Mycologie Médicale L3 TLA/ ISTM GNA/ Ass ATOM
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INTRODUCTION
1. Objectifs généraux
A la fin du cours de la mycologie médicale l’étudiant sera outillé des notions
essentielles au diagnostic, traitement et prévention des mycoses (infections
fongiques) et les intoxications liés aux toxines fongiques.
L’objectif de la mycologie pour les étudiants en pharmacie est de leur donner les
compétences nécessaires pour identifier les champignons, comprendre leur toxicité
et leurs usages médicaux, et ainsi assurer un conseil fiable en officine et une
meilleure prise en charge des patients.
2. Objectifs spécifiques
Définir les concepts
Déterminer la structure et les modes de reproduction des champignons
Classifier les champignons
Diagnostiquer les infections fongiques (diagnostiques mycologiques)
Tester la sensibilité aux antifongiques (Antifongigramme)
Traiter les infections fongiques
Prévenir les infections fongiques
3. Les chapitres à étudier
1. GENERALITES SUR LES CHAMPIGNONS
2. CLASSIFICATION DES CHAMPIGNONS
3. LES INFECTIONS ET INTOXICATIONS FONGIQUES
4. DIAGNOSTIQUES MYCOLOGIQUES
5. PREVENTION DES MYCOSES
4. Rappel
Microbiologie : discipline de la Biologie qui étudie les microorganismes.
Micro-organismes : ensemble d’organismes vivants microscopiques, invisibles à l’œil nu.
C’est leur seul point commun, car ils diffèrent et varient par leur morphologie, leur
physiologie, leur mode de reproduction et leur écologie;
Un organisme microscopique comprend soit une seule cellule (unicellulaire) ou un amas de
cellules identiques (non différentiée).
Les micro-organismes se composent : des bactéries, des parasites (protozoaires et
helminthes), des champignons (Mycètes) et algues microscopiques.
Les virus sont considérés comme des micro-organismes non vivants, acellulaires qui
dépendent entièrement des cellules hôtes infectées (intracellulaires).
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5. Définition
La mycologie est la branche de la Microbiologie qui étudie les champignons (levures,
moisissures, champignons filamenteux, champignons supérieurs).
Elle s’intéresse à leur morphologie, leur classification, leur cycle de vie, leur
écologie, ainsi qu’à leurs interactions avec l’homme, les animaux et
l’environnement.
Un champignon est un organisme vivant eucaryote dépourvu de la chlorophylle, qui
se nourrit par absorption et peut être unicellulaire ou pluricellulaire. Il appartient
au règne des Fungi.
6. Domaines
Mycologie générale : étude botanique des champignons ;
Mycologie industrielle : étude des champignons utiles aux diverses fermentations en
industrie alimentaire telles la fabrication du pain, fromages… ;
Mycologie médicale : étude des champignons pathogènes, vénéneux ou parasites (les
champignons vénéneux agissent par leur toxine tandis que les champignons parasites
sont eux-mêmes agents de mycoses).
Chapitre I: généralités sur les champignons
1. Cellule végétative fongique et Développement
1.1. morphologie et Structures
Les mycètes ont:
- une paroi, principalement constituée de 10 à 20% de protéines, 80% de
polysaccharides antigéniques :
la chitine (polymère linéaire de β-D-1-4- N Acétylglucosamine), de la
cellulose (polymère linéaire de β-D-1-4- glucose) des mannanes ou des glucanes. La
majorité, sont immobiles à l’exception de quelques espèces aquatiques.
- Un appareil végétatif appelé thalle;
Le thalle peut être unicellulaire (levure) ou pluricellulaire constitué des Hyphes et organes
de fructification( moisissures )
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1. Les levures
Morphologie :
Ce sont des champignons unicellulaires.
Forme généralement ovoïde ou sphérique.
Taille : 3 à 15 µm.
Structure :
Paroi cellulaire : composée de chitine, glucanes et mannoprotéines.
Membrane plasmique : riche en ergostérol (cible des antifongiques).
Organites internes : noyau, mitochondries, vacuoles.
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Reproduction :
Principalement par bourgeonnement (ex. Candida albicans).
Certaines par fission binaire (ex. Schizosaccharomyces).
2. Les moisissures
Morphologie :
Champignons pluricellulaires.
Formés de filaments microscopiques appelés hyphes.
Les hyphes s’entrelacent pour former un mycélium.
Structure :
Hyphes septés (avec cloisons) ou non septés.
Spores (conidies, sporangiospores) produites pour la reproduction.
Pigmentation variable (blanc, vert, noir, gris).
Reproduction :
Asexuée : par conidies ou sporangiospores.
Sexuée : par fusion de gamètes (rare en laboratoire).
Exemples médicaux :
Aspergillus (aspergillose).
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Mucor (mucormycose).
3. Les champignons filamenteux (macroscopiques)
Morphologie :
Champignons visibles à l’œil nu (ex. champignons de forêt).
Corps végétatif : mycélium souterrain.
Corps fructifère : sporophore (chapeau, pied, lamelles).
Structure :
Mycélium : réseau d’hyphes souterrains.
Sporophore : partie aérienne produisant les spores.
Spores : assurent la dissémination.
Reproduction :
o Sexuée : par basidiospores ou ascospores.
o Asexuée : par fragmentation du mycélium ou spores asexuées.
4. Champignons dimorphiques
Les champignons dimorphiques sont des champignons capables de se présenter sous deux
formes morphologiques distinctes :
Forme filamenteuse (mycélienne) : À température ambiante (environ 25-30°C), ils
croissent sous forme de moisissures filamenteuses.
Forme levuriforme : À température corporelle (37°C), ils se transforment en levures
unicellulaires.
Ex : Histoplasma capsulatum
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