Présentation2

Pré-conditionnement ischémique
Ouverture des canaux
potassiques
↓ Contractilité
myocardique
↓ Vasoconstriction
Canaux potassiques fermés
↑ Contractilité
myocardique ↑ Vasoconstriction
Ischémie myocardique Avec un sulfamide
hypoglycémiant non
spécifique du récepteur
pancréatique
Henry P, Diabète et Obésité 2014; Vol 9, n°81

ETUDE TOSCA-IT
●Rationnel de l’étude : comparer les effets au long cours de la PIO et des
sulfamides sur :
▶Incidence des événements CV et mortalité
▶Equilibre glycémique et sa durabilité
▶Safety
●TOSCA.IT : étude multicentrique italienne, prospective, randomisée en open
Olga Vaccaro:Effects on the incidence of cardiovascular events of the addition of pioglitazone versus sulfonylureas in patients with type 2 diabetes inadequately controlled with metformin (TOSCA.IT):
a randomised, multicentre trial. Lancet Diabetes Endocrinol 2017 Published Online September 13, 2017 http://dx.doi.org/10.1016/ S2213-8587(17)30317-0

ETUDE TOSCA-IT LES SULFAMIDES VERSUS PIOGLITAZONE
✦Efficacité et persistance de l’efficacité pendant plus de 04 ans
✦Prise de poids modérée de 2 kg en moyenne
HbA1c BMI
A1c = 7,3 % SH vs 7,24 % PIO Prise pondérale de 2 kg en moy
Olga Vaccaro:Effects on the incidence of cardiovascular events of the addition of pioglitazone versus sulfonylureas in patients with type 2 diabetes inadequately controlled with metformin (TOSCA.IT):
a randomised, multicentre trial. Lancet Diabetes Endocrinol 2017 Published Online September 13, 2017 http://dx.doi.org/10.1016/ S2213-8587(17)30317-0