formulaire de demande chambre F1

FORMULAIRE DE DEMANDE
D’UNE CHAMBRE F1
Demande n° /CDS/2022
Informations concernant le demandeur
Nom :…………………………………………… Prénom :….…………………………………..………
Date et lieu de naissance :………………………………………………………………………………
Adresse de résidence : ………………………………………………………………………………….
Commune :………………………………Wilaya :……………………………………………………….
Situation familiale :
Nombre d’enfants :………………………………………………………………………………………...
Nom et prénom du conjoint :……………………………………………………………………………..
Conjoint travaillant au CDS :
Informations professionnelles
Date de recrutement au CDS :……………………….……..……..
- Je déclare sur l’honneur de ne pas avoir bénéficié ni en mon nom ni au nom de mon conjoint
d’un logement (dans n’importe quel programme de logement sociale ou autre).
- Je reconnais que la chambre F1 est une solution provisoire destinée principalement aux
travailleurs célibataires ou mariés sans enfants (logement à surface limitée sans gaz, sans
cuisine, ...).
- Je reconnais que l’occupation d'une chambre F1 n’ouvre pas droit à un logement du CDS (F2
ou F3) si ce dernier se libère.
Le demandeur
(Lu et approuvé)
Célibataire
Marié (e)
Oui
Non
ALI CHERIF
Abdelkader
29- 06 -1985 Tighennif- Mascara
17, Rue Bourghida Djillali - Tighennif- Mascara
Tighennif
Mascara
/
/
X
X
09-09-2018