Document 1100468

Mouvements et
muscles moteurs de la hanche
1
Articulation de la hanche
Ceinture pelvienne
2
OSTÉOLOGIE
1.1 O S T E O L O GI E
!"#$%&'()#*+#,"#-").-+#/+$0+1#,"#2().1'()#+)1$+#,+#1$().#+1#
,+#0+03$+#')4%$'+5$#
La région de la hanche permet la
jonction entre le tronc et le membre
!6"$1'.5,"1'()#*+#,"#-").-+#0+1#+)#$+,"1'()#7#(89
inférieur
! !+#!"##$%
! !+#&'()*
L’articulation de la hanche met en
:5'#.()81'15+#+,"*-$.)+"-$/%0./1/2&'(/*"+3
relation 2 os: le bassin et le fémur qui
constitue l’articulation coxo-fémorale
3
LE BASSIN
Le bassin est un os plat, symétrique, vrillé en forme d’hélice. Il est
composé de 4 pièces osseuses et de 4 articulations qui constituent la
ceinture pelvienne
1.1.1 - L E B A S SIN
"(#5+20"#6781-'9":#
Les 2 os!"#$%&&'(#"&)#*(#+&#,-%)#.#&/01)2'3*".#42'--1
iliaques, le sacrum et le
coccyx
;-#"&)#9+0,+&1 6"#<#,'=9"&#+&&"*&"&#")#6"#<#%2)'9*-%)'+(&#3*'#9+(&)')*"()#!"#$%&'()*%#+%!,&%''%
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Les 2 articulations
sacro-iliaques à l’arrière, la symphyse pubienne
! -%.#."$*)2
! -%#$0$$34
réunit les
2 iliaques à l’avant, et l’articulation sacro-coccygienne à
!"&#<#%2)'9*-%)'+(&>
!-%.#/#"*(&$)!"(&0'.#."$*05&!&"1)%.
? -7%22'=2"
l’extrémité
du sacrum
!-"#.32+63.%#+)7&%''% 21*('&&%()#-"&#@#'-'%3*"&#? -7%4%()
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D/0,8/&"#,*$'"(("
4
LE FÉMUR
Le fémur constitue le squelette de la cuisse. Il s’articule en haut avec l’os
iliaque (cavité cotyloïde), pour former l’articulation coxo-fémorale, et en bas,
avec la face postérieure de la rotule et le tibia
Le fémur est l’os le plus long et le plus solide du corps humain. Il se
compose d’un corps, du col et de la tête
La tête s'emboîte dans la cavité cotyloïde du bassin. Le col relie le corps à la
tête en formant un angle d’environ 126 degrés
Les trochanters sont des bosses proéminentes qui offrent un bras de leviers
aux puissants muscles de la cuisse
Le grand trochanter sert d’insertion au moyen fessier et petit fessier
Le petit trochanter, placé plus bas, sert d’insertion au psoas iliaque
5
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!"#$%#$%#))*+)#
6
L A F L E XI O N
L’ A B D U C TI O N
L A R O T A TI O N
EXT E R N E e t in t e r n e
L’ E X T E N SI O N
L’ A D D U C TI O N
7
L’ABDUCTION
L’abduction de la hanche est limitée à 45 degrés, à cause de la butée du
trochanter sur les bords du cotyle.
Les sujets entraînés peuvent atteindre 60 degrés. Pour obtenir 90 degrés du
grand écart facial,1.il 2
est. nécessaire
bassin
3 - L’ AdeB placer
D U Cle TI
O Nen antéversion.
!"#$%&'()*+,%-,.#,/#+'/-,-0(,.)1)(2-,3 456 3 '#&0-,%-,.#,$&(2-,%&,(7*'/#+(-7,0&7,.-0,$*7%0,
GRAND FESSIER, MOYEN FESSIER, PETIT FESSIER ET LE TENSEUR DU FASCIA LATA
%&,'*(8.-9
!-0,0&:-(0,-+(7#)+20,;-&<-+(,#((-)+%7-,=>6 -(,;*&7,*$(-+)7,?>6 %&,@7#+%,2'#7(,A#')#.B,
8
Variations individuelles dans la mobilité de la hanche
Abduction
de
la
hanche limitée par la
butée du col du fémur
sur la cavité cotyloïde
Abduction forcée de la
hanche avec bascule
du bassin sur la tête du
fémur opposé
9
Variations individuelles dans la mobilité de la hanche
Un col du fémur presque horizontal
est appelé coxa vara. Il limite les
mouvements d’abduction en venant
buter plus rapidement sur le bord
supérieur de la cavité cotyloïde
Un col du fémur proche de la verticale est
appelée coxa valga. Il facilite un plus
grand mouvement d’abduction.
