Hypersensibilité Type II & III : Cours de Médecine

Hypersensibilité de Type II
3ème Année Médecine
2018-2019
Dr. H. KADIRI

Classification de Gell et Coombs
Figure 12-2

Hypersensibilité Type II
•Hypersensibilité Dite cytotoxique, elles sont dues à l’action d’anticorps (IgG ou IgM) sur des
cellules cibles portant l’antigène spécifique pouvant être :
•Un élément constitutif de la membrane,
•Une molécule adsorbée sur la membrane,
•Destruction ou interaction de la fonction des cellules cibles et tissus environnants après fixation des
Ac sur des Ag membranaires ou tissulaires et interaction avec le complément ou avec diverses
cellules effectrices.
•Effets pathologiques observés = reflets de phénomènes physiologiques normalement impliqués
dans les défenses contre les agents infectieux,
•Le système du complément a une triple action dans l’HS II :
Action lytique, opsonisante, chimio-attractante.

Hypersensibilité Type II
Mécanisme effecteur mis en jeu:
•Cytotoxicité complément-dépendante.
•Opsonisation et phagocytose
•Cytotoxicité Anticorps-dépendante (ADCC)
•La fixation des anticorps sur des récepteurs cellulaires de la cellule
cible, et altération de leur fonctions.

Hypersensibilité Type II
Les modèles les plus classiques sont :
Les Allo-immunisations :
•Maladie Hémolytique du Nouveau-né (MHNN)
•Réactions post-transfusionnelles
•Réponses post-greffe d’organe (rejet hyper-aïgu).
Manifestations auto-immunes :
•Anémie hémolytiques auto-immunes (AHAI),
•Syndrome de Goodpasture .
•Thyroïdites
•Myasthénie
Cytopénies médicamenteuses.