Repère Grande fontanelle Petite fontanelle et le nez ne sont jamais perçus Diamètre orientation Diamètre engagemt Amoindri Dégagemt Occipio-frontal 11.5 – 12 cm Tassement tous les diamètres de la tete = aspect de cylindre en « tour » Nez ou maxil. Sup sous la SP Présent. à la vulve Flexion : front bregma occiput Déflexion : bouche menton BCF Variétés la plus fréq Variété antérieur Racine du nez La bouche, le menton et la petite fontanelle ne sont jamais perçus Occipito-nasal 13 cm Syncipito-mentonnier = 13,5 cm Déformation en visière + enclavement = césarienne en sous ombilical en dehors de la ligne médiane. Naso-Iliaque D P Menton La grande fontanelle n’est jamais perçue Syncipito-mentonnier 12 cm Exagération de la déflexion = mento-bregmatique = 9.5 cm puis Présterno-sincipital = 13.5 cm Menton se dégage sous la SP Flexion Bouche nez front en para-ombilical du côté opposé au plan du dos. Mento-Iliaque G A Repère Sommet Siège Transverse / Epaule Occipute Sacrum Acromion Diamètre orientation Occipito-frontal 12 cm Diamètre engagemt Amoindri Flexion de la tête Sous-occipito bergmatique = 9.5 cm Occiput sous la SP Occipito-pubien Dégagemt S. décomplété = Bi-trochanterien = 9.5 cm S. complété = Bi-acromiale = 12 cm Pas d’amoindrissement Décomplété = Eng. Synclite Complété = Asynclite Présent. à la vulve Déflexion occiput font face L'occiput se fixe sous la symphyse et la tête se défléchit puis la face apparaît à la vulve. BCF Perçu du côté du plan du dos, audessous de l'ombilic maternel, assez proche de la ligne médiane dans les variétés antérieures, plus en dehors dans les variétés postérieures. Perçus en para-ombilical ou légèrement en supra-ombilical, du côté du plan du dos. Variétés la plus fréq OIGA OIDP OIDA OIGP Sacro-Iliaque G A PDR intacte PDE rompu Enclavement Perçus en para ombilical, du côté du pôle céphalique. Epaule droite en Dorsoantérieur