10
MOYEN FESSIER
1. 2 . 3 L’ A B D U C TI O N
Origine: fosse iliaque externe
Terminaison: face externe du grand
(
trochanter
Actions: abduction de la hanche,
rotateur interne par ces fibres
antérieures, rotateur externe par ces
fibres postérieures
11
PETIT FESSIER
Origine: fosse iliaque externe
Terminaison: face antérieure du
grand trochanter
Actions: abduction de la hanche,
rotateur interne par ces fibres
antérieures
12
13
14
Abduction de la hanche au sol
Couché sur le côté, la tête maintenue
Effectuer une élévation latérale de la jambe, le genou
tendu et l’abduction ne dépassant pas les 70∘
À réaliser en petite ou en grande amplitude, avec une
contraction isométrique de quelques secondes en fin
d’abduction
Possibilité d’utiliser des lests de cheville, un élastique
ou la poulie basse
Cet exercice est excellent pour localiser
travail sur le moyen et le petit fessiers
15
TENSEUR DU FASCIA
1. 2 LATA
. 3 L’ A B D U C TI O N
Le fascia lata est une épaisse et solide bandelette
fibreuse située
sur la face
!"#0*+.#*12*/*
"$%#&'"#()*+$$"#"%#$,-+.
externe de la cuisse.
Origine: épine iliaque antéro-
!"#)-*'#$&)"10+3+"-#.&#61*'.#0"$$+"1#"
!
supérieure
Terminaison: tubérosité externe du
(
tibia
Actions: abducteur de la cuisse,
-
fléchisseur de la hanche
16
L’ADDUCTION
1. 2 .4 - L’ A D D U C TI O N
ADDUCTEURS, DROIT INTERNE ET LE PECTINÉ
L E S A D D U C T E U R S , L E D R O IT IN T E R N E e t L E P E C TIN E
17
Les ADDUCTEURS
Origines: (petit et moyen adducteur) sur le pubis, (grand adducteur) face
postérieure de l’ischion
Terminaisons: (petit et moyen adducteur) crête postérieure du fémur, (grand
adducteur) condyle interne du fémur
1. 2 .4 L’ A D D U C TI O N
LL ee ss AA D
DD
DU
U CC TT EE U
UR
R SS
Actions: adduction de la hanche et rotation externe de la cuisse
!"#$#%&'
!"#$%"#%&'($%)**+,#"+-.%/+-%0"%1+23/
18
LE PECTINÉ
1. 2 .4 L’ A D D U C TI O N
!"
(&
Origine: sur le pubis
Terminaison: crête postérieure du fémur
-
Actions: adduction de la hanche, rotation
externe de la cuisse
19
LE DROIT INTERNE1. 2 .4 L’ A D D U C TI O N
0,/12)*.'34$#'1,24'$)*2)*52,/*'(#)$()
Muscle bi-articulaire le plus interne des muscles de la cuisse
Origine: extrémité interne du pubis
Terminaison: face interne du tibia sur la
patte d’oie
Actions: adduction de la cuisse, flexion et
rotation interne du genou (lorsque la jambe
est fléchie)
20
LA ROTATION EXTERNE
1. 2 . 5 - L A R O T A TI O N E X T E R N E
interne
FESSIER
L E G R A NGRAND
D F E S SI
E R e et
t LMUSCLES
E S M U SPELVITROCHANTÉRIENS
C L E S P E L VIT R O C H A N T E R I E N S
O b t u r a t e u r in t e r n e, o b t u r a t e u r e x t e r n e,
21
LE PYRAMIDAL
1. 2 . 5 L A R O T A TI O N E X T E R N
!
(
-
Origine: face antérieure du sacrum
L e PY R A MID A L
Terminaison: face supérieure du grand
!
trochanter
(&
-
Actions: rotation externe du fémur,
abduction de la hanche
L’ O B T U R A T E U R
EXTE RNE
22
L’OBTURATEUR EXTERNE
1. 2 . 5 L A R O T A TI O N E X T E R N
!
