogènecertain
pourl'hommeparle
CIRC
(Groupe1).
Lescancersassociéssontceuxdesvoiesrespiratoires,notammentdupoumon.
Lecadmiumesttoutefoissuspectéd’êtrecancérogènepourlecancerdelaprostateetlecancer
durein.
Saconcentrationdans«l’eauàdestinationdeconsommationhumaine»nedoitpasexcéder3à
5µg/Lselondifférentsorganismes.
Concernantlespersonnesayantétéexposéeslorsdeleuractivitéprofessionnelle,larecherche
d’unepart,etlapriseenchargemédicaled’autrepart,constituentdesenjeuxdesanté
publique:laHauteAutoritédeSantéaémisen2010desélémentsd’orientationpourlesuivi
postprofessionnel,l’information,etlesrelevésd’expositionsdecespersonnes.
Généralités
Oùtrouvetonlecadmium?
Expositiondel'hommeaucadmium
Toxicitéducadmiumchezl'homme
Réglementationliéeaucadmium
Généralités
Lecadmium(Cd)estunmétalblancbleuâtre,mouettrèsmalléable.Ilappartientàlafamilledesmétauxde
transition.Iln’existepasàl’étatnatifmaisestobtenuindustriellementcommesousproduitdelamétallurgie
duzinc,maisestaussiprésentdansdesmineraisdeplombetdecuivre.
Ilseretrouveprincipalementsousformedechlorure,d’oxyde,desulfate,denitrateoudesulfure.Ilestutilisé
dansdenombreuxprocédésindustrielscommeparexemplelafabricationdesaccumulateursélectriques,la
productiondepigments,lesécransdetélévision,laphotographie,lamétallisationdessurfaces,etc.
Rechercherdanslesite
Sespropriétésphysicochimiques,prochesdecellesducalcium,luipermettentdetraverserlesbarrières
biologiquesetdes’accumulerdanslestissus
Lecadmiumestaussiprésentdanslafuméedecigarettesousformedetrèsfinesparticulesd’oxydede
cadmium.
Oùtrouvetonlecadmium?
Danslessols
Sourcesnaturelles:lecadmium(stable)estunélémentrelativementrareprésentdansl’écorceterrestreà
desconcentrationsfaibles(0,1à1mg/kg).Toutefois,certainstypesdesolspeuventprésenterdes
concentrationslargementsupérieures(2à10mg/kg).
Sourcesanthropiques:lesconcentrationsdecadmiumdanslessolspeuventatteindredesvaleurs
supérieuresà150mg/kgdansleshorizonssupérieursdessolssurcertainssitespollués,suiteparexempleà
l’épandagedebouescontaminées.Certainsengraisphosphatéssontégalementunesourcedecontamination
dessolsaucadmium.
Dansl’air
Sourcesnaturelles:miseensuspensionàpartirdessolsousuiteàdeséruptionsvolcaniques.
Sourcesanthropiques:raffinagedemétauxnonferreux,combustionducharbonetdesproduitspétroliers,
incinérateursd’orduresménagères,métallurgie,del’acier,etc.
Dansl’eau
Sourcesnaturelles:suiteàl’altérationdesmatériauxcomposantlacroûteterrestre,l’érosiondessolsetdes
retombéesatmosphériques.
Sourcesanthropiques:déchargesindustrielles,engraisdusol,eauxusées,retombéesatmosphériques
d’activitésindustrielles.....
Danslesaliments
Lesalimentsconstituentlasourceprincipaled’expositionaucadmiumpourlapopulationgénéraledesnon
fumeurs.Legroupescientifiquedel’EFSAaévalueren2009lesrisquesassociésaucadmiumdansles
aliments.Ilaétabliunedosehebdomadairetolérable(DHT)de2,5microgrammesparkilodepoidscorporel
(µg/kgpc)(EFSA,2012).
Expositiondel'hommeaucadmium
Expositiondelapopulationgénérale
Lapopulationfrançaiseestprincipalementexposéeparvoieorale,principalementparl’alimentationmaisaussipar
l’eaudeboisson.
Lesalimentsquicontribuentleplusàl’expositionaucadmiumsontlespainsetproduitsdepanificationsèche,les
pommesdeterreetdérivés,leslégumes,lesmollusquesetcrustacés(alimentslespluscontaminés),lesvégétaux
àfeuillagevert(salades,choux,épinards,…),lescéréales(blé)ouencoreleriz.
