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Sciatiques et sciatalgies en traitement acupunctural
Considérons la douleur d’un trajet sciatique comme une inflammation du territoire du rachis dorso-lombo-sacré.
Toute atteinte inflammatoire importante relevant d’une protusion discale n’est plus du recours de l’acupuncture.
Etudions les différents types de douleur de sciatique:
- 1- La sciatique inflammatoire du rachis lombaire avec irradiation S1….trajet Zu Tai Yang
- 2- La sciatique inflammatoire du rachis lombaire avec irradiation L5….trajet Zu Shao Yang
- 3- La sciatique inflammatoire du rachis lombaire avec irradiation L 3 / L 4…trajet Zu Yang Ming.
Dans la plupart des cas, l’inflammation est la résultante d’une faiblesse du Qi du rein occasionnant un pincement .
Les causes sont multiples :
- Fatigue et surmenage
- Mauvais positionnement
-Etat de stress………….
Dans un deuxième temps, nous étudierons l’influence climatique sur l’inflammation.

1- La sciatique inflammatoire du rachis lombaire avec irradiation S1….trajet Zu Tai Yang
Les causes :
Inflammation du territoire L5 / S1 à la suite d’un pincement radiculaire.
La douleur épouse le trajet fessier, face postérieure de la cuisse, descend parfois au
creux poplité et peut se terminer à la cheville.
A noter que le trajet correspond à celui du méridien du Zu Tai Yang.
L’étiologie:
Douleur récente faisant suite à un conflit du rachis dorso lombaire.
- Un vide du qi du Yin du rein,
- Une contracture réflexe pour préserver une radiculalgie
- Une fatigue lombaire entrainant un pincement
- Un stress important qui provoque une contracture dorso –lombaire.
Le traitement :
- Consiste à libérer la barrière fesse / cuisse
- Désobstruer le trajet du méridien
- Renforcer le qi du Rein Yin
- Harmoniser la relation Bioa –Li : Rein –Vessie.
- Calmer le stress.

1- La sciatique inflammatoire du rachis lombaire avec irradiation S1….trajet Zu Tai Yang
Le traitement :
Libérer la barrière fesse / cuisse :
Consiste à libérer la barrière fesse / cuisse
La douleur est localisée à la hanche,
face postérieure et irradie vers la fesse
Elle est aiguë avec douleur irradiante , donc Yang
( exemple d’une sciatalgie avec contracture pyramidale).
Le Yang ne peut descendre vers le bas, reste bloqué à la hanche.
Il faut libérer par la puncture du point
barrière (guan) descendant.
Ici, ce sera le point V 29.
Localisation : A la hauteur du 3ème foramen sacré,
à 1 cun et demi à l’extérieur.
Indication :
Shu des vertèbres centrales
Raideur de la colonne vertébrale avec grande difficulté de rotation.
Technique à la puncture et au moxa, massage Tui na et compression du point.

1- La sciatique inflammatoire du rachis lombaire avec irradiation S1….trajet Zu Tai Yang
Le traitement :
Désobstruer le trajet du Zu Tai Yang
Utiliser le point Xi du méridien de la Vessie.
La douleur est localisée à la hanche,
face postérieure et irradie vers la fesse
et sur tout le trajet du méridien.
Elle est aiguë avec douleur obstructive
Le palpation du point Xi est très douloureuse.
Ici, ce sera le point : V 63.
Localisation Sur la face postérieure du pied,
dans une dépression située en arrière de la tubérosité
du cinquième métatarsien.
Indication :
Point Xi du méridien.
Libère le blocage du méridien, détend les tendons du membre inférieur.
Technique à la puncture en désobstruction et au moxa, massage Tui na.

1- La sciatique inflammatoire du rachis lombaire avec irradiation S1….trajet Zu Tai Yang
Le traitement :
Renforcer le qi du Rein Yin
Utiliser les points de tonification du méridien et de l’organe
auxquels sont rajoutés le point Yang de la porte des lombes.
Ici, ce seront les points :
Rn 7 , V 23 et Dm 3
Localisations :
Rn 7 : 2 cun au dessus de la saillie de la malléole interne, un cun en arrière
Renforce le Yin du Rein, régule la voie des eaux et fortifie les lombes.
V 23 : 1 cun et demi à l’extérieur de l’articulation L2 – L3
Tonifie le rein et le Yin Qi du rein, renforce les lombes.
Dm 3 : entre L 4 –L 5
Douleur face externe du genou, difficulté à la marche, douleur à l’entrejambe.
Technique à la puncture en tonification et en moxa.