QCM TOXICO

Parmi les propositions suivantes, une seule est très caractéristique des accidents par
siphonnage d'essence :
A - Brûlures caustique des lèvres
B - Oesophagite aiguë
C - Gastrite aiguë
D - Pneumopathie aiguë
E – Polyglobulie
Une jeune femme, à la suite d'un coma toxique ayant nécessité une assistance ventilatoire,
présente un mois après sa sortie du service une dyspnée au moindre effort, aux deux temps
respiratoires. La voix est faible mais conservée. La radiographie pulmonaire est normale.
Quel diagnostic doit-on faire ?
A - Laryngite
B - Fibrose pulmonaire
C - Syndrome pithiatique
D - Paralysie récurrentielle
E - Sténose laryngo-trachéale
Vous êtes en présence d'un cadavre pour lequel les éléments d'enquête vous permettent de
suspecter une intoxication par l'oxyde carbone à l'origine du décès. Parmi ces signes, quel
est ou quels sont ceux que l'autopsie permettra de retrouver ?
A - Téguments pâles
B - Téguments violacés
C - Téguments carminés
D - Sang chocolat
E - Masses musculaires rosées
Au cours de l'intoxication aiguë par l'oxyde de carbone, on observe :
1 - Des céphalées
2 - Une asthénie
3 - Des vomissements

4 - De la diarrhée
A-1+2+3.
B-1+3.
C-2+4.
D-4.
E-1+2+3+4
Au cours de quel(s) type(s) de combustion peut-il se produire un dégagement de monoxyde
de carbone ?
A - Combustion lente de soufre
B - Combustion lente d'un mélange phosphore et magnésium
C - Combustion de gaz butane
D - Combustion de matières plastiques
E - Combustion de bois
Le coma barbiturique est un coma :
A - Calme
B - Hypotonique
C - Aréflexique
D - Avec irritation pyramidale bilatérale
E - Toutes les réponses précédentes sont exactes
Un enfant a bu de l'eau de Jjavel diluée. La fibroscopie montre au niveau de l'oesophage un
érythème sans autre lésion. La conduite à tenir sera la suivante :
A - Une alimentation parentérale exclusive
B - Mise en place d'une sonde naso gastrique
C - L'abstention thérapeutique
D - Traitement anti-inflammatoire
E - Vitamine C intra veineuse
Pour caractériser la toxicité de l'oxyde de carbone, une seule de ces propositions est exacte :
A - Dégradation chimique irréversible de l'hémoglobine
B - Action anticholinestérasique

C - Production d'une hypoxémie par blocage réversible de l'hémoglobine
D - Production d'une anémie par altération de la biosynthèse de l'hème
E - Action toxique sur la moelle osseuse
Parmi les manifestations toxiques ci-dessous, quelle est celle qui est le plus fréquemment en
rapport avec une intoxication aiguë par la glafénine ?
A - Nécrose hépatique
B - Aplasie médullaire
C - Insuffisance rénale aiguë
D - Collapsus cardiovasculaire
E – Convulsions
Tous les groupements symptomatiques suivants sont constitutifs du syndrome confusionnel
par sevrage éthylique sauf un. Indiquez lequel ?
A - Baisse de la vigilance
B - Idées obsédantes
C - Désorientation temporo spatiale
D - Onirisme
E - Troubles de l'équilibre hydroélectrolytique
L'arrêt total de la consommation d'alcool chez un patient alcoolo-dépendant entraîne la
survenue d'un syndrome de sevrage qui peut comporter toutes les manifestations suivantes
sauf une. Indiquez laquelle ?
A - Tremblement des extrémités
B - Crise comitiale généralisée
C - Sueurs abondantes
D - Besoin impérieux de consommer de l'alcool
E – Somnolence
L'utilisation du lactate de sodium en perfusion molaire, pour le traitement des troubles
cardiaques se justifie dans l'une des intoxications suivantes. Laquelle ?
A -Trichloréthylène
B - Antidépresseurs tricycliques
C -Barbituriques
D - Salicylés

E – Digitaliques
A partir de quel taux d'alcoolémie, un conducteur est-il actuellement légalement considéré
comme en délit d'alcoolisme au volant ?
A - 0,40 g/l
B - 0,50 g/l
C - 0,80 g/l
D - 1 g/l
E - 1,20 g/l
En cas d'ingestion accidentelle, il faut évacuer les produits suivants sauf un, lequel ?
A - Phénobarbital
B - Acide salicylique
C - Sédatifs
D - Eau de javel
E – Digitaliques
Parmi les signes cliniques suivants, le(s)quel(s) est(sont) commun(s) à l'intoxication
oxycarbonée aiguë et à l'intoxication alimentaire staphylococcique ?
A - Phlyctènes
B - Somnolence
C - Diarrhée
D - Déshydratation
E – Vomissements
Dans l'intoxication par l'alcool éthylique :
A- Le taux d'alcoolémie à une incidence dans la qualification délictuelle de l'infraction
B - Le taux dans l'air expiré, au même moment et dans les mêmes unités, est égal au taux
sanguin
C - Le taux dans l'air expiré est, au même moment et dans les mêmes unités, 500 fois plus
faible que le taux sanguin
D - Le taux dans l'air expiré est, au même moment et dans les mêmes unités, 1000 fois plus
faible que le taux sanguin
E - Le taux dans l'air expiré est, au même moment et dans les mêmes unités, plus faible que
le taux sanguin

La symptomatologie d'une intoxication aiguë à l'alcool méthylique ne comporte
habituellement pas :
A - Coma
B - Acidose
C - Cécité
D - Perforation digestive
E - Troubles du rythme cardiaque
Vous êtes appelé pour une jeune femme un peu agitée, qui vient de prendre 10 comprimés
d'un médicament peu dangereux. C'est elle-même qui vous a prévenu. Elle menace de
recommencer. Parmi ces attitudes, quelle est celle à éliminer ?
A - Envisager cet acte comme un appel à l'aide et essayer d'en parler avec elle
B - Ne pas prendre en compte l'acte en considérant qu'il s'agit de chantage
C - Prescrire des médications sédatives en intramusculaires pendant quelques jours
D - Proposer à la patiente de revenir parler de ses problèmes quand elle sera calmée
E - Ne pas laisser a sa portée des médicaments dangereux dans la maison
Pour une même ingestion d'alcool, une forte ingestion de sucres agit-elle sur l'alcoolémie :
A - En l'augmentant
B - En la laissant au même niveau
C - En la diminuant
D - En l'annulant
E - En l'augmentant puis en l'annulant
Une intoxication oxycarbonée peut se traduire par :
A - Céphalées
B - Asthénie
C - Cyanose
D - Diarrhée
E – Vomissements
L'utilisation d'amines pressives est contre-indiquée lors d'une de ces intoxications. Laquelle ?
A - Intoxication par le trichloréthylène