j.pharma.2010.01.001

Annales Pharmaceutiques Françaises (2010) 68,47
ANALYSE D’OUVRAGE
䊏50 ordonnances à la loupe, Vol 2.
L. BakirKhodja-Choria et J. Calop. Groupe Liaisons,
Paris (2009).
La deuxième édition du tome 2 de l’ouvrage
50 ordonnances à la loupe, écrit par le Dr BakirKhodja-
Choria et le professeur J. Calop, membre titulaire de notre
compagnie, est un outil essentiel à l’offre pédagogique
en pharmacie clinique, tant au niveau de la formation
commune de base des futurs pharmaciens qu’au niveau de
la formation continue des officinaux.
Basé sur une démarche pédagogique éprouvée et rigou-
reuse par validation pharmaceutique d’ordonnances, cet
ouvrage permet d’envisager la prise en charge théra-
peutique des principales pathologies : asthme, diabète,
infections, diarrhées, incontinence urinaire etc., qui sont
le pain quotidien de l’officine. Pour la mettre en œuvre
de fac¸on rationnelle, les auteurs utilisent un algorithme
systématique de validation, initialement proposé par le pro-
fesseur Jean Calop, qui décrit les étapes essentielles d’une
dispensation optimale pour assurer au patient un réel ser-
vice pharmaceutique. Chaque pathologie fait ainsi l’objet
d’un chapitre court (4—7 pages) qui débute par un cas cli-
nique simple, mais réel, contenant des données accessibles
à l’officinal et complété d’une ordonnance de laquelle
les objectifs thérapeutiques sont facilement déductibles,
permettant ainsi de vérifier immédiatement si les médica-
ments prescrits sont en adéquation avec ces objectifs. Les
points critiques d’une bonne analyse de l’ordonnance sont
alors déroulés : vérification des contre-indications et des
posologies, détection et gestion éventuelle des interactions
médicamenteuses.
Cette analyse conduit à l’émission d’un avis pharmaceu-
tique motivé et à l’établissement d’un plan de prise et de
conseils au patient et/ou à son entourage. Le chapitre se
clôt alors sur une ordonnance «piège »dont l’analyse systé-
matique, éclairée des connaissances maintenant acquises,
devrait permettre de répondre convenablement à la ques-
tion : délivreriez-vous cette ordonnance ?
Cet ouvrage broché de 348 pages, publié dans la
collection Pro-Officina (Groupe Liaisons, Wolters Kluwer
France), comporte également outre les éléments classiques
d’indexation, un lexique de type médical et une liste des
abréviations, outils extrêmement utiles, ainsi qu’une biblio-
graphique permettant de justifier les opinions portées sur
chaque ordonnance.
La validation de l’ordonnance étant l’activité scientifique
de base fondant l’acte pharmaceutique officinal, elle justi-
fie per se le rôle du pharmacien vis-à-vis des patients et
des pouvoirs publics. Il est donc fondamental de former et
d’entretenir les compétences des pharmaciens le plus effica-
cement possible dans un contexte annoncé de délégation des
tâches médicales et éclairé par les expériences étrangères
comme au Canada ou au Royaume-Uni. C’était l’objectif
sous-jacent, sinon affiché, de cet ouvrage très clair, bien
écrit, pragmatique mais sans céder à la recette, que les
auteurs ont parfaitement atteint. Cet ouvrage de qualité
apparaît donc comme un outil pédagogique précieux qu’il
ne faut pas hésiter à recommander chaudement pour son
incontestable intérêt.
A. Astier
Département de pharmacie toxicologie,
CNRS-UMR 7054, CHU Henri-Mondor, 51,
avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny,
94010 Créteil, France
Adresse e-mail : [email protected]
Rec¸u le 18 d´ ecembre 2009 ;
accepté le 5 janvier 2010
Disponible sur Internet le 29 janvier 2010
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doi:10.1016/j.pharma.2010.01.001