Système CFAO complet
Pour gros laboratoires ou centres
d’usinage
Matériau unique la zircone TZP
Coloration possible de la zircone
• Éléments unitaires et bridges
jusqu’à 4 éléments
• Traçabilité
Bibliographie abondante
Distributeur : 3M ESPE
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Stratégie prothétique février 2004 vol 4, 1
Le système LavaTM est proposé par la société 3M
ESPE depuis 2001. Ce système se présente
comme un centre d’usinage complet, compre-
nant un scanner (LavaTM Scan) une unité de
conception des armatures de prothèse assistée
par ordinateur, d’une machine de fraisage à commande
numérique (fig. 1), et d’un four (Lava™ Term) (fig. 2). Ce
système très intégré est l’un des mieux documentés (10,
15, 16, 22, 25) et présente, en outre, la particularité de
proposer un matériau spécifique, une zircone oxyde TZP
(LavaTM Frame) (fig. 3) dont on peut faire varier la teinte en
fonction de la prothèse souhaitée. Des céramiques cosmé-
tiques (LavaTM Ceram) adaptées à l’infrastructure de zircone
oxyde font partie du système.
Le système Lava
Cabinet Laboratoire
S. ZEBOULON,chirurgien-dentiste
P. RIHON, ingénieur
D. SUTTOR, ingénieur
Ce système permet de réaliser des armatures de
prothèses fixées unitaires, des couronnes solidari-
sées ou de bridge jusqu’à quatre éléments en
secteur antérieur et postérieur.
DESCRIPTION
Le scanner permet l’acquisition des formes des
M.P.U., élément par élément, grâce à la projection
de masques, de lignes, claires ou sombres, d’espa-
cement variable.
Le temps de scannage pour une couronne est de 6
minutes, d’un bridge d’environ 8 minutes permet-
tant d’acquérir des images 3D. Les formes de
préparation des moignons dentaires pour des
prothèses tallo-ramiques habituelles sont
acceptables pour ce système, sachant qu’il est
nécessaire qu’elles soient légèrement arrondies et
que les limites de préparation soient des épaule-
ments ou congés à angle interne arrondi. La
convergence des faces axiales doit être supérieure
à 4°, l’angle horizontal à 5° (fig. 4).
Système Lava™ - S. Zeboulon et coll.
Stratégie prothétique février 2004 vol 4, n° 1
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Fig. 1 Système d’usinage et commande numérique.
Fig. 2 Four pour frittage final.
Fig. 3 Bloc de zircone TZP pré-frittée.
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L’unité de C.A.O. fait appel à un logiciel, très
convivial et très esthétique, permettant de définir, à
partir des données issues du scanner, sur l’écran de
l’ordinateur, les volumes, les limites cervicales des
préparations et l’occlusion pour chacune des
chapes. Le logiciel permet aussi de choisir la forme
et la place des intermédiaires de bridge dans une
bibliothèque de formes numériques, ainsi que de
mettre en place les connexions (12, 13, 14) jusqu’à
l’obtention de la maquette virtuelle (fig. 5 et 6).
Complément très important, le logiciel peut modi-
fier les formes pour obtenir une certaine
homothétie de formes entre la chape et la forme
finale de la prothèse, afin d’éviter les volumes de
céramique cosmétique non soutenue (fig. 7). Le
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Cabinet Laboratoire
Fig. 4 a, b et c Le modèle est positionné sur son support
dans le scanner. Il y est centré pour le repérage des
masques projetés. Les surfaces antagonistes sont égale-
ment scannées.
Fig. 5 a, b, c, d et e Les volumes des MPU sont définis.
Les limites de préparation sont ensuite détourées numéri-
quement. Les chapes sont élaborées et leurs limites
cervicales adaptées aux limites des MPU.
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Fig. 6 a Les armatures virtuelles sont mises en rela-
tion avec les surfaces occlusales antagonistes et le
volume de la crête édentée.
b et c Un interdiaire est position et les
connexions sont installées après avoir été modéli-
sées.
dLes supports d’usinage du bridge sont aussi figurés.
Fig. 7 a et b Un outil informatique (wax-knife) permet
de créer une certaine homothétie des armatures pour
soutenir correctement la céramique cosmétique.
temps de travail à l’ordinateur est évalué à environ
une minute par élément.
L’usinage se fait dans des blocs d’un matériau
spécifique, la zircone oxyde TZP dont la société 3M
est à l’origine. Ce matériau, qui a fait l’objet de très
nombreux travaux (1, 2, 3, 4, 5, 8, 9, 11, 19, 20, 23,
24) permet de réaliser des bridges de trois ou quatre
éléments dans des conditions cliniques très fiables
(7, 17, 18, 26).
La zircone oxyde TZP du système LavaTM est pré-frit-
tée et son volume final, après cuisson de frittage, se
réduit de 25 à 30 %. Cette rétraction est directe-
ment liée à la composition du bloc usiné, au point
quune trabili très précise par code barre
permet de gérer les modalités de cuisson de la
pièce usinée (fig. 8).
Le temps d’usinage est d’environ 28 minutes pour
une chape et 60 minutes pour un bridge de trois
éléments. Il faut savoir que l’unité de fraisage a une
autonomie de 27 heures et qu’ainsi une vingtaine de
blocs de zircone oxyde peuvent être usinés sans
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Cabinet Laboratoire
avoir à intervenir sur la machine. L’état de surface
obtenu est remarquable et réduit pratiquement à
rien les retouches manuelles (fig. 9). Ce système
permet de produire des armatures dont l’épaisseur
des parois axiales ne dépasse pas 0.5 mm, ouvrant
ainsi la voie à des préparations peu mutilantes. La
valeur moyenne du hiatus marginal est de 25 à 61
microns selon différents auteurs (6).
Le matériau usiné est spécifique du système. Il
s’agit d’une zircone oxyde TZP (Zircone Polycristal-
line tragonale) dopée à lyttrium (3%). Les
propriétés mécaniques de ce matériau (10), en
accord avec la norme ISO 6872 sur les céramiques
dentaires, sont les suivantes :
- Densité : 6.08g/cm3,
- Résistance à la flexion : > 1200 MPa,
- Résistance à la propagation des fissures : 10 MPa m1 / 2
- Module d’élasticité (Young) : 210 Gpa,
- CTE : 10 ppm,
- Point de fusion : 2700°,
- Taille des grains : 0.5µ,
- Dureté Vickers : 1250 HV.
La coloration de la pièce est une caractéristique
du système Lava™. Afin d’éviter la couleur trop
blanche de la zircone oxyde, difficile à masquer dans
les zones la céramique cosmétique est de faible
épaisseur (collets, connexions), le système propose
7 teintes (selon le nuancier Vita Classic®) qui permet-
tent de donner à l’infrastructure la couleur la plus
compatible avec les caractérisations finales de la
céramique cosmétique (fig. 10). La teinte est obtenue
en plongeant l’armature usinée, avant cuisson, dans
un bain adapté pendant 2 minutes (fig. 11). La colora-
tion obtenue ne correspond pas à une infiltration.
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Fig. 8 Blocs de zircone TZP avant et après usinage
d’un bridge. C’est la dimension du bloc qui donne la
dimension maximale du bridge réalisable.
Fig. 9 Nettoyage de l’intrados de l’armature brute
d’usinage.
Fig. 10 Bridge zircone TZP et les sept teintes dispo-
nibles.
Fig. 11 Coloration de l’armature dans le bain approprié.
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