TDM de la région thoracique : Protocoles et techniques

TDM DE LA RÉGION
THORACIQUE
EL KIR HICHAM

L’exploration TDM du thorax permet une étude détaillée :
du contenu de la cavité thoracique : plèvre, poumons
(parenchyme), médiastin, gros vaisseaux, œsophage,
de la cage thoracique (cotes, vertèbres dorsales, sternum, omoplate).
La TDM thoracique doit être précédée par une radiographie
thoracique afin d’adapter le
protocole au cas clinique
Préparation du patient :
Recherche des contres indications du scanner: grossesse
Enlever les matériels radio opaques
Apprendre au patient de faire l’apnée
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PARTIE I: TDMDE LA RÉGIONTHORACIQUE

Position du patient:
Sujet en décubitus dorsal, bras
en abduction et avant bras au
dessus de tête.
Tète en premier en générale
(on peut travailler en pied en
premier aussi selon la machine
et les habitudes des services
L’axe des épaules et du bassin
bien symétrique et parallèle au
plan de l’examen
PARTIE I: TDMDE LA RÉGIONTHORACIQUE

Paramètres techniques pour la région thoracique
Préparer le patient à l’apnée (entrainer le malade à faire l’inspiration ou
l’expiration avec l’apnée 2 à 3 fois avant l’examen),
L'apnée est importante pour une bonne qualité d’examens .
Chez les enfants agités et les patients non coopérants l’examens est
réalisé sous sédation ou anesthésie , les coupes seront alors réalisées en
respiration calme;
La réduction du temps d’acquisition diminuent les artéfacts respiratoires,
Il est nécessaire de travailler avec un temps de rotation minimum et un
pas aussi élevé que possible afin de minimiser le flou cinétique. Vitesse
de rotation du tube 0,6 /s
Champ de vue adapté à la corpulence du sujet .
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PARTIE I: TDMDE LA RÉGIONTHORACIQUE