Question 1 (1.5 pts) /6 Les globules rouges : a. Chez un sujet sain de sexe masculin, indiquer : (1 pt) - le taux d’hémoglobine (Hb) g/dl :……13-18 gr/dl…………………………………………………………….. - la numération plaquettaire/ mm3 de sang :… ……200 000 – 400 000 pq/mm3………………………………… - le taux de réticulocytes :………………………1 à 2%………………………………………………………………………………………….. - le pourcentage des polynucléaires basophiles : …………0- 1 %…………………………………………………………………… b. Citer deux paramètres biologiques concernant le globule rouge. (0.5 pt) ………………hématocrite forme biconvexe cellules ………………………………………………………………………………………………………………………………………….. anuclées ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Question 2 (2 pts) /8 Les plaquettes sanguines : a. Décrire brièvement l’aspect en microscope optique d’une plaquette observée sur un frottis sanguin coloré au MGG. (0.5 pt) ……granulomère central hyalomère périphérique …………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. b. Décrire brièvement le rôle des plaquettes dans les différentes étapes de l’hémostase primaire. (1 pt) …adhésion plaquettaire au collagène du ss endothélium au facteur de von villebrand Activation des Plaqueetes par modification morphologiques Secretion du contenu des granules denses Agrégation plaquettaire reversible Agrégation plaquettaire irréversible ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. c. Donner le(s) rôle(s) du système canaliculaire ouvert des plaquettes sanguines. (0.5 pt) ………augmentation surface d’échange membranaire Enrichissement en récepteurs transmembranaire ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Question 3 (2.75 pts) /11 Les globules blancs : a. Indiquer trois caractères morphologiques communs aux granulocytes matures (0.75 pt) …noyau polylobé ou segmenté Granulation spécifique Granulation azurophiles ou non spécifiques ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. b. Indiquer les principales caractéristiques cytochimiques et immunocytochimiques des polynucléaires basophiles. (1 pt) cytoplasme PAS+ granulation basophiles + métachromatophiles granulations riche en histamines et héparine receptuers mb à fc des IgE……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. c. Citer les deux processus ou mécanismes utilisé par les globules blancs au cours de la diapédèse. (0.5 pt) …margination – diapédèse ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. d. Indiquer le principe de la technique de détermination de chacun des deux paramètres biologiques suivants : (0.5 pt) - Numération leucocytaire :………………nb total des GB /mm3 sang - Formule leucocytaire :……………………………………………comptage du nb ou % de chaque type de GB Question 4 (3.75 pts) /15 Hématopoïèse : a. Indiquer les sites hématopoïétiques chez les individus suivants : (0.75 pt) - Embryon d’un mois :………mésenchyme extraembryonnaire - Fœtus de 3 à 4 mois :………foie (+rate)…………………………………………………….. - Homme adulte :……………moelle osseuse ………………………………….. b. Indiquer la première cellule morphologiquement identifiable au microscope optique dans les lignées hématopoïétique suivante : (0.5 pt) - Erythropoïèse : …………………………………pro-éryhroblaste - Granulopoïèse : ………………myéloblaste………………………………………….. c. Erythropoïèse : (1 pt) - Citer le stimulus essentiel de l’érythropoïèse :……………hypoxie…………………………. - Donner le principal facteur hormonal ayant une action majeure sur l’érythropoïèse : ……………………………………………EPO ……………………………………….. - Par quel mécanisme le réticulocyte apparait au cours de l’érythropoïèse : ………………………………exocytose du noyau de l’acidophile………………….. - Donner la durée normale de l’érythropoïèse pour les étapes morphologiquement identifiables. ………………7 – 8 j………………………………….. d. Donner les quatre stades de différentiation de la maturation des lymphocytes B. (1 pt) Pro-B Pré-B B immature B mature ……………………………………………………………………………………………………….. e. Expliquer le mode de libération des plaquettes dans la circulation sanguine suite à la thrombopoïèse. (0.5 pt) par fragmentation des prolongements cytoplasmiques formés au stade thrombocytogène de la thrombopoïèse