Lesfumeurssontégalementexposésaucadmiumparvoierespiratoiredanslamesureoùunecigarettecontient
environ2µgdecadmium.L'expositionsefaitsousformedefinesparticulesd'oxydedecadmiumquipeuventse
déposerauniveaudesalvéolespulmonaires.
Expositionprofessionnelle
Lavoierespiratoireestlaprincipalevoied’expositionprofessionnelleaucadmium.Eneffet,lespersonnestravaillant
danslesindustriesdelamétallurgieduzinc,delaproductiondepigments,delafabricationd'accumulateurs,du
décapagedepeintures...,sontsusceptiblesd’êtreexposéesaucadmiumparvoierespiratoireparl'intermédiaires
defuméesoupoussièresissuesdesprocédésindustriels.
Toxicitéducadmiumchezl'homme
L’expositionaiguëàdefortesdosespeutprovoquerdesévèrescomplicationsquineserontpastraitéesdans
lecadredelaprésentefiche.
Enrevanche,uneexpositionprolongéeaucadmiumchezl’Hommepeutinduireuneatteinterénale,une
fragilitéosseuse,deseffetssurl’appareilrespiratoire,destroublesdelareproductionainsiqu’unrisqueaccru
decancer.Ilestaussisuspectéd’entrainerdeseffetssurlefoie,lesangetlesystèmeimmunitaire.
Effetscancérogènes
Expositionparinhalation
Lecadmiumestclassédanslegroupe1parleCIRCdepuis1993.Lescancersassociéssontceuxde
l'appareilrespiratoire.Enmilieurespiratoire,lesrésultatsd'étudesdecohortesontétabliinlienentre
l'expsoitionaucadmiumetlasurvenuedecancerspulmonaires(Kazantzis,1988).Lecancerbronchique
provoquéparl'inhalationdepoussièresoudefuméesdecadmiumestprisenchargeautitredemaladie
rpofessionnelle(Tableaun°61bisRG).En2006uneétudemenéeenpopulationgénéraleauvoisinagede
sitesindustriels,générantuneexpositionaucadmium,aconfirméunrisqueaccrudecancerdupoumon
avcedesconcentrationsurinairesdecadmiumélévées(Nawrot,2006).
Expositionparvoieorale
L'expositionaucadmiumparvoieoralepeutinduirel'apparitiond'autrescancers.Unemétaanlyseréaliséeen
2013suggèreuneassociationpoistive(RR=1,15;IC95%:1,081,23)entrelaconsommationdecadmium
d'originealimentaireetlerisquedecancerdanslespaysoccidentaux,enparticuleircertainscancers
hormonodépendansttelsquelaprostate,leseinetlescancersdel'endomètre(Cho,2013).
DeplusuneétudecastémoinmenéeauxEtatsUnisen2006,surunepopulationde246femmesâgéesde
20à69ansdesniveauxdecadmiumurinaireélévésaprésentéunrisquedeuxfoissupérieurdedévelopper
uncancerdusein(OR=2,29,IC95%1,34,2)comparativementàcellesprésentantdesniveauxdecadmium
urinairesfaiblesaprsajustementavcecertainsfacteursderisquetelsquedesexpsoitionsàd'autresmétaux
enparticulierl'arsenic(McElroy,2006).Uneautreétudeprospectivesurunepopulationde32210femmes
suédoisesménopauséesaégalementmisenévidenceuneassociationentreexpositionaucadmiumvia
l'alimentationetl'incidencesurledévelopementdecancerdel'endomêtre(Akesson,2008).En2014l'équipe
deJancicetalaétabliunlienentrelasurvenuedecancerdelathyroïdeetuneexpositionchroniqueau
cadmium.
Réglementationliéeaucadmium
EnFrance,ledeuxièmePlanNationalSantéEnvironnement(20092013)avaitinscritdanssesobjectifsune
réductiondesémissionsatmosphériquesindustriellesdecadmium,plomb,benzène,dioxineetchlorurede
vinylemonomèrecompriseentre50et85%.
LaFranceréglementeen2012lesrejetsdepolluantsdanslesmilieuxparlesactivitésindustrielles(Arrêtédu
31janvier2008relatifauregistreetàladéclarationannuelledesémissionsetdestransfertsdepolluantset
desdéchets,modifiépararrêtédu26décembre2012):
Dansl’air
(kg/an)
Dansl’eau
(kg/an)
Danslessols
(kg/an)
Cadmiumetcomposés 10 1 5
Audelàdesréductionsdesémissions,lerisquepeutêtregéréenproposantdesvaleurslimitesànepas
dépasserdanslesmilieux(eau,air,aliments,sols).Lapopulationgénéraleetlapopulationdetravailleurs
n’étantpasexposéesdelamêmefaçon,lesvaleurslimitesnesontpaslesmêmespourcesdeuxpopulations.
PopulationGénérale
Lesvaleursguidessanitairesdel'OMS:
ConcentrationdeCddansl'air0,003mg/litre
ConcentrationdeCddansl'eau:3µg/L
EnEuropelaréglementationproposeunevaleurseuiléquivalenteà5µg/L(Transpositiondeladirectiveen
droitfrançaisparledécretn°20011220du20décembre2001)
PopulationProfessionnelle
EnFrancelesvaleurspourlasurveillancedesexpositionsprofessionnellessontréglementées.
Pouruneexposition15minutesmaximumàl’oxydedecadmiumlaVLEPestde0.05mg/m3
Pouruneexpositionchroniquede8hparjourpourlesautrescomposésducadmiumlaVLEPestde0.05
mg/m3.
Sourcesrédactionnels:CIRC,USEPA,INRS,ANSES,INERIS
Auteur:M.Bailly(Unitécancerenvironnement)
Relecteur:N.Bonvallot,EHESP,Rennes
Nosfichessurcethème
Cancerdelathyroïde
Cancerdulaprostate
Cancerdupoumon
Cancerdurein
Cancerdutesticule
ClassificationduCIRC
SynthèsemonographieCIRCvol.100C,2012:arsenic,métaux,fibresetpoussières
Valeursderéférence
Pourallerplusloin
Etudesetpublicationsscientifiques
EPA,2000:Cadmiumcompounds
Akesson,2008:Longtermdietarycadmiumintakeandpostmenopausalendometrialcancerincidence:a
ANSES2012–ValeurToxicologiquederéférencepourleCadmiumetsescomposés
ANSES,2011:Avisrelatifàlarévisiondesteneursmaximalesencadmiumdanslesdenréesalimentai
ATSDR,2012:ToxicologicalProfileforcadmium
Cho,2013:Dietarycadmiumintakeandtheriskofcancer:ametaanalysis
EPA,1987:Cadmium(CASRN7440439)
Inéris,2014:Cadmiumetsesdérivés
INRS,2013:FichetoxicologiqueCadmiumetcomposésminéraux
InVS,2011:Cadmium(Cd)
InVS,2011:Évaluationdel’expositionàdessolspolluésauplomb,aucadmiumetàl’arsenicenAv
Jancic,2014:Cadmiumeffectsonthethyroidgland
Kazantzis,1988:Mortalityofcadmiumexposedworkers.Afive–yearupdate
McElroy,2006:Cadmiumexposureandbreastcancerrisk
MonographieCIRC,Vol58,1993:Beryllium,Cadmium,Mercury,andExposuresintheGlassManufacturi
MonographieCIRC,Volume100C,2012:arsenic,métaux,fibresetpoussières
Nawrot,2006:Environmentalexposuretocadmiumandriskofcancer:aprospectivepopulationbased
WHO,1972:FoodAdditivesSeries:EVALUATIONOFMERCURY,LEAD,CADMIUM
Informationsdespublics
Inéris,2014:Atlasdesinégalitésenvironnementales–PLAINERésultatspourRhôneAlpes
INRA:LesÉlémentsTracesMétalliques(ETM)danslessols
INRS,2015:Fiched'aideaurepérageFabricationdepanneauxdebois
INRS,2015:Fiched'aideaurepérageFabricationdepeintures
INRS,2015:Fiched'aideaurepérageFaiencerie
INRS,2015:Fiched'aideaurepérageProthésistesdentaires
INRS,2015:Fiched'aideaurepérageSoudage/brasagedesmétaux
Rapportsettextesofficiels
CE,Règlement(CE)No1881/2006du19décembre2006
Ressourcesutiles
MoteurderechercheFURETOX–Cadmium
OutilcartographiquedeINDIQUASOL
Miseàjourle21avr.2016
Copyright2016CentreLéonBérard
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