Malaise cardio-respiratoire du nourrisson

Malaise cardio
Malaise cardio- -respiratoire respiratoire
du nourrisson
du nourrisson
Les gestes d
Les gestes d’ ’urgences urgences

Le malaise cardio
Le malaise cardio- -respiratoire respiratoire
Anticipation
Anticipation : :
–
–importance du bilan : importance du bilan : é évaluer la faisabilit valuer la faisabilité éde la s de la sé éance ance
–
–bonne connaissance des signes de d bonne connaissance des signes de dé étresse tresse
respiratoire
respiratoire
Cons
Consé équence de la bronchiolite quence de la bronchiolite
–
–( ( du travail ventilatoire) du travail ventilatoire)
Pathologie sous
Pathologie sous- -jacente jacente
Exceptionnel en lib
Exceptionnel en libé éral ral
Obligation de moyens
Obligation de moyens

Chez le nourrisson
Chez le nourrisson
Le c
Le cœ œur est sain ur est sain
–
–Dans 90% des cas l Dans 90% des cas l’ ’arrêt cardiaque fait suite arrêt cardiaque fait suite
à
àune hypoventilation / hypoxie (manque une hypoventilation / hypoxie (manque
d
d’ ’oxyg oxygè ène) ne)
Hypertonie vagale chez le pr
Hypertonie vagale chez le pré éma et le ma et le
nouveau
nouveau- -n né é(jusque 2 (jusque 2- -3mois) : risque de 3mois) : risque de
bradycardie si douleur
bradycardie si douleur
3 min d
3 min d’ ’arrêt cardiaque arrêt cardiaque
–
–ou une bradycardie prolong ou une bradycardie prolongé ée e
=>
=> l lé ésions c sions cé ér ré ébrales irr brales irré éversibles versibles

Reconnaitre un malaise cardio respi
Reconnaitre un malaise cardio respi
Inconscient, pas de respiration
Inconscient, pas de respiration
Hypoventilation (+/
Hypoventilation (+/- -cyannose) cyannose)
Tachycardie (hypotension et d
Tachycardie (hypotension et dé éshydratation) shydratation)
Trouble de la conscience, Hypotonie
Trouble de la conscience, Hypotonie
Gasp
Gasp ≠ ≠respirer respirer
≠
≠malaise vagal : hypotension et bradycardie malaise vagal : hypotension et bradycardie

L
L’ ’hypoventilation hypoventilation
Elle peut être cons
Elle peut être consé écutive cutive à à: :
un
un é épuisement de l puisement de l’ ’enfant enfant
l
l’ ’encombrement des voies a encombrement des voies aé ériennes riennes
des pauses respiratoires
des pauses respiratoires
un bronchospasme
un bronchospasme
Obstruction par corps
Obstruction par corps é étranger tranger