Chapitre 4 (B) - Le système digestif

Le système digestif
Pathologie générale
Chapitre 4
!
Bouche : «"cavité buccale"» responsable de la mastication.!
Pharynx : responsable de la déglutition.!
Oesophage : transport par péristaltisme, responsable des
sécrétions de mucus .!
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Estomac : digestion, sécrétion d’HCI , de pepsinogène et de
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mucus.!
Intestin grêle : digestion et absorption des nutriments,
sécrétion d’enzymes, de sel et d’eau, et de mucus.!
Côlon : absorption de sel et d’eau et de mucus.!
Rectum : concentration des fèces.!
Anus : Défécation!
Glandes salivaires : sécrétion de sel et d’eau, de mucus et
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de l’amylacé.!
Pancréas : sécrétion exocrine de
bicarbonate et d’enzymes digérant les 4
catégories de biomolécules.!
Foie : sécrétion de bile, de bicarbonate
et de métabolites.!
Vésicule biliaire : stockage et
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concentration de la bile. (En parler à
l’examen).!
Plaques de Peyer : tissu lymphoïde
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associé à l’intestin.!
Lithiase : dépôt.!
Le «"Mucus"» : Cette couche joue un rôle important ➝ elle permet d’évacuer les bactéries et les
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impuretés qui s’y déposent. Sous la poussée de l’air et grâce au mouvement des cils vibratiles, le
mucus souillé remonte jusque’à la gorge pour être évacué (expectoré ou avalé).
Molécule d’acide - Acidité de l’estomac
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Ils jouent un rôle important dans la digestion puisqu’elles produisent de la salive. La salive aide à
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humidifier la nourriture afin qu’on puisse l’avaler plus facilement. Elle contient aussi une enzyme
appelée amylose qui aide l’estomac à décomposer plus facilement l’amidon provenant des
aliments.
Il s’agit d’une petite poche située sous le foie. Son rôle consiste à stocker la bile avant qu’elle se
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déverse dans l’intestin, ce qui arrive en particulier au moment de la digestion. Sécrétée par le foie,
la bile est un liquide qui facilite la digestion des graisses.
«"Acteurs majeurs"» du tissu lymphoïde associé à la muqueuse intestinale ➝ principalement
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retrouvés dans l’iléon et le côlon.

Le système digestif
Pathologie générale
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Les symptômes généraux
•Douleurs abdominales!
•Troubles du transit!
•Dysphagie et/ou odynophagie !
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•Reflux gastro-oesophagien (gastrique)!
•Vomissements !
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•Ulcère!
•Hémorragies et méléna !
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•Ictère !
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!
Autres appellations (?)!
•Région hypochondriaque : hypochondre!
•Région latérale : flanc!
•Région inguinale : fosse iliaque!
Difficulté à avaler.
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Déglutition douloureuse.
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Attention si il y a une énorme quantité de sang dans le vomis, c’est du à l’estomac ➝
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hématémèse (vomir du sang). Attention si la personne crache du sang cela vient du sytème
respiratoire ➝ hémoptysie.
Risque : 1 fille sur 4 - lorsque le bébé commence à manger solide et qu’il vomit souvent en jet
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➝ urgence chirurgical au niveau de partie inférieur de l’oesophage : augmentation en diamètre du
pilôme.
Fuite de sang.
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Les sels sont noirs, c’est-à-dire, digestion du sang ➝ hémorragie intestinale
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La jaunisse, dû à un problème homéopathique la plupart du temps. Problème dégradation de
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l’hémoglobine.

Le système digestif
Pathologie générale
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Pathologie de la bouche
!
• Carie : déminéralisation graduelle de
l’émail due à l’action des bactéries.!
• Gingivite : inflammation des gencives
provoquée par accumulation de tartre
dentaire (sucre, bactéries, débris de la
cavité orale) sur les gencives.!
• Périodontite : inflammation des tissus
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autour de la dent.!
• Muguet : infection de la muqueuse orale
par le champignon Candida albicans.!
• Ankyloglosse : Langue pliée (glosse =
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langue) due à un frein de langue trop
court. Anomalie congénitale traitée par
frénectomie .!
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Grave infection qui endommage les gencives et peut détruire la mâchoire. Cela est dû à une
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mauvaise hygiène buccale, elle peut entraîner le déchaussement des dents, et constitue un
facteur de risque de maladies cardiaques et pulmonaires.
Malformation qui réduit la mobilité de la langue.
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Lorsqu’un frein lingual est problématique parce qu’il empêche une mobilité normale de la
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langue, il est indiqué d’en faire l’ablation (chirurgical : action d’enlever) ou de l’inciser ➝
frénotomie.

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Pathologie générale
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Pathologies de l’oesophage et de l’estomac
•Reflux gastro-oesophagien : pyrosis.!
•Achalasie : faible motilité de l’œsophage et non relâchement du sphincter oesophagien inférieur.!
•La dysphagie peut être due à une lésion ou à une obstruction de l’œsophage.!
• Ulcère gastrique ou ulcère duodénal : hémorragie voir péritonite.!
➝ Image d’un ulcère gastrique
Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin…!
Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin touchent toutes les portions de l’intestin, de
l’iléon à l’anus.!
•Maladie de Crohn : toute la paroi intestinale!
• La rectocolite hémorragique : lésions superficielles!
%→ douleur et fièvre !
%→ péritonite et occlusion possibles, dénutrition fréquent!
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Péritoine : membrane en cas d’inflammation et qu’on agit pas dans les 48 heures c’est mortel
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Pathologies de l’intestin grêle
•Entérite !
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•Sténose du pylône!
•Déficits enzymatiques !
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•Maladie coeliaque ou intolérance au gluten → malabsorption !
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•Occlusion intestinale : arrêt du transit intestinal en général dû à la présence de matériel dans le
tube digestif (tumeur, corps étranger, …)!
Pathologies du côlon
•Le syndrome du côlon irritable : aucune anomalie anatomique ou biochimique!
•Hernies de la muqueuse (diverticules) → rupture de paroi possible!
•Diarrhée et constipation!
•Polypes : tumeurs bénignes!
Pathologies du rectum et de l’anus
•Maladie hémorroïdaire!
•Algies périnéales!
Pathologies des glandes annexes au
tube digestif
Pathologies des glandes salivaires!
•Oreillons : causés par le Myxovirus!
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•Aptyalisme : causé par des kystes ou
par une invasion autoimmune!
Pathologies du pancréas!
•Pancréatite !
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•Tumeurs des cellules endocrines
(tumeurs exocrines rares)!
•Insuline : c’est une hormone qui
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permet de faire rentrer le glucose dans
les cellules. Elle permet de faire rentrer les sucres dans 3 types de cellules. !
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%➝ Tissus adipeux!
%➝ Muscle squelettique!
%➝ (?)!
•Glucagon !
•Glucagonote!
Inflammation intestin grêle.
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Exemple : intolérance aux lactoses ➝ problème intestinaux (diarrhée).
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Problème de mal nutrition.
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Pathologie qui disparaît ➝ Pourquoi ? Vaccin. Cela peut causer une phertiliter chez l’Homme.!
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Connaître le «!Muslce masséter!» muscle principale de la déglutition.
Dû à l’alcool.
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Diminution de la glycérmie ➝ hypoglycémie.
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Exemple : une personne qui à le diabète va maigrir et NON GROSSIR !!!
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