module surveillance epidemiologique - missions

REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO
MINISTERE DE LA SANTE
PROJET DE FORMATION DES CADRES DES ZONES DE SANTE
FORMATION EN MANAGEMENT DES SOINS DE
SANTÉ PRIMAIRES
MODULE
SURVEILLANCE
EPIDEMIOLOGIQUE
Kinshasa, Janvier 2006

INTRODUCTION
Les maladies transmissibles sont les causes les plus fréquentes de décès et
d’invalidité en RDC. Elles constituent une menace importante pour le bien-être
de nos communautés, alors que les interventions de lutte et de prévention
dont on dispose pour les combattre sont bien connues. A cet égard, les
données de surveillance permettront de guider les personnels de santé dans
les décisions à prendre pour la mise en oeuvre de stratégies de lutte
appropriées et orienteront les activités de prévention.
Cependant, très souvent les données de surveillance relatives aux maladies
transmissibles ne sont pas toujours bien enregistrées, notifiées et analysées.
Il en résulte que les opportunités de prendre des mesures de riposte
appropriées en santé publique et de sauver des vies sont perdues. Même
lorsque l’information pertinente est recueillie, celle-ci n’est souvent pas
utilisée.
Ce module constitue un condensé d’informations essentielles et des exercices
d’apprentissage sur les activités courantes de la surveillance épidémiologique
et riposte dans une zone de santé. Il est destiné au personnel cadre du
Bureau central de la zone de santé et à tous les acteurs chargés des activités
de lutte contre les maladies dans la zone de santé.
Il permettra au personnel de la zone de santé d’améliorer ses compétences
dans les activités de la surveillance, notamment dans la détection des cas et
les épidémies ainsi que dans la riposte.
Ce module sera enseigné ensemble avec tous les modules des blocs de soins
de santé primaires, processus de management et gestion des ressources.
Objectif général :
A la fin de ce module, le participant doit être capable de mettre en
œuvre la surveillance intégrée de la maladie et la riposte au niveau de la
zone de santé.
Objectifs spécifiques :
A la fin de ce module, le participant doit être capable de :
1°) Expliquer les généralités sur la surveillance épidémiologique et riposte.
2°) Détecter les maladies prioritaires
3°) Analyser et interpréter les données sur les maladies prioritaires
4°) Investiguer les suspicions (rumeurs) d’épidémies
5°) Répondre aux épidémies;
6°) Organiser la surveillance communautaire;
7°) Déterminer les principaux indicateurs pour assurer le suivi et
l’évaluation de la mise en œuvre de la surveillance intégrée.

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CHAPITRE I : GÉNÉRALITÉS SUR LA SURVEILLANCE
ÉPIDÉMIOLOGIQUES
Introduction
Ce chapitre permet au participant d’avoir une information générale sur la
surveillance épidémiologique et riposte, ainsi que son importance dans la lutte
contre la maladie.
1.1. Objectifs d’apprentissage
1.1.1. Objectifs spécifiques
A la fin de ce chapitre le participant doit être capable d’expliquer les
généralités sur la surveillance épidémiologique et riposte.
1.1.2. Objectifs opérationnels
Lorsqu’il sera appelé a expliquer les généralités sur la surveillance
épidémiologique le participant doit être capable de :
1. Expliquer d’une manière opérationnelle la Surveillance
épidémiologique, la surveillance intégrée de la maladie et les concepts
couramment utilisés dans les activités de la surveillance.
2. Schématiser les étapes essentielles de la surveillance épidémiologique ;
3. Justifier l’importance de la surveillance épidémiologique et de
l’utilisation des informations de la surveillance ;
1.2. Programme d’apprentissage
1.2.1. Activités de l’apprenant
• Lire le texte de référence
• Elaborer une fiche de lecture
• Participer aux discussions en proposant des réponses aux questions
posées, en posant des questions sur les points non compris et en
échangeant les idées avec les collègues.
1.2.2. Activités du facilitateur
• Faciliter la clarification des concepts en plénière
1.2.3. Medias
Tableau noir et les flips chart
1.3. Informations
La surveillance épidémiologique est un processus continu et systématique de
collecte, de compilation et d’analyse des données, ainsi que leur diffusion à
l’ensemble de ceux qui ont besoin d’être informés. Son bon fonctionnement
suppose la rapidité dans le traitement de l’information pour une prise d’action
prompte à la riposte.

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La surveillance épidémiologique est un outil important de la lutte contre la
maladie et permet de réaliser les actions suivantes :
• détecter à temps la survenue d’une épidémie
• appliquer des mesures précoces de contrôle et de lutte visant à réduire
le taux d’incidence et la létalité
• suivre l’évolution d’une épidémie
• évaluer les résultats de l’application des mesures de lutte contre les
maladies
• estimer l’importance épidémiologique des maladies pour comprendre
les problèmes et estimer les priorités
• Estimer les groupes à haut risque (par exemple, ge ou profession), les
zones géographiques où le problème est courant, et les variations dans
le temps (saisonnières ou annuelles)
• planifier les programmes de santé
• améliorer les connaissances des vecteurs, des réservoirs animaux et
des modes de transmission des maladies.
Les étapes importantes de la surveillance sont :
• la détection des cas (y compris la collecte et l’enregistrement des
données)
• la notification des données
• l’organisation et l’analyse des données
• l’investigation
• la riposte
• la retro-information et la diffusion des données
• (Superviser, suivre, évaluer et améliorer le système)

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Les 7 fonctions essentielles de la surveillance épidémiologique
La plupart de ces étapes se font souvent au même moment.
La surveillance intégrée et riposte (SIMR) est une stratégie visant à améliorer
la surveillance et riposte de maladies transmissibles en utilisant
rationnellement des ressources consacrées à la prévention et à la lutte contre
les maladies. Cette stratégie est différente des surveillances spécifiques et
verticales ou chaque programme d’intervention dispose de son propre
système de surveillance pour obtenir les données nécessaires ou des
informations ponctuelles concernant souvent une seule maladie.
Les concepts souvent utilisés dans la surveillance sont repris dans le glossaire.
1.4. Evaluation
Questionnaire
1.5. Références bibliographiques
1° Module de formation en surveillance épidémiologique et gestion des
épidémies pour les infirmiers des centres de santé 2000.
2° Guide technique pour la surveillance intégrée de la maladie et la riposte
en République Démocratique du Congo 2002.
3° Module des maladies transmissibles, épidémies et gestion des catastrophes
de formation en management des soins de soins de santé primaires, mai
1998.
Détection Analyse
Réponse
Notification
Feedback Investigation
Formation,
Supervision,
Evaluation