Revenir à l`accueil ANATOMIE DE L`EPAULE L

Anatomie
Écrit par Dr Alexandre Kilinc
Mardi, 02 Novembre 2010 19:54 - Mis à jour Dimanche, 14 Novembre 2010 00:33
Revenir à l'accueil
ANATOMIE DE L'EPAULE
L’épaule
L’épaule permet la jonction dutronc avec lemembre supérieur au niveau dubras. Elle
comporte plusieursarticulations qui concourent à en faire l'articulation la plus mobile
du corps humain. Elle permet d'orienter le membre supérieur dans l'espace, permettant
en particulier à son extrémité effectrice, lamain, d'assurer ses rôles depréhension et
de communication avec l'environnement situé à sa portée.
1 / 8

Anatomie
Écrit par Dr Alexandre Kilinc
Mardi, 02 Novembre 2010 19:54 - Mis à jour Dimanche, 14 Novembre 2010 00:33
Ostéologie (les os de l’épaule)
Le complexe articulaire de l'épaule met en relation quatre·os :
- Le manubrium sternal
- la clavicule
- l'omoplate
- la tête humérale
Myologie (les muscles de l’épaule)
La coiffe des rotateurs est composée de la convergence des·tendons de quatre·muscles
:
2 / 8

Anatomie
Écrit par Dr Alexandre Kilinc
Mardi, 02 Novembre 2010 19:54 - Mis à jour Dimanche, 14 Novembre 2010 00:33
- Un rotateur médial : le muscle subscapularis
- deux rotaeurs lateraux : muscle infra spinatus et sub scapularis
- Un abducteur : mucle supra epineux
On associe souvent à la coiffe, le tendon du chef long du·muscle biceps brachial, qui
s'insère·sur la scapula (omoplate) et non sur l'humérus.
La rupture de la coiffe concerne la plupart du temps le muscle supra-épineux (80%), puis
l'infra-épineux (15%) et enfin le sub-scapulaire (5%).
La fonction·essentielle de la coiffe des rotateurs est d'assurer le maintien, le centrage et
la·coaptation de l'articulation de l'épaule (coaptation entre la tête humérale et la cavité
glénoïdale de la·scapula), luttant notamment contre la puissante action subluxante vers
le haut du muscle deltoïde.
Les mouvements d'abduction et d'antépulsion sont particulièrement sollicitant pour la
coiffe des rotateurs, qui doit contenir l'ascension de la tête de l'humérus au cours de ces
mouvements. Les mouvements en rotation interne ou externe du bras, surtout dans le
cas d'un mouvement avec force, sont également sollicitant.
Les Articulations de l'épaule
3 / 8

Anatomie
Écrit par Dr Alexandre Kilinc
Mardi, 02 Novembre 2010 19:54 - Mis à jour Dimanche, 14 Novembre 2010 00:33
L'épaule est un complexe articulaire qui comporte trois articulations et deux plans de
glissement.
1 - Articulation gleno-humerale
La principale articulation de l’épaule
C’est une articulation synoviale de type sphéroïde. Elle réunit l’extrémité supérieure de
l’humérus à la scapula. C’est l’articulation la plus mobile de corps et est de ce fait
soumise à de nombreux phénomènes de luxations, d’inflammations…
Surfaces articulaires:
1) Extrémité supérieure de l’humérus: forme 1/3 de sphère vers le haut, l’arrière et le
dedans. Elle a un diamètre de6cmet il est supporté par un col qui a deux reliefs
remarquables: le tubercule majeur et le tubercule mineur
Elle est recouverte de cartilage hyalin . La surface humérale se glisse dans la cavité
glénoïdale.
2) La cavité glénoïdale est trois fois moins étendue que la tête de l’humérus; elle est de
forme ovalaire avec un grand axe vertical et est orientée vers l’avant et le dehors.
Il y a donc une forte disproportion entre les deux surfaces articulaires.
4 / 8

Anatomie
Écrit par Dr Alexandre Kilinc
Mardi, 02 Novembre 2010 19:54 - Mis à jour Dimanche, 14 Novembre 2010 00:33
Les Moyens de Renforcement:
- Le bourrelet : c'est un anneau fibro cartilagineux inséré autour d ela glène de la
scapula. Il augment la surface et la profondeur de la glèn et améliore la stabilité.
- La capsule articulaire : un manchon fibreux entourant la cavité glenoide et le col de
l'humerus qui est elle même renforcée par des ligaments. Le principal ligament est le
ligement gleno humeral constitué de 3 faisceaux : supérieur, moyen et inférieur. Le
ligament coraco huméral est également un élement de stabilisation.
- 2 tendons :le biceps et le triceps
Les Moyens de glissement :
Une Membrane synoviale relie le cartilage de la tête de l’humérus au bourrelet glénoïdal.
Elle forme au niveau des tendons une bourse. Elle délimite la cavité synoviale (et
constitue ainsi une bourse séreuse).
la Vascularisation:
Elle est assurée par une branche de l’artère suprascapulaire et une collatérale de l’artère
circonflexe. Innervation par le nerf suprascapulaire.
Les mouvements de la gleno-humerale:
C’est une articulation sphéroïde, qui peut donc réaliser des mouvements dans les trois
5 / 8