(
-
Origine: face postérieure de l’ischion
L e PY R A MID A L
Terminaison: face interne du grand
!
trochanter
(&
-
Action: rotation externe du fémur,
abduction de la hanche
L’ O B T U R A T E U R
EXTE RNE
23
24
LE CARRÉ CRURAL
1. 2 . 5 L A R O T A TI O N E X T E R N E
LL ee PPYY R
R AA M
M II D
D AA LL
!"#$#%&' !"#$%#&%'"#%()*+,"-+"#.-#/%'+-0
(&")#%*#+,%' 1%'"#/-2*+,"-+"#.-#3+%(.#)+4'5%()"+
-./#,%' 0,/*/#,%1&2/&"%&134156)4"1&/1*..&++,#"&)&%/1
4%&1*734./#,%13&18*19*%.9&
L e PY R A MID A L
L’
U
Origine:
L’O
O BB TTbord
UR
R Aexterne
A TT EE U
UR
RdeEE Xl’ischion
X TT EE R
RN
N EE
!"#$#%&' 1%'"#24/)*+,"-+"#."#$6,/'5,4(
Terminaison: face interne du grand
(&")#%*#+,%' 1%'"#,()"+("#.-#3+%(.#)+4'5%()"+
trochanter
-./#,%' 0,/*/#,%1&2/&"%&134156)4"1&/1*..&++,#"&)&%/1
4%&1*734./#,%13&18*19*%.9&
Action: rotation externe du fémur
LL ee CC AA R
RR
R EE CC R
RU
UR
R AA LL
!"#$#%&' 74+.#"8)"+("#."#$6,/'5,4(
L’ O B T U R A T E U R
EXTE RNE
carré9+4'5%()"+
crural
(&")#%*#+,%'
-./#,%' 0,/*/#,%1&2/&"%&1318*19*%.9&
25
OBTURATEUR INTERNE
1. 2 . 5 L A R O T A TI O N E X T E R N E
L’
L’O
O BB TT U
UR
R AA TT EE U
UR
R IN
IN TT EE R
RN
N EE
Origine: face antérieure de l’ischion
!"#$#%&' !"#$%"'(/)&$+)$%*$%01&2#.&-'
Terminaison: face interne du grand
(&")#%*#+,%'
!"#$%&'($)'$%*+%,)"'*%()-#."'($)
trochanter
Action: rotation externe de la hanche
-./#,%' 0,/*/#,%1&2/&"%&13&14*15*%.5&
26
LA ROTATION INTERNE
1. 2 . 5 - L A R O T A TI O N E X T E R N E
interne
L E G R A N D FTENSEUR
E S SI E DU
R eFACIA
t L ELATA,
S MMOYEN
U S C LFESSIER,
E S P EPETIT
L VITFESSIER
R O C H A N T E RIE N S
O b t u r a t e u r in t e r n e, o b t u r a t e u r e x t e r n e,
27
Le TENSEUR DU
F A S CI A L A T A
L e M O Y E N F E S SI E R
L e P E TIT F E S SI E R
!"#$%&"&'%(#'(&)$()#*+,"--)#$"$).)(&#/01
28
LA FLEXION
La flexion active est de 120 degrés genou fléchi et de 90 degrés avec genou
en extension, en raison des muscles ischio-jambiers qui sont des muscles
bi-articulaires du genou et de la hanche
1. 2 .1 – L A F L E XI O N
!"#$%&'()*#"+,(-&#&.,#/&#!"#$ 0&*)1#$%2+3(#&,#/&#%#$ "-&+#0&*)1#&*#&',&*.()*#&*#4"(.)*#/&.#
PSOAS
ILIAQUE, DROIT ANTÉRIEUR ET COUTURIER
51.+%&.#(.+3().
6"57(&4.#81(#.)*,#/&.#51.+%&.#7(9"4,(+1%"(4&.#:).,24(&14.#/1#0&*)1#&,#/&#%"#3"*+3&
29
PSOAS ILIAQUE
1. 2 .1 L A F L E XI O N
!"#$#%
Origines: psoas, de D12 à L5 et
(&")
iliaque, la fosse iliaque
-./#,
Terminaison: face antérieure du
petit trochanter
Action: flexion de la hanche
30
DROIT ANTÉRIEUR
(fait partie du quadriceps)
1. 2 .1 L A F L E XI O N
!"#$%&'(")'*+),'-+.,)&'/"'("+/.)$&
Origine: épine iliaque antéro-
!"#
inférieure
Terminaisons: tendon commun,
(&"
puis tendon rotulien pour venir
s’insérer sur la tubérosité tibiale
antérieure
Actions: flexion de la hanche et
-./
extension du genou
31
COUTURIER 1. 2 .1 L A F L E XI O N
L
!"#$%&'()*+,-)$"%+),&'%./0'&-'1)/'2")'#3&
Origine: épine iliaque antéro-
!"#
supérieure
Terminaison: face interne du tibia
(&"
(la patte d’oie) avec le 1/2 tendineux
et le droit interne
Actions: flexion de la hanche et
-./
extension de la jambe sur la cuisse
32
L’EXTENSION
L’extension de la hanche est très faible lorsque la jambe est tendue. Elle peut
atteindre 30 degrés lors de la flexion du genou, en raison du relâchement du
droit antérieur de la cuisse qui est bi-articulaire
1. 2 . 2 - L’ E X T E N SI O N
GRAND FESSIER & ISCHIO-JAMBIERS
!"#$%#&'()& !"#$%#&%'(&"#")*#*+,)#-%./$"#$"#0"'12#-$3(&.4#"$$"#5"2*#%**".'!+"#678
$"#0"'12#"'#
"9*"').1'#"'#+%.)1'#!2#+"$:(&";"'*#!2#!+1.*#%'*3+."2+#!"#$%#(2.))"#<2.#")*#/.=%+*.(2$%.+"> 33
GRAND FESSIER
1. 2 . 2 E X T E N SI O N
C’est le muscle le plus volumineux et le plus
puissant de tous les extenseurs. Disposé en 2
couches, l’une profonde et l’autre superficielle
Origines: plan profond: fosse iliaque externe,
bord latéral du sacrum et du coccyx. Plan
!"#$%
'#$&#0
4'&#$%
9#&+'
!"#$#
superficiel: crête du sacrum et lèvre externe de
la crête iliaque
Terminaisons: plan profond: face postérieure
du fémur dans son 1/4 supérieur. Plan
superficiel: bord postérieur de l’aponévrose du
moyen fessier et du fascia lata
(&")
-./#,
Actions: extension de la hanche, rotateur
externe et abducteur. Muscle de la locomotion
34
ISCHIO-JAMBIERS
1. 2 . 2 E X T E N SI O N
!"#$%&#'()%*+,-.$"%+.,&# /".'+0.##&1
4+',5-,+$-.)1'3&#'.#$6.)#78+9:.&,#'%.9
!"#$
(&")
-./
Muscles poly-articulaires qui agissent sur
l’articulation de la cuisse et du genou. La
rétraction des ischio-jambiers limite la flexion de
la hanche
!"#
(&"
-./
!"#$
(&")
-./
35
DEMI-TENDINEUX
1. 2 . 2 E X T E N SI O N
!"#$%&#'()%*+,-.$"%+.,&# /".'+0.##&1
4+',5-,+$-.)1'3&#'.#$6.)#78+9:.&,#'%.9
!"#$
(&")
Origine: ischion
Terminaison: sur le tibia, au niveau
de la patte d’oie
Actions: extension de la hanche,
flexion du genou et rotation interne de
la hanche
-./
!"#
(&"
-./
!"#$
(&")
-./
36
37
Patte d’oie
38
DEMI-MEMBRANEUX 1. 2 . 2 E X T E N SI O N
!"#$%&#'()%*+,-.$"%+.,&# /".'+0.##&1
4+',5-,+$-.)1'3&#'.#$6.)#78+9:.&,#'%.9
!"#$
(&")
Origine: ischion
Terminaison: sur le tibia, au-dessous
du plateau tibial
Actions: fléchisseur du genou,
extenseur de la hanche et rotateur
interne
-./
!"#
(&"
-./
!"#$
(&")
-./
39
BICEPS FÉMORAL
(2 chefs)
1. 2 . 2 E X T E N SI O N
!"#$%&#'()%*+,-.$"%+.,&# /".'+0.##&1
4+',5-,+$-.)1'3&#'.#$6.)#78+9:.&,#'%.9
!"#$
(&")
Origines: ischion (longue portion),
fémur (courte portion)
Terminaison: tendon commun sur le
péroné
Actions: fléchisseur du genou,
extenseur et rotateur externe de la
hanche
-./
!"#
(&"
-./
!"#$
(&")
-./
40
Importance des étirements (stretching)
41
BICEPS FÉMORAL
42
DEMI-TENDINEUX
43
DEMI-MEMBRANEUX
44
45