communication 14ème conférence CIOPF

XIV
ème
Conférence International
des Ordres de Pharmaciens
Francophones
(CIOPF)
Paris, le 07 Novembre 2007
DEVELOPPEMENT DES MEDICAMENTS
ANTI DREPANOCYTAIRES :
EXPERIENCE DU BURKINA FASO
PAR DR BENAO VICTOIRE (P. ONPBF)
Plan de l’exposé
Plan de l’exposé
•
•
Introduction
Introduction
•
•
Rappel physiopathologique de la
Rappel physiopathologique de la
drépanocytose
drépanocytose
•
•
Plantes
Plantes antidrépanocytaires antidrépanocytaires du Burkina du Burkina
•
•
Développement de médicaments
Développement de médicaments
antidrépanocytaires
antidrépanocytaires : cas du FACA : cas du FACA
•
•
Conclusion
Conclusion

Introduction(1)
Introduction(1)
•
•
Présentation du BF
Présentation du BF
situé en Afrique de
situé en Afrique de
l’ouest
l’ouest
•
•Superficie: 274 000 km2 Superficie: 274 000 km2
•
•13 millions d’ habitants 13 millions d’ habitants
•
•Langue Off. : Français Langue Off. : Français
•
•autres langues : Moore, autres langues : Moore,
Dioula, Fulfulde
Dioula, Fulfulde
•
•Climat Climat Tropical et Tropical et
subtropical
subtropical
•
•2000 plantes m 2000 plantes mé édicinales dicinales
r
ré épertori pertorié ées es
•
•Pr Pré édominance du dominance du
paludisme, maladies
paludisme, maladies
infectieuses, VIH SIDA
infectieuses, VIH SIDA
(1,9%), dr
(1,9%), dré épanocytose panocytose
Introduction (2)
Introduction (2)
Problématique de la drépanocytose au BF
Problématique de la drépanocytose au BF
–
–Pathologie fréquente au BF (8,42 %) Pathologie fréquente au BF (8,42 %)
chez les enfants de moins de 15 ans
chez les enfants de moins de 15 ans
–
–Cible fragile (problème de scolarité chez Cible fragile (problème de scolarité chez
les enfants)
les enfants)
–
–Traitement moderne (greffe de moelle Traitement moderne (greffe de moelle
osseuse) inaccessible à une population
osseuse) inaccessible à une population
majoritairement pauvre
majoritairement pauvre
–
–Chimiothérapie, plutôt symptomatique Chimiothérapie, plutôt symptomatique
que curatif
que curatif
–
–Recours important à la médecine Recours important à la médecine
traditionnelle pour la prévention et le
traditionnelle pour la prévention et le
traitement des crises
traitement des crises

Introduction (3)
Introduction (3)
Développement de médicaments
Développement de médicaments
antidrépanocytaires
antidrépanocytaires : quel intérêt ? : quel intérêt ?
1.
1. La demande est forte La demande est forte
2.
2. Peu d’espoir de solution de la part des Peu d’espoir de solution de la part des
laboratoires du Nord (maladie négligée)
laboratoires du Nord (maladie négligée)
3.
3. La phytothérapie connaît un regain d’intérêt La phytothérapie connaît un regain d’intérêt
(OMS)
(OMS)
4.
4. Accessibilité financière, géographique et Accessibilité financière, géographique et
culturelle
culturelle
5.
5. Témoignage des agents de santé et des Témoignage des agents de santé et des
malades sur l’efficacité de la prise en charge
malades sur l’efficacité de la prise en charge
6.
6. Malheureusement, faible standardisation et Malheureusement, faible standardisation et
absence de preuves de la qualité, de l’innocuité
absence de preuves de la qualité, de l’innocuité
et de l’efficacité des recettes traditionnelles
et de l’efficacité des recettes traditionnelles
(d’où l’intérêt de la recherche et du
(d’où l’intérêt de la recherche et du
développement)
développement)
Physiopathologie de la
Physiopathologie de la
drépanocytose
drépanocytose

LA DRÉPANOCYTOSE
•
•Maladie génétique Maladie génétique
(récessif)
(récessif)
•
•Hémoglobines Hémoglobines
anormales (
anormales (HbS HbS HbC HbC) )
•
•Falciformation Falciformation des des
hématies en situation
hématies en situation
d’hypoxie
d’hypoxie
•
•Syndrome Syndrome
inflammatoire
inflammatoire
•
•Douleur Douleur
•
•Susceptibilité aux Susceptibilité aux
infections
infections
•
•Épisodes de crises Épisodes de crises
Mecanisme de la
falciformation
La valine 6
(en jaune) de la
chaine βde la
deoxyhémoglobi
ne (HbS) se loge
dans un site
formé par les
chaines de la
phenylalanine 85
et la leucine 88
pour former le
début du
drépanocyte.
Manion C.V., Howard J., Ogle B., Parkhurst J., Edmundson A., « Aspartame effect in sickle cell
anemia », Clinical Pharmacology and Therapeutics, 2001, 69, 5, 346-355.

É
rythrocytes d
’
un dr
é
panocytaire avant
et après addition de métabisulfite (crée
l’hypoxie)
Plantes
Plantes antidrépanocytaires antidrépanocytaires
des recettes traditionnelles
des recettes traditionnelles
du Burkina Faso
du Burkina Faso