Introduction Au métier de technicien en appareillage

CONTEXTE PROFESSIONNEL
Connaissances spécifiques au métier de technicien d’appareillage
Quentin DEMORGNY

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Chapitre 01
Le Milieu Professionnel
Introduction
Un peu de vocabulaire.
La loi du 11 février 2005 dans son Article 114 donne la définition du handicap :
« Constitue un handicap, au sens de la présente loi, toute limitation d’activité ou restriction de participation à la vie en société subie
dans son environnement par une personne en raison d’une altération substantielle, durable ou définitive d’une ou plusieurs fonctions
physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d’un polyhandicap ou d’un trouble de santé invalidant ».
Il existe de nombreux types d’handicaps différents. Les professionnels de l’appareillage sont des
professionnels de santé paramédicaux, au même titre que les kinésithérapeutes, infirmiers …, dont
l’objet est plus particulièrement la fabrication d’appareillages prothétiques et orthéthiques sur
mesures pour toutes les pathologies invalidantes nécessaires.
PROTHESE : Appareil destiné à remplacer un membre ou une
fraction de membre amputé. Elles peuvent être de membres
supérieurs et inférieurs
ORTHESE : Appareil destiné à suppléer (aider), maintenir, corriger,
pallier une déficience.
L’orthèse peut être permanente ou provisoire
Il en existe de nombreux types différents, pour le tronc et pour les
membres inférieurs et supérieurs.
CHAUSSURE ORTHOPEDIQUE : Appareillage de chaussage, destinés à
soulager, suppléer et corrigé les et déficiences du pied et du membre
inférieur.
ORTHO-PROTHESE : Appareillage d’une Agénésie. Le membre n’est pas
amputé mais malformé. Ce sont des appareillages atypiques et
uniques.
EPITHESE : Prothèse faciale ou maxillo-faciale à visée esthétique.
Elles sont fabriquées uniquement pas des épithèsistes. (médecins).
GRAND APPAREILLAGE :Orthèses et prothèses fabriqués sur
mesure à partir d’une prise d’empreinte.
PETIT APPAREILLAGE : Orthèses de séries, adaptées sur le patient.

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Les acteurs de la fabrication du grand appareillage.
Les personnes s’occupant de la fabrication des appareillages externes sur mesures sont
principalement de trois professions :
• Orthoprothésistes
• Podo-orthésistes
• Techniciens en appareillages
1) Les Orthoprothésistes applicateurs
Leur nom vient du grec « ortho » = droit, et « prosthesis » =
ajouter. Ce sont des professionnels de santé. Ce sont les
orthoprothésistes qui
• voient les patients, l’équipe médicale et paramédicale.
• effectuent des bilans fonctionnel,
• conçoivent l’appareillage
• Essaient, adaptent et livrent l’appareillage.
La Formation se déroule en 3 ans, par un B.T.S (en cours de réformes ver un Diplôme d’Etat), dans
un institut ou en alternance. Ils sont environs 700 en France
2) Les Podo-orthésistes.
Leur nom vient du grec Podo = pied ; et « Ortho » = Droit. Ce
sont aussi des professionnels de santé, mais spécialisé dans
l’appareillage du pied, du chaussage, de la marche et du
couple jambe-pied.
• Il est le seul à pouvoir concevoir et fabriquer des chaussures orthopédiques.
• Son niveau d’action se limite du pied au genou.
La Formation se déroule aussi en 3 ans, par un B.T.S (en cours de réformes ver un Diplôme d’Etat),
dans un institut ou en alternance. Ils sont environs 500 en France.
ORHTOPROTHESISTE
PODO-ORTHESISTE

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3) Les techniciens de fabrication en appareillage.
Ce sont les ouvriers de fabrications des appareillages
orthétiques et prothétiques.
Ce ne sont pas des professionnels de santé, mais des ouvriers
hautement qualifié, travaillant avec les orthoprothésistes et
les podo-orthésiste.
Ils peuvent exercer les emplois suivants dans les secteurs de l’orthoprothèse et de la podo-orthèse:
• Responsable d’atelier.
• Responsable d’équipe.
• Technicien qualifié en production.
• Collaborateur technique de l’orthoprothésiste et du podo-orthésiste.
Ses missions peuvent être regroupées en trois familles :
• Réalisation d’appareillages :
o Réception de la fiche de fabrication et/ou de réparation et analyse ;
o Réalisation d’appareillages ;
o Réalisation des réparations ;
o Contrôle de la conformité des appareillages et des réparations.
• Gestion d’atelier :
o Planification, répartition des tâches de fabrication et des opérations
de réparation ;
o Gestion des opérations de maintenance de l’outil productif ;
o Gestion des stocks ;
o Optimisation de la fabrication ;
o Gestion de la qualité ;
o Encadrement d’une équipe de production.
• Communication en situation professionnelle :
o Relation avec les équipes de travail, la hiérarchie et les fournisseurs.
o
Plusieurs diplômes permettent la certification en tant que technicien : CAP, Brevet Professionnel
et Baccalauréat Professionnel : les niveaux de qualification sont proportionnels aux futures
responsabilités.
Le technicien en appareillage doit dont avoir de nombreuses qualités techniques :
• Ponctualité : respect des horaires de travail
• Présentation : tenue adéquate et soignée, hygiène
• Rigueur : précision du travail, respect des consignes, traçabilité, respect des normes et
règlementation de travail
• La propreté : entretien de son matériel, de son poste de travail, gestion et tri des déchets
TECHNICIENS EN
APPAREILLAGE

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• ….
• Et de nombreuses qualités relationnelles. :
• Respect : des personnes, du matériel, des lieux, de l’entreprise
• Discrétion Professionnelle
• Ecoute
• Sens de la collaboration.
• …
4) Les structures de travails
Elles sont majoritairement composées de :
• Entreprises d’appareillages (Environ 240 entreprises de podo-orthèse et 250 entreprises
d’orthoprothèse). Il s’agit historique de PME. Depuis 10 ans, degrand groupe ont racheter
pour intégrer des PME et TPE : PROTEOR OTTOBOCK LAGARIQUE.
• Des groupement d’entreprises se sont créer pour mutualiser les compétences et les
fournisseurs : ORTHOWAY, réseau ORTHOTEAM
• Les Centres de soins avec atelier intégrés. Peu nombreux, ont en compte moins de 30 : I.R.R,
centre Louis Perquin, Institut St pierre (palavas les flots), centre mutualiste de Kerpape.
• Les O.N.G et associations avec activités d’appareillage. (Exemple : Handicap International,
Handisables international, CNAO au Togo, …
5) Les partenaires de la fabrication d’appareillage :
• Les fournisseurs : commande de produits et matériaux, partenaires de formations
• Les organismes de prise en charge : prise en charge et paiement de l’appareil.
• Les instituts de formations : transmissions des savoirs, savoirs-être et savoirs-faire,
réactualisation des connaissances pour les professionnels
• Les conseils scientifiques ( ISPO, INTERBOR, APMAN )
• Divers : médecine du travail, CHS-CT, syndicats (UFOP : Union Française des Ortho-
Prothésistes ), associations.