Sulfate de Magnésium

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Modalité d’administration du sulfate de magnésium
pour la pré éclampsie sévère et l’éclampsie
Dose de charge
 Injecter 4 g de solution de sulfate de magnésium (MgSO4 ) à 50% (8 cc + 2 cc de SSI) en
IVL en 15 minutes. L’opérateur doit s’asseoir pour faire l’injection.
 Poursuivre en injectant rapidement 5g de solution de sulfate de magnésium à 50% en IM
profonde dans chaque fesse soit 10g au total, après avoir ajouté 1ml de lidocaine à 2% dans la
seringue. Veiller à observer les méthodes d’asepsie. Avertir la patiente qu’elle peut avoir une
sensation de chaleur lors de l’injection.
 Si les convulsions reprennent 15 minutes ou au-delà, après la fin de la dose de charge,
administrer 2g de sulfate de magnésium (solution à 50% en IV, en 5 minutes).
Dose d’entretien
 Injecter 5g de sulfate de magnésium (solution à 50% + 1ml de lidocaine à 2% en IM toutes les
4h, dans une fesse puis dans l’autre alternativement.
 Poursuivre le traitement au sulfate de magnésium pendant les 24h qui suivent l’accouchement
ou la dernière convulsion. Des deux évènements, retenir le dernier.
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Avant de renouveler l’injection, s’assurer que :
 La fréquence respiratoire est au moins de 16 cycles/mn ;
 Les réflexes rotuliens sont présents ;
 La diurèse est au moins de 30ml/h pendant les 4h d’affilée.
INTERROMPRE OU DIFFERER LE TRAITEMENT SI :
 La fréquence respiratoire passe en dessous de 16cycles/mn
 Les réflexes rotulien sont absents ;
 La diurèse est passée en dessous de 30ml/h pendant les 4dernières heures
Se munir d’un antagoniste prêt à l’emploi
 En cas d’arrêt de la respiration :
- Faciliter la ventilation (à l’aide d’un masque et d’un ballon d’un dispositif d’anesthésie
ou par intubation) ;
- Injection lentement 1g de gluconate de calcium (10ml d’une solution à 10%) en IV
jusqu’à ce que la respiration reprenne pour contrer les effets du sulfate de magnésium.