République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique Université Chadli Ben Djedid d’El-Tarf Faculté de science de la nature et de la vie Spécialité: Science biologique Exposé N°01 : Numération Formule Sanguine Préparé par : Allag Yasmina Responsable de module: M. Belabed Plan de Travail : 1-Définition 2-Principe de fonctionnement 3-Applications Médicales 4-Les bonnes pratiques d’utilisation 5-maintenance 6-Conclusion Définition : Les compteurs d'hématologie ou automates d'hématologie sont des appareils plus ou moins complexes utilisés pour la réalisation de l'hémogramme. L'hémogramme est l'étude cytologique quantitative et qualitative du sang circulant Il comprend : Définition: - la détermination des nombres absolus de globules rouges, de globules blancs et des plaquettes; - Le dosage de l'hémoglobine; - le calcul des constantes érythrocytaires : VGM =Volume Globulaire Moyen CCMH =Concentration Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine TCMH = Teneur Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine Hématocrite = Volume occupé par les globules rouges par rapport à la quantité de sang total - l'établissement pour les globules blancs de la formule leucocytaire donnant les pourcentages des différents types de leucocytes. Principe de Fonctionnement : La numération des éléments figurés peut se faire par : Principe par impédance : Une suspension de sang dans un diluant conducteur est aspirée et passe entre deux électrodes, chaque cellule sanguine n’étant pas conducteur, entraine une baisse de la conductivité électrique, la chute de tension est proportionnelle à la taille de la cellule et ces impulsions sont comptées. Est considéré comme: Globules rouges toute particule supérieure à 36µ3. Plaquettes toute particule comprise entre 2 et 20µ3. Globules blancs, les globules rouges étant préalablement lysés, toute particule supérieure à 35 µ3. La mesure de l’hémoglobine est réalisée sur la dilution des leucocytes, l’agent de lyse forme un complexe coloré avec l’hémoglobine puis lecture par faisceau optique à 525 nm. Figure1: Représente les inflammations peut toucher n’importe quelle partie du tube digestif Figure2:Représente une comparaison entre intestin normal et intestin malade Principe par mesure optique: Associe la cytométrie en flux et la diffraction lumineuse. La source de lumière peut être un laser ou une lampe au tungstène La cytométrie en flux consiste globalement à faire défiler une à une des cellules devant un faisceau laser. Plus précisément, on utilise d'abord un système d'hydrofocalisation qui va permettre de canaliser les cellules et de les faire passer en file indienne. Lors de leur passage à travers le laser, elles émettent des signaux lumineux qui sont analysés par l'ordinateur associé au cytomètre. Applications Médicales: Domaine d’application : Laboratoire de biologie (Hématologie essentiellement). Cet automate permet de détecter les anomalies de la lignée érythrocytaire (anémie ou polyglobulie, maladie de Vaquez), de la lignée leucocytaire (diminution notamment après chimio ou radiothérapie, augmentation suite à une infection bactérienne, ou avec présence d’éléments anormaux dans le cas des leucoses), de la lignée thrombocytaire (diminution primitive, ou après chimio ou radiothérapie, et les syndromes myeloprolifératifs). Les bonnes pratiques d’utilisation : Symptômes principaux: *Des douleurs et crampes abdominales fréquentes,qui s’accentuent après les repas . *Une diarrhée chronique (qui dure plus de 2 semaines). * Fatigue et un malaise général. *Un faible appétit et une perte de poids, même avec un régime alimentaire équilibré. *Du sang dans les selles, parfois en quantité importante (hémorragies). *Des glaires dans les selles. Qui sont un mucus épais et filant ayant la consistance d’un blanc d’oeuf. *Des nausées et des vomissements. *Une légère fièvre (de 38 ºC à 40 ºC). *Des douleurs aux articulations. Personnes à risque: -Les personnes ayant des antécédents familiaux de maladie inflammatoire de l'intestin . Ce serait le cas pour 10% à 25 % des personnes atteintes. -Certaines populations sont plus à risque que d’autres, en raison de leur patrimoine génétique. -La communauté juive (d’origine ashkénaze), par exemple, serait de 4 à 5 fois plus touchée par la maladie de Crohn3,4. Facteurs génétiques: Bien que la maladie de Crohn ne soit pas une maladie entièrement génétique, certains gènes peuvent augmenter les risques d’en être atteint. Causes : Facteurs auto-immuns: Comme la colite ulcéreuse,. Les chercheurs pensent que l’inflammation du tube digestif serait liée à une réaction immunitaire excessive de l’organisme contre des virus ou des bactéries présents dans l’intestin. facteurs environnementaux: probablement liés au mode de vie occidental L’exposition à certains antibiotiques, en particulier de la classe des tétracyclines, est un facteur de risque potentiel. Les fumeurs sont plus à risque de développer la maladie. Les personnes trop sédentaires sont plus affectées que les personnes qui sont plus actives Prévention : •Bien qu'il n'existe pas de remède à la maladie de Crohn, on peut tout à fait la traiter. De nombreux médicaments peuvent contribuer à la maîtrise des symptômes de cette maladie. *Ne pas fumer: Le tabagisme, même léger, augmente l’intensité des symptômes, et l’interventions chirurgicales liées à la maladie. *Éviter les médicaments anti-inflammatoires en vente libre ou sur ordonnance Traitement : il n’existe pas de traitement permettant de guérir la maladie de Crohn. L’objectif du traitement est de corriger les insuffisances alimentaires et de contrôler l'inflammation ce qui aura pour effet de soulager la douleur, la diarrhée et les autres symptômes. Pendant les périodes de rémission, il est souvent nécessaire de suivre un traitement d’entretien pour diminuer la fréquence des rechutes et limiter la progression des lésions. Dans la majorité des cas, il faut souligner que les traitements actuels permettent de bien contrôler la maladie. Médicaments : Anti-inflammatoires Il s’agit des traitements prescrits en première ligne pour calmer l’inflammation en cas de crise. Les choix du médicament et de sa voie d’administration dépendent de l’intensité des symptômes et de leur localisation dans le système digestif. *** MERCI