En TDM

Les tumeurs appendiculaires: ce qu’il faut connaitre
CHU
ANGERS
E. Sibileau, C. Ridereau-Zins, M. Bricout, J. Lebigot, C. Nedelcu,
A. Venara, C. Casa, C. Aubé.
Département de Radiologie - Service de Chirurgie Viscérale - CHU ANGERS

Mucocèle
Introduction
Tumeur
carcinoïde
Adénocarci
nome
Lymphome
GIST
Conclusion
Les tumeurs de l’appendice sont rares:
< 0,5 % des tumeurs d’origine gastro-intestinale.
Elles peuvent être découvertes devant l’existence :
 d’une masse de la FID
 d’ un tableau clinique d’appendicite
(toutes les pièces d’appendicectomie sont lues en anapath.)
 d’ une complication: perforation ou invagination.
Dans 23 à 50% des cas elles sont asymptomatiques.
Leur prise en charge thérapeutique est spécifique.

Mucocèle
Introduction
Tumeur
carcinoïde
Adénocarci
nome
Lymphome
GIST
Conclusion
Les principales tumeurs de l’appendice sont:
 les mucocèles
 les tumeurs endocrines
 les adénocarcinomes.
Le lymphome et la GIST sont exceptionnels.
Le principal diagnostic différentiel est l’appendicite
dans sa forme rétentionnelle ou pseudotumorale.

Mucocèle
Introduction
Tumeur
carcinoïde
Adénocarci
nome
Lymphome
GIST
Conclusion
Par définition un mucocèle est un appendice distendu par
l’accumulation de mucus dans sa lumière.
Vue per opératoire
Ecoulement de mucus
de la pièce d’appendicetomie

Mucocèle
Introduction
Tumeur
carcinoïde
Adénocarci
nome
Lymphome
GIST
Conclusion
Le mucus est secrété par une tumeur dont le type histologique
est variable:
 hyperplasie épithéliale muqueuse, lésion bénigne (5 à 25%)
 cystadénome mucineux, malignité intermédiaire (63 à 84%)
 cystadénocarcinome mucineux, lésion maligne (5 à10%)
Hyyperplasie épithéliale muqueuse
et mucus