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Sciences /Médecine /Psychiatrie
Fiche Bilan - Heberge
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TS
SI PRISE DE MEDICAMENTS (IDENTIFICATION/QUANTITE INGEREE) :
HEURE DE PRISE : _____H _____ MIN
ALCOOL :  OUI  NON
QUANTITEE :
STUPEFIANT :  OUI  NON
NATURE :
MALADIES
:
HOSPITALISATIONS
:
TRAITEMENTS
:
ALLERGIES
:
MALADIES
-
HOSPITALISATIONS
-
TRAITEMENT
-
ALLERGIES
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DOSSIER MEDICAL
